PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用研究

蒋俊艳　刘茂霞　万晓强

【摘 要】目的：探究PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用效果。方法：选择2018年1月～2019年1月来我院学习的80例消化科实习生作为研究对象，随机分为行模拟教学的对照组（n=40）和在此基础上联合PBL教学的实验组（n=40），对比两组实习生学习效果。结果：实验组学习兴趣、学习积极性、健康教育能力、解决问题能力评估情况明显高于对照组，p<0.05;实验组学习成绩较对照组高，p<0.05。结论：PBL联合模拟教学应用在消化科临床实习带教中能有效提高学生的积极性，改善了学生的思维方式，提高了学习质量，值得推广。

【关键词】PBL;模拟教学;消化科;临床实习带教

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

近年来，随着科学技术的不断发展，医学教育也在不断进步。模拟教学是还原经过的临床事件，通过情景模拟，能加强实习生的代入感，从而强化其实践操作能力[1]。而PBL教学属于一种研究型教学方法，主要以讨论问题为核心，根据实际问题进行具有针对性的学习和解决，体现了以学生为中心的思想。本次研究对在我院进行实习的消化科实习生进行分组对比，旨在探究PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年1月来我院学习的80例消化科实习生，随机分为对照组和实验组，各40例。其中，对照组男22名，女18名，年龄18～25岁，均数（21.20±1.13）岁;实验组男24名，女16名，年龄18～25岁，均数（21.36±1.20）岁。两组实习生基础资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组行模拟教学，给予实习生基本的理论知识教学及技能培训，根据以往的临床案例组织人员模拟还原，让实习生分别扮演医生、护士、家属、患者等人物，体验不同角色的心理状况，在带教老师的带领下完成相关学习。同时，对在情境演练过程中出现的问题进行分析、讨论，每一位实习生发表自己的观点，然后带教老师进行一一解答，并对问题进行总结，形成相关经验，不断提高实习生的实际操作能力和熟练程度，提高理论与实践相结合的能力，为以后的临床工作打下基础。实验组在此基础上联合PBL教学法，具体教学内容为：（1）培训：对教师和学员进行PBL教学法相關知识的培训，以学员为主，教师为辅。（2）课前准备：根据学员的兴趣、性格、能力以及授课内容等相关资料，制定具有针对性的教学方案。（3）课堂讨论：组织实习生对相关问题进行讨论，强化学员的学习能力和理解能力[2]。

1.3 观察指标

对比两组实习生学习兴趣、学习积极性、健康教育能力、解决问题能力评估情况。对两组实习生学习效果进行评价，包括理论成绩（占40分）、实践成绩（占60分）和总成绩（计100分）。

1.4 统计学方法

所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生学习效果综合性评估情况对比

实验组学习兴趣、学习积极性、健康教育能力、解决问题能力评估情况明显高于对照组，p<0.05

2.2 两组实习生学习成绩对比

实验组学习成绩较对照组高，p<0.05

3 讨论

近年来，随着社会的不断进步，医疗水平也在朝着更加优质、具体的方向发展。实习是培养优秀医师的重要阶段，是医师将所学知识应用于实际工作中的实践过程，医院医疗水平的提升与临床教学的方法密切相关。模拟教学法通过还原一个真实治疗案例，让实习生体会不同角色的不同情况，不断强化理论知识学习，提高自己的临床医疗技能[3]。然而，根据多年的临床经验，单一使用模拟教学法已不能更好的对实习生进行教学，不能很好的发挥实习生的主观能动性，提高学生的思维发三篇能力。故有学者提出[4]，PBL联合模拟教学应用于消化科临床实习带教中效果显著，不但能提高实习生的理论水平，对今后的临床工作的开展奠定了坚实的基础。PBL教学法是一种以问题为中心的教学方法，也在临床上应用较为广泛，很大程度上提高了学生的学习能力和自我思维能力，该学习方法主要以学生为中心，多采用启发性教学方法，能有效激发学生学习的主动性与积极性，提高学习的实践能力。本次研究结果显示，实验组学习兴趣、学习积极性、健康教育能力、解决问题能力评估情况明显高于对照组，p<0.05;实验组学习成绩较对照组高，p<0.05。综上所述，PBL联合模拟教学应用在消化科临床实习带教中能有效提高学生的积极性，改善了学生的思维方式，提高了学习质量，值得推广。

参考文献：

史红霞， 孔兴美， 张春蕾， et al. 导师制联合PBL教学法在消化内科临床带教中的应用[J]. 国际护理学杂志， 2016， 35（22）：3128-3130.

陈霞， 赵宏贤， 钟晓琳， et al. PBL联合多媒体技术教学模式在消化内科临床实习中的应用[J]. 中国高等医学教育， 2016（4）：97-98.

迟男男， 程开， 杜景峰， et al. PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017（08）：99-100.

秦志平， 李伟， 申志扬， et al. PBL 联合 SBME 教学法在神经内科临床教学中的应用研究[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2015（10）.