观察天麻钩藤饮治疗高血压眩晕的临床疗效

吴晓霞，刘建华

（新疆维吾尔自治区中医院开发区医院 综合内科，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

高血压是一种常见的心血管内科疾病[1]，其发病的群体主要集中于中老年人、肥胖者以及长期饮酒者。精神紧张、高钠盐、大量饮酒是常见的病因[2]。近年来，随着人口老龄化程度的不断加剧，高血压的发病率不断的上升。医学治疗手段的不断革新，有效提升了各类疾病的治疗有效率。高血压疾病在有效治疗的过程中通常利用药物治疗对血压进行有效的控制，但其在治疗的过程中相关的并发症得不到有效的控制[3]。因此，中医治疗得到了有效的关注。本研究中，分析探讨天麻钩藤饮治疗高血压眩晕的临床效果，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院2015～2018 年收治的260 例高血压眩晕患者。所有患者均符合高血压眩晕的诊断标准，均已确诊。将其按照治疗方法的不同分为两组，对照组130 例，男性75 例，女性55 例，平均（46.35±6.85）岁；观察组130 例，男性74 例，女性56 例，平均（46.25±5.85）岁。对两组患者一般资料进行对比分析后显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者信息资料全面；精神正常者；符合高血压眩晕诊断标准者；签署同意书者。

排除标准：患者信息资料不全面；精神异常者；不符合高血压眩晕的诊断标准者；未签署同意书者。

1.2 方法

在有效治疗期间要求所有患者戒烟戒酒，保持规律的生活方式。

对照组采用卡托普利片（口服，国药准字H20057228；上海中华药业有限公司；规格25 mg；12.5 mg/次，2 次/d）治疗。

观察组采用天麻钩藤饮治疗，天麻钩藤饮药方组成为：天麻20 g、钩藤10 g、石决明10 g、山栀6 g、黄芩5 g、杜仲9 g、夜交藤6 g、朱茯神5 g、桑寄生20 g、牛藤9 g。利用水煎，1 剂/d，2 次/d。每次200～300 mL。在治疗时根据患者的不同情况可酌加龙骨、羚羊角等，可增强平肝潜阳熄风之力；对肝火盛的患者加入龙胆草、夏枯草，可加强清肝泻火的功效。以2 周为1 个疗程进行有效治疗。

1.3 观察标准

对两组患者治疗过程中的相关指标进行有效的监测，并记录。对比两组患者的血脂、血糖指标及治疗有效率。其治疗有效率为：患者在治疗后相关症状明显好转，无相关并发症的发生为显效。患者在治疗后相关症状有好转的趋势，无相关并发症的发生为有效。患者相关症状为得到有效的控制，病情加重为无效。治疗有效率=（显效+有效）/所有患者×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 12.0 软件对数据进行分析，使用t 和（）检验及表示计量资料，使用卡方和（%）检验及表示计数资料，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组治疗效果的对比

观察两组患者的治疗效果发现，观察组的治疗有效率为98.5%，对照组的治疗有效率为85.4%。在对两组治疗效果分析后显示，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

表1 观察组和对照组治疗效果的对比[n(%)]

2.2 观察组和对照组血糖、血脂的比较

通过两组患者血糖、血脂的对比发现，观察组患者的效果明显优于对照组患者的治疗效果，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2 所示。

表2 两组患者血糖、血脂的对比（ mmol/L）

表2 两组患者血糖、血脂的对比（ mmol/L）

组别 例数 GLU ChoL TG HDL LDL观察组 130 5.81±0.09 5.66±1.08 1.32±0.75 1.25±0.11 3.01±0.80对照组 130 5.50±1.48 6.81±1.24 2.15±1.75 1.60±0.24 3.30±1.11 t 2.383 7.973 4.970 15.115 2.416 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

高血压是常见的临床疾病，多发于老年人、肥胖者。随着生活质量的不断改善，近年来高血压的发病率不断上升[4]。高血压眩晕患者在发病的过程中常伴有头胀、心慌、烦躁、耳鸣等不适症。医学治疗手段的不断革新，为其疾病的治疗提供了条件[5]。在治疗过程中，通常运用西药治疗，对其患者的血压进行有效的控制，降低其相关并发症的发生率。由于其疾病并发症的发生率较高，在有效治疗的过程中有引发其他疾病的可能性，对其患者造成严重的影响，因而更为有效的治疗方式得到了有效的关注。

目前在有效治疗高血压疾病中，通常利用西药对其血压进行有效的控制。卡托普利片（口服，国药准字H20057228；上海中华药业有限公司；规格25 mg；12.5 mg/次，2 次/d）在治疗高血压眩晕的过程中也取得了一定的效果[6]。但是并发症的发生率得不到有效的控制，因此，更加有效的治疗方法得到了有效的关注。

中医治疗法在现如今的临床治疗中得到了诸多关注。中医认为，高血压属于“眩晕”的范畴。其发病机制为肝阳上亢、风阳升动，上扰清空，发为眩晕。天麻钩藤饮主治肝阳上亢，肝风内动引起的眩晕。天麻钩藤饮的药组方为天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、杜仲、夜交藤、朱茯神、桑寄生、牛藤。具有平肝熄火、滋阴清热的功效[7]。方中的天麻、钩藤具有平肝熄风清热；石决明平肝潜阳；牛膝补肝肾；山栀子、黄苓清热；杜仲、桑寄生补肝肾，能够有效降低高血压眩晕患者的相关并发症，能够改善血液循环[8]。本研究显示，观察组患者使用天麻钩藤饮治疗后的效果明显优于对照组患者。同时对两组患者治疗后的血糖、血脂进行对比发现，观察组患者的效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗高血压眩晕患者的过程中利用天麻钩藤饮治疗能够有效抑制相关并发症的发生率，降低患者的血糖、血脂，提升治疗有效率，有较高的应用价值，值得有效推广。