什么是血站自动化检测与管理

刘畅

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

近些年，大多数血站实验室都建立了自动化检测系统，以此提高血液质量，确保临床用血安全。自动化检测与标准管理的实现，提高了血站检测工作的效率和质量，大大降低了人为误差和污染发生的几率，那么到底什么是血站自动化检测与管理呢？

一、什么是血站自动化检测

血站血液检测项目主要包括：血液比重、PLT、 ALT、ABO血型、Rh（D）血型、HBsAg、抗-HCV、TP、HIV抗原抗体。在以往的检测中，大多数检测都需要工作人员手动完成，血样很容易受到污染，加之工作量大、程序繁琐，检测结果很容易受人为因素的影响，出现误差。随着设备更新、检测技术与计算机网络信息的发展，目前，大多数血站都实现了自动化检测，检测的质量和效率得到了明显提高，血站所使用的自动化检测主要包括两个大的系统，一种是前期自动化加样仪器，主要包括STAR，RSP;另一种是后续的全自动分析系统，包括 FAME、全自动血型仪、全自动生化分析仪、以及全自动核酸提取扩增检测仪。从前期的标本采集、条形码使用、標本处理、检测、结果判读，全部采用现代血站信息系统。

另外血站通过科学、先进、有效的方式加以管理，严格执行实验室操作规程，加强人员培训与学习，建立设备管理使用程序，从而达到了提高工作效率，提升检测水平的目的，全面实现了血液检测的自动化和标准化。

二、血站自动化检测管理的内容主要包括哪些？

1、标本的管理

血液标本的处理直接影响着自动化检测的结果，标本的处理工作，包括标本的采集、唯一性条形码的粘贴、离心、贮存、运输等，最大限度的确保检测结果的准确性。具体措施包括：第一，每一名采血工作人员上岗前，血站都会对其进行严格的考核，只有考核合格后，血站才会准许其上岗采血。第二，血站工作人员在采集完标本后，会对每一个标本贴上与之对应的条形码标签，贴在试管中部偏上，便于扫码。第三，如果血液标本在自动化检测的过程中出现溶血、脂血、血浆量不充足等异常情况，血站工作人员会填写血样标本不合格记录，由采血人员重新留取样本，保障每一个血样标本都与自动化检测项目的标准要求相符。第四，工作人员每天必须定时记录血液标本贮存冰箱温度，至少记录2次，每半个月对贮存冰箱进行消毒清洁处理。第五，检测完成后的标本及时保存，以备复查使用。

2、设备的管理

为了自动化检测工作能够顺利的开展，就必须建立设备的采购、确认、校准、维护、使用一系列管理程序。具体的管理办法包括：第一，由设备科负责管理仪器、设备的档案，包括采购审批手续、产品合格证、计量检定合格证、验收手续、说明书等。第二，对于新购买的仪器设备，在投入使用前先将其安装调试，校准，进行性能验证，检测灵敏度测试，确认后方可投入使用。第三，对仪器设备进行编号帖签，并标注专人管理，每次使用后及时维护、清洁和消毒，保持工作台面整洁和干净。第四，在使用的过程中，血站会委派相关工程师负责保养和维修，按月、按季度进行维护、定时校准，并且每月对重要数据信息进行备份。第五，建立统一的UPS系统，确保电源稳定，经常检查仪器和设备的电源连接状况，及时排除其中存在的安全隐患。第六，制定完整的设备管理制度，持续改进，及时记录存档。

3、试剂的管理

血站所使用的检测试剂都是通过正规的渠道采购，并且所有的试剂都获得了国家的认可，有血站质量控制部门的检验合格证书和质检部门的确认合格证书。在使用试剂前，血站工作人员会检查试剂的包装是否完好无损，密封性是否良好，运输稳定等，并贴上合格标签。使用前将试剂在室温中平衡至少半个小时。

4、人员的管理

所有设备都需要工作人员操作，培养一批高素质人员至关重要。首先必须取得血站上岗证，省临检中心艾滋检测资格证，国家卫建委病毒核酸检测上岗证，实验室相关培训考核均合格。并严格按照标准操作规程作业，做好记录。

5、环境的监控

实验室建筑和布局合理，分区明确，照明良好，设备摆放适合操作，监控环境温湿度，并及时记录。核酸扩增检测实验室呈负压环境，空气流向明确，严格执行相关规定，定时监测环境，无污染，无DNA酶，无RNA酶，确保设备处于良好的运行状态。

6、血站质量体系的建立

按照《血站质量管理规范》，建立完整的质量管理体系，并持续改进，为实验室自动化检测提供有力保障，从而保障血液检测结果的准确，有效。