曾宪忠
糖尿病已成为一种流行病,糖尿病患病率高达10.4%。中老年人群常见,他们抵抗力差,常伴有糖尿病并发症。目前正是全国新冠肺炎防控传播的严峻时期,医院和社区的管理措施给糖友的治疗带来一些不便,部分糖友也因此感到焦虑。那么,糖友该怎样自我防护,才能安全、平稳地度过这个非常时期呢?
目前没有证据证明糖尿病患者有更高的易感性。但由于糖尿病患者多为中老年人,他们抵抗力差,易伴有糖尿病并发症,所以感染后进展速度可能相对更快、更严重,预后更差。通过科学管理,可以减少或避免感染,平稳控糖,提高自身免疫力,从而减少并发症发生。
1.坚持按医嘱规范用药;不能擅自停药、改药,尤其不能迷信“自愈药”“偏方”,否则易引起血糖波动,严重者会出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、心脑血管意外等。
2.按医嘱定期使用血糖仪自我监测血糖,一般情况,每周需要监测2-4次血糖,同时记录血糖值,就诊时可带给医生参考,也能减少就医时间。
3.避免出现低血糖发生,血糖一般控制(空腹血糖4.4~7.0毫摩尔每升,餐后2小时<10毫摩尔每升,糖化血红蛋白<7.0%;特殊人群适当放宽)。
4.合理膳食,适当增加富含蛋白质、维生素的食物以提高机体抵抗力。
5.适量运动,改变锻炼方式,比如做操、拖地板、打扫等,保持血糖平稳和控制体重。
原则上尽可能少去医院。若出现发热、乏力、干咳、呼吸困难等不适,尤其怀疑自己感染了新冠病毒者,应及时到就近的定点救治医院发热门诊就診。若出现持续高血糖、反复低血糖,或明显口干、多饮、多尿、头晕、乏力、恶心、呕吐、纳差、烦躁、嗜睡等糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗状态等急性并发症,糖尿病足或心脑血管意外,应选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构就诊。如果可以选择普通门诊,就应避免去发热门诊、急诊等诊室。就诊时不要随意进入诊室,应等前面的患者从诊室出来时再进入。
去医院就诊前应先了解医疗机构情况,尽可能减少就诊时间。尽量避免乘坐公共交通工具前往医院,前往医院的路上和在医院时,都需要佩戴口罩。