中医辨证治疗小儿肺炎的效果分析

李欣

在儿科临床当中小儿肺炎属于一种常见病，该病具有发病急、发展快等特点，而且还会反复发作[1]。在临床中小儿肺炎常规的治疗方式为西药抗生素，在治疗过程中很容易导致患儿出现耐药性，而且在治疗病毒感染性肺炎的时候效果也并不显著[2]。因为小儿身体机能和脏器尚未发育完全，其肺脏很容易出现内外不固的问题，进一步引起肺气失宣，从而最终导致肺炎，所以中医治疗小儿肺炎主要遵循止咳平喘和宣肺化痰的原则，目前临床中越来越多的采用了中医辨证治疗的方式治疗小儿肺炎，并且取得了较好的效果[3]。本文选取我院收治的小儿肺炎患儿90例作为本次研究的对象，针对小儿肺炎实施中医辨证治疗的临床效果进行研究，现予以报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的患有小儿肺炎的患儿90例作为本次研究的纳入对象，选取时间段为2018年1月—2018年12月，通过数字表法将患儿划分为西医治疗组和中医辨证治疗组，每组各有45例。在医院伦理委员会的批准之下，本次研究得以展开，所有患儿家属均知晓本次研究，并且签字确认。西医治疗组中共计包括21例女，24例男，年龄最大者为10岁，最小者为2岁，平均年龄为（6.81±1.08）岁，病程最长者为9 d，最短者为2 d，平均病程为（5.16±0.55）d；中医辨证治疗组中共计包括20例女，25例男，年龄最大者为11岁，最小者为2岁，平均年龄为（6.97±1.13）岁，病程最长者为9 d，最短者为3 d，平均病程为（5.27±0.61）d。在上述基本资料方面，两组患儿之间比较并不存在显著性差异（P＞0.05），可以开展组间比较。

表1 疗效比较

表2 症状消失时间比较 （

表2 症状消失时间比较 （

images/BZ_123_177_648_2266_695.png西医治疗组（45） 3.12±1.11 6.35±1.97 6.62±2.23中医辨证治疗组（45） 2.14±0.50 4.77±1.15 4.08±2.02 t值 3.435 3.227 3.584 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法

采用常规西药治疗方法对西药治疗组予以治疗，主要是采用抗生素治疗，同时予以止咳化痰、补液和退热药物治疗[4]。

采用中医辨证治疗的方式对中医辨证治疗组予以治疗，具体治疗方法如下：针对风热闭肺证患儿采用如下药方：9 g紫菀、3 g甘草、9 g苦杏仁、9 g鱼腥草、9 g前胡、9 g菊花、9 g桑叶以及9 g桑白皮；同时采用5%葡萄糖注射液100 mL融合痰热清注射液0.5 mL/kg针对患儿予以静脉滴注[5]。针对痰瘀互阻证患儿采用如下药方：9 g浙贝母、9 g全蝎、6 g姜竹茹、9 g矮地茶、9 g丹参、3 g甘草、9 g桃仁以及9 g黄芪；同时采用5%葡萄糖注射液100 mL融合丹参注射液0.4 mL/kg针对患儿予以静脉滴注。针对脾虚痰蕴证患儿采用如下药方：9 g海浮石、9 g款冬花、9 g陈皮、6 g姜半夏、9 g白术、3 g甘草、9 g茯苓以及9 g黄芪；同时采用5%葡萄糖注射液100 mL融合黄芪注射液0.4 mL/kg针对患儿予以静脉滴注[6]。上述所有药物均采用水煎的方式，煎至50 mL—100 mL，每天服用1剂，分早晚两次服用。

1.3 评价指标

对两组患儿的治疗效果进行评价，具体标准为：（1）显效：患儿的咳嗽和发热等临床症状在治疗之后彻底消失，而且经过X线检查，结果显示其肺部阴影彻底消失；（2）有效：患儿的咳嗽和发热等临床症状在治疗之后得到有效改善，而且经过X线检查，结果显示其肺部阴影大部分消失；（3）无效：患儿的咳嗽和发热等临床症状在治疗之后没有改善，甚至有所加重[7]。同时，对两组患儿的主要临床症状的消失时间进行观察和比较[8]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 21.0软件包。计量资料以（平均值±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（例数）表示，采用χ2检验。如果P＜0.05，两组结果比较存在明显差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

在总有效率方面，中医辨证治疗组与西医治疗组相比明显更高，经过检验，两组比较（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 症状消失时间

在症状消失时间方面，中医辨证治疗组与西医治疗组相比明显更短，经过检验，两组比较（P＜0.05）。详情见表2。

3 讨论

小儿肺炎在临床中属于常见病和多发病，冬季和春季是该病主要的发病时间段。小儿肺炎患儿在发病之后如果没有得到有效治疗，很容易加重其病情，在严重的情况下甚至会引起患儿死亡[9]。通过常规的西药治疗小儿肺炎，虽然能够比较好地改善患儿的临床症状，但是很容易导致患儿出现耐药性问题，导致其治疗效果受到较大影响[10]。

在祖国医学当中，小儿肺炎被归于“ 肺炎喘嗽”的范畴，导致小儿肺炎的原因为外感风邪入侵，再加上小儿肺部出现痰液瘀滞的问题，从而导致气道阻塞，最终引起肺炎。因此在治疗的时候中医的主要目的为清热、化痰以及宣肺[11]。本次研究中采用的中药不仅具有泻肺定喘、解毒化痰的作用，而且实现了辨证治疗，以患儿的具体症状为依据采用合适的药方进行治疗，因此治疗效果显著。在本次研究中，在总有效率方面，中医辨证治疗组与西医治疗组相比明显更高，经过检验，两组比较（P＜0.05）。在症状消失时间方面，中医辨证治疗组与西医治疗组相比明显更短，经过检验，两组比较（P＜0.05）。这一结果表明，采用中医辨证治疗的方式治疗小儿肺炎具有十分显著的效果。赵雨花[12]在研究中发现，中医辨证治疗组总有效率为 95.56%， 显著高于西医治疗组的 77.78% 差异具有统计学意义（P＜0.05），与本次研究结果基本一致，进一步证明了中医辨证治疗的效果。

综上所述，采用中医辨证治疗的方式治疗小儿肺炎具有十分显著的效果，并且可以有效缓解患儿的临床症状。