潘歆玲
【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)03-09--02
冠心病是中老年常见的一种心脏疾病,冠心病在发病的时候比较突然,对患者能够造成很大的生命威胁。在冠心病心绞痛的应对上,除了要进行积极地治疗以外,采取相应的护理措施也是必不可少的,那么冠心病心绞痛应该如何去进行护理呢?
护理评估
首先相关护理人员需要做好对冠心病心绞痛患者的护理评估,在对患者进行评估之后可以采取一些常规的临床护理措施。冠心病心绞痛的护理评估包括要对患者的心绞痛的产生因素、疼痛的部位以及疼痛的程度和时长等进行评估。此外,还要对患者在服用一些心绞痛药物之后的反应进行观察,对于药物的疗效和不良反应等都进行详细的记录,不仅可以为治疗方案可以提供依据,还可以对心肌梗死进行警惕预防。比如有些患者在服用亚硝酸类药物以后,就经常伴有头痛、头胀、面红或者头昏的表现,这些都是血管扩张所产生的作用,如果患者对这类药物敏感的话,就非常容易发生直立性低血压,所以要对不良反应重视起来。另外在护理评估中,还要检测患者的心电图变化,这种对心电图的评估应该注重持续长时间的评估,对心电图的形态、节律变化警惕起来,根据心电图的变化来对患者有没有心肌缺血和心律失常进行评估。除了心电图外,还要对患者的血压、脉搏以及呼吸变化等都进行护理监测,发现异常及时的采取措施。最后在临床护理评估上,还有着一个很重要的内容就是要对患者的疾病认知程度和心理状态进行评估,这主要是为心理护理来提供基础。如果经过评估发现患者的心里接受能力不足,就要及时的进行健康宣教。总之,护理评估能够全方位的考虑到患者,是冠心病心绞痛护理中的重要内容。
冠心病心绞痛的疼痛护理
而在常规的护理措施上,临床上需要对患者做好多个方面的护理。首先在冠心病心绞痛的疼痛护理,当患者感受到疼痛的时候,护理人员应该及时的帮助患者卧床休息,或者是坐位休息。在这个过程中护理人员应该和患者家属进行协助,尽可能的满足患者的生理需要。要保持病房的环境安静,减少一些干扰的同时,对于那些胸痛的患者,可以给予中等流量的间断吸氧,总之要保持患者的呼吸顺畅。其次护理人员还要对患者的病情做到心中有数,在监测到一些异常时要能够采取科学的护理措施。护理人员还要根据患者的具体表情,来合理的对患者的休息、活动进行安排,既要保证患者的充足睡眠,也可以让患者进行适量的运动。当患者的心绞痛持续发作的时候,护理人员应该让患者多卧床休息,期间要对一些监视进行控制。此外冠心病心绞痛经常表现为胸骨中上部的压榨性疼痛,患者会感受到一种紧缩感、窒息感以及胸痛,并且这种疼痛感会逐渐的加重。而对于有些老年人来讲,由于全身的器官组织产生了老化,所以对于一些疼痛感觉比较迟钝,对疼痛不够敏感,尤其是症状不典型的疼痛,非常容易被忽视,这对于病情的治疗是极为不利的。所以在对冠心病心绞痛患者的疼痛护理上,需要警惕一些不明原因的疼痛,做好对冠心病心绞痛的疼痛护理。
冠心病心绞痛的精神护理
除了要做好患者疼痛上的护理外,还要对病人的心理状态进行护理。这就要求护理人员要实施正确的健康宣教,这期间要向病人明确一个事实,即要让患者明白预防是重于治疗的,疾病的有效预防要远比治疗重要。这样患者就能够积极的配合护理人员,对病人的康复有着重要的意义。要向病人多讲解康复例子,为患者树立起战胜疾病的信心。让患者有着一个积极向上的情绪,对于冠心病心绞痛的治疗是非常重要的。因此护理人员需要对患者的精神状态进行深入的了解,对于一些患者的负面情绪进行消除,让患者能够保持一种乐观并且松弛的精神状态,对疾病治疗十分有利。另外在对患者进行精神护理的时候,还要对患者的性格特征以及喜恶嗜好等都进行了解,这样就可以和患者进行愉悦的交流,能够让患者感受到放松。而且还要注意不能让患者太过激动,避免诱发冠心病心绞痛。总之,冠心病心绞痛的精神护理最终目的就是要让患者保持一种乐观、松弛的精神状态,消除一些紧张、焦虑、激动或者发怒等不良情绪。
冠心病心绞痛的饮食护理
此外,饮食不当也是一个引发冠心病的原因,所以对冠心病心绞痛患者做好饮食护理也是非常重要的。健康的饮食可以降低患者体内的血胆固醇浓度,从而有效降低冠心病的发病率。首先,健康的生活飲食应该让部分患者及时的戒烟戒酒,不喝一些浓咖啡或者浓茶,进行低脂、低热量的饮食。而且在饮食护理上要让患者多进行易消化的清淡饮食,并且在饮食的时候要注重减少消化系统的压力,尽可能的少量多餐。不能够暴饮暴食,并且在饮食上还要控制食盐的摄入量,能够有效的降低患者冠心病心绞痛的发病率。
冠心病心绞痛的运动、生活护理
另外对于有些患者来说,在疼痛稳定以后可以适当的做一些体力活动,这种运动生活护理也是冠心病心绞痛护理的重要内容。一般来讲在冠心病患者急性期内要卧床休息,而在恢复期的时候就可以进行适当的运动。在具体的运动护理上,护理人员需要根据患者的身体情况不同,来选择不同的运动方法和运动量,不能让患者在运动中感受到过度劳累。而在冠心病心绞痛患者的生活护理上,首先需要保证患者的大便通畅,要让患者避免用力大便。而且患者休息的过程中,室内的温度也要做好控制,既不能过冷也不能过热,如果过冷或者过热都会增加患者的心理负担,心绞痛就会更容易发作。除了生活环境,还要让患者有一个健康规律的生活习惯,让患者保持充足的睡眠,坚持劳逸结合。同时服药护理也是生活护理当中的重要内容,对于护理人员来说,应该严格的执行医嘱。并且还要将一些疼痛发作时的处理方法告知患者,让患者能够随着携带药物,并且让患者能够正确的服药。另外在心绞痛发作的时间,大部分心绞痛都是在夜间或者是清晨发作,所以护理人员应该加强夜间的巡视,如果有患者的疼痛性质发生变化,或者是心绞痛的程度逐渐加重,应该及时的通知医生。比如有些患者心绞痛超过了30分钟,那么就要考虑是否有心肌梗塞的可能,因为正常的心绞痛持续时间都在十几分钟以内。
综上所述,冠心病心绞痛的护理对于患者的病情治疗有着很重要的意义,在护理上首先应该进行护理评估,然后再对患者进行全方位的护理。包括做好对患者的疼痛护理,并且要多和患者交流,进行精神护理,此外还要控制好患者的膳食,最后做好对患者的生活护理就能够最大程度上保障患者的健康。