不稳定型心绞痛护理中优质护理的应用效果分析

刘超群

【摘 要】目的：探讨对不稳定型心绞痛患者采用优质护理服务干预的临床效果。方法：选择我院2018年1月至2019年6月收治不稳定型心绞痛患者计68例，随机分为常规护理对照组（n=34）与采用优质护理干预实验组（n=34），对比护理效果。结果：实验组护理总有效率高于对照组，P<0.05，护理满意度与依从性评分均高于对照组，P<0.05。结论：对不稳定性心绞痛患者，采用优质护理服务干预能够提高治疗效果，可改善患者的满意度以及护理依从性，值得推广。

【关键词】稳定型心绞痛;优质护理;依从性

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

不稳定性心绞痛属于临床中发生率较高的心血管疾病类型，常见为心梗早期心绞痛、静息心绞痛伴缺血改变等，病情容易反复发作，预后效果普遍不佳。对应本病，在未得到及时治疗的情况下，可能诱发急性心肌梗死，对患者的健康存在严重威胁，再加上病情较为严重难以治愈，所以患者的治疗依从性普遍不高，容易形成恶性循环，不利于疾病的控制[1]。为此，本次研究从护理角度入手，引入了优质护理方案，并以我院收治不稳定型心绞痛患者68例为对象，评估了常规护理与并行优质护理干预的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2018年1月至2019年6月收治不稳定型心绞痛患者计68例，随机分为常规护理对照组（n=34）与采用优质护理干预实验组（n=34）。对照组中男16例，女18例，年龄52～78岁，均数（67.52±4.28）岁，合并基础疾病包括高脂血症6例，糖尿病11例，高血压13例，实验组中男17例，女17例，年龄51～77岁，均数（67.83±4.41）岁，合并基础疾病包括高脂血症7例，糖尿病10例，高血压14例，两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者均满足不稳定型心绞痛的诊断标准，已经签署同意书。

1.2 方法 对照组常规护理。实验组则采用优质护理服务干预，主要内容包括：（1）病情观察，入院后24h心电监护，建立急性期护理小组，入院后72h内均需要由专门的护理人员进行陪护。在排班时选择两班制，减少交接班频率，并要求注意交接班工作。主要观察内容包括患者是否存在昏厥、电解质紊乱、呼吸困难等，及时告知医师并进行纠正。（2）心理护理，加强与患者的沟通与交流，并耐心讲解心绞痛可能引发的并发症、治疗方案，让患者能够正视疾病，并通过治疗与护理工作控制病情。同时也需要以成功控制病情的案例给以患者信心，辅助其重构心理平衡。（3）饮食护理，要求患者禁止食用高胆固醇、高维生素K、高动物脂肪等食物，合理摄入蔬菜水果等，清淡饮食，并做到少食多餐，减少心脏的负担。用餐后应该适当休息，并叮嘱患者减少糖分以及盐分的摄入，戒除烟酒[2]。（4）运动护理，结合患者的身体素质以及病情，为其推荐适合的有氧运动，每周运动3次，每次时间以30～60min为宜，推荐慢跑、游泳、打太极、散步等运动，并要求在运动过程中有人监护，防止出现意外。（5）用药指导，讲解遵医嘱用药的必要性，并说明治疗药物的作用机制，让患者能切实了解到药物的应用价值，提高其用药的依从性。同时也应该将处方提供给患者，由患者执行最终的核查阶段，避免用药差错[3]。（6）排便护理，考虑患者由于需要长期卧床，胃肠功能将会减弱，且不习惯床上排便，所以容易出现便秘，对此需要做好指导工作，教会患者床上排便的技巧，并对患者的腹部进行按摩，以改善便秘。

1.3 观察指标（1）对比临床疗效，分为显效、有效与无效三个等级，其中疼痛明显改善，疼痛持续时间在2min内，判定为显效，疼痛缓解，持续时间在2～10min范围内，判定为有效，未见显著改善则判定为无效。（2）对比护理满意度与依从性评分。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS21.0处理，设定为P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

2.2 满意度与依从性

实验组满意度评分为（92.48±5.72）分，低于对照组（84.22±5.14）分，P<0.05（t=6.2631，P=0.0000）。实验组依从性评分为（94.10±4.30）分，低于对照组（88.40±4.12）分，P<0.05（t=5.5811，P=0.0000）。

3 讨论

不稳定性心绞痛属于临床常见心血管疾病，可逆转成稳定型心绞痛，也可能进展成为急性心肌梗死，对患者的健康存在严重的威胁。为实现对本病的控制控制，在治疗的同时做好护理工作是非常有必要的。而从本次研究所采用的优质护理方案来看，通过病情观察，可避免患者出现意外;加强心理护理，则能够改善患者负性情绪，提高满意度;利用饮食护理，则可减少饮食方面的风险因素;再加上运动护理干预，则可改善患者的循环功能;配合用药指导，则可进一步改善患者的依从性，提高治疗效果，加强排便护理，则能够预防患者便秘，促进排便的畅通[4]。从本次研究结果上看，实验组则采用优质护理方案后，护理总有效率高于对照组，P<0.05，护理满意度与依从性评分均高于对照组，P<0.05，说明优质护理效果理想。综上所述，对不稳定型心绞痛患者，采用优质护理方案能够提高治疗效果，可改善护患关系，提高患者依从性，值得推广。

参考文献：

吴凤林. 优质护理在不稳定型心绞痛护理中的應用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（27）：123-123.

管晓君. 优质护理在不稳定型心绞痛患者中的应用效果[J]. 国际护理学杂志， 2015（8）：1046-1048.

张利侠. 不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（6）：66-67.

刘立莉， 尕丽. 不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2019， 7（5）：105-106.