高晓丽,王艳
(中国人民解放军新疆军区总医院 放疗科,新疆 乌鲁木齐)
近年来,由于人们生活饮食方式的变化、工作负担的增大和气候环境的变换等各类因素,导致肿瘤的发病率越来越高,而且患病年龄也在不断变小。不仅对病患本人造成了严重影响,对患者家庭和国家财政都形成了经济压力。本文将研究我院对此类病患实行人性化管护后的效果和质量,并判断其运用价值,报道结果如下。
选取2018 年1 月至2019 年1 月在我院就医诊疗晚期肿瘤并实行放化疗的82 例重症病患,将其平均分为两组。对照组的41 例病患进行普通的护理诊疗、用药、放疗等,研究组的41 例病患中增加人性化的护理管理项目,包括引入精神管理、环境管理等以强化护理效果。研究组的年龄在29~83 岁,对照组的年龄在34~86 岁,两组患者的一般资料对比,差异不显著,P>0.05。
对照组病患进行普通的护理诊疗、用药、放疗等。研究组使用的护理管理手段具体有以下几种:(1)精神管理:许多患者由于长期受病痛的折磨,且正常生活受到严重干扰,再加上花费了高额的诊疗费用且病情已发展至晚期。心情极度疲惫,精神压力也比较大,因此会对医院的诊疗和护理工作有恐惧和不信任的心理,护理人员要及时采取措施处理,帮助他们摆除阻碍诊疗的不良情绪[1-2]。(2)环境管理:在患者护理期间的生活中仔细创造利于病情的空间环境,根据气温的变化调节房间温度。在住院环境的打扫和维护上,医院护理人员应保证患者的病房空气清新,无沉闷感[3]。(3)制度管理:由于肿瘤晚期病患具有特殊性,即许多病患已失去自理能力且受到严重的生理折磨,因此在护理制度上应该落实责任到岗制度,为每一个护理人员分配自己所负责的病患,为病患建立个人档案[4]。(4)疼痛管理:当恶性肿瘤处于晚期状态时,病患通常会产生剧烈的生理反应。护理人员可以先通过外在因素的干预,在精神上有效缓解病人的身体痛苦,从而培养病人的疼痛接受度。(5)出院指导:由于当前的医学水平还无法治愈肿瘤处于晚期的患者,只能进行控制和维持,而后期的花费又非常高。(6)临终关怀:许多人对临终关怀护理的理解存在一个误区,即认为临终关怀是对治疗的放弃。
统计分析两组病患进行人性化护理管理与采用普通护理手段后的健康水平、精神健康程度、对医院护理人员工作的满意度等。使用心理综合测评表和问卷调查得出参照结果。
此次临床对比研究的所有数据都使用SPSS 18.0 系统进行统计,计量资料通过t 检验,计数资料通过χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
详见表1。
表1 两组患者对医院护理工作的满意度对比情况[n(%)]
详见表2。
表2 两组患者管护后的各项身体指标对比情况
表2 两组患者管护后的各项身体指标对比情况
组别 人数 抑郁测评 焦虑测评 健康水平 配合程度对照组 41 19.82±3.80 20.65±2.18 16.69±4.56 14.60±4.86研究组 41 12.95±2.65 15.86±4.95 21.91±6.30 18.78±5.26 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
人性化护理是由护理人员从对患者的心理和生理状况两方面开展的护理方法,通过交流和叮嘱帮助患者了解自己的护理过程,及时解决患者在护理期间出现的问题,增强患者的诊疗信心,提高放化疗和护理的配合程度。通过综合的心理测评,包括抑郁和焦虑测评,根据测评数据判断病患的心理问题所在,并从不同病患的不同心理特点入手抓住重点问题进行处理。不仅要求医院护理人员掌握较强的专业护理知识,还需要具有护理经验和强烈的责任意识。另外,护理人员还需对各类型学科有所涉略。护理人员的职业素养水平体现在职业技能和职业道德两方面。若只具备优秀的护理技巧但不能满足病患的心理需求,使病患感受不到关爱,则不能符合管护的标准,而仅有职业道德却不能完全掌握护理技能也不是合格的护理者。人性化护理在许多发达国家已经发展的十分完善,我国近年来也在不断学习应用。本文通过研究分析该护理手段对晚期肿瘤放化疗者的应用效果,判断出其值得用于临床。