“点痣”有风险 爱美须谨慎

林雪霏

当色素痣长在脸上，或长得很大，影响美观时，很多爱美人士想把身上的痣点掉，还有一部分人担心自己的痣恶变，也想去医院点痣。可是，人们却很少考虑点痣可能带来的风险、会出现什么不良反应。今天，我们就来聊一聊点痣那些事。

人的皮肤由上到下依次分为表皮、真皮和皮下组织。正常情况下，表皮的最下层有黑素细胞;在异常时，黑素细胞可以在局部增多，形成一小团黑色的良性肿瘤，这就是色素痣。

痣根据黑素细胞团块位置的不同分为交界痣、混合痣及皮内痣。交界痣是色素痣形成的最初期，只在表皮内，肉眼看是平的;随着痣的成熟，黑素细胞逐渐向下，跨越表皮向真皮发展，就形成了混合痣，其稍隆起于皮肤;当痣进一步成熟，黑素细胞全部移进真皮，就发展成了皮内痣，皮内痣隆起明显，有时还会带有毛发。

“点痣”风险大

不管是医院还是美容机构，现在最常用的点痣手段就是二氧化碳激光，它的原理是利用激光产生的高能量，瞬间把组织汽化，从而达到去除黑素细胞的目的。二氧化碳激光点痣的时候，烧灼的深度是机器不能控制的，全凭操作者的经验。想要把黑素细胞完全烧掉，又不破坏真皮层，是非常难的。

如果激光烧得比较浅，会有黑素细胞残留，而少量的黑素细胞肉眼很难发现，这可能导致点痣完成时，肉眼可见痣已去除，但几个月甚至几年后黑素细胞再次生长，色素痣复发。反复高温刺激黑素细胞，有激发它恶变的风险。如果把痣烧得深一点，把黑素细胞完全去掉，有可能烧到真皮层，而留有瘢痕，所以有人点痣之后，皮肤出现凹陷性瘢痕。但也并不是所有人点痣后都会出现这类问题，如果色素痣属于交界痣，点完后也可以既不复发也不留瘢痕，只是烧灼的深度较难掌握。

另外，点痣后还可能出现其他激光术后常见的不良反应，如创面感染、色素沉着、色素脱失等，须引起重视。

特殊部位痣可预防性切除

有些人担心自己身上的痣有恶变风险，也想去除，通常这一类的痣，建议行手术切除。可能发生恶变的色素痣有以下几个特点：

（1）外观不好看，比如直径大于0.5厘米，形状不对称，颜色不均匀，边界不清楚，生长较快，表面甚至破溃、出血，这一类的痣最好手术切除，并做病理检查。

（2）长在特殊部位的痣，比如手足掌面、腰部、大腿根、腋窝、腹股沟等容易长期反复摩擦的位置，这一类的痣可以进行预防性切除。

（3）多次激光治療仍反复的痣，恶变概率相对增高，建议手术切除。

色素痣除了有美容需求外，一般不需要处理。为了“美”去点痣的时候，一定要预知可能出现的风险，若发现身上的痣有恶变倾向或存在恶变风险时，需及时就医，请专业皮肤科医生诊断治疗。