人性化护理干预对缓解口腔种植手术患者焦虑症的影响观察

杨丽娜

（辽宁省丹东市第一医院口腔科，辽宁 丹东 118000）

近些年，口腔种植术具有固位强、功能强、方便、舒适、无需改牙等优点，已经成为修复牙列缺失及牙列缺损的重要措施。口腔种植术属于一种口腔门诊局部麻醉手术，主要包括消毒、麻醉、切开、定点、翻瓣、备洞、伤口缝合、术后处理等环节，相较于普通的口腔修复术，具有较大的创伤性，具有一定的危险性。有研究显示[1]，大多数口腔门诊患者在诊疗期间均会出现一定程度的焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，这种症状称为牙科焦虑症。本研究对在我院行口腔种植术的患者施以人性化护理干预，取得不错的效果，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料：随机将2017年1月至2018年10月在本院行口腔种植手术的96例患者分到观察组（n=48例）和对照组（n=48例），观察组中男性患者25例，女性患者23例；年龄21～70岁，平均（51.19±4.46）岁；种植颗数：前牙23颗，后牙33颗。对照组中男性患者26例，女性患者22例；年龄21～70岁，平均（51.12±4.43）岁；种植颗数：前牙22颗，后牙36颗。观察组及对象性的性别、年龄、种植颗数等一般资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组患者的基线资料均衡可比。

1.2 方法：对照组患者予以常规护理，在患者手术前询问既往病史，收集患者的经济状况及检查情况，为口腔医师选择适宜的种植体提供依据。根据无菌操作原则进行术前准备，密切观察患者的各项生命体征，告知患者随时复诊。

观察组患者在对照组护理基础上予以人性化护理干预，具体如下：①术前人性化护理。首先向患者结束各项检查结果的意义，倾听患者的心声，了解患者的情绪，观察患者出现不良情绪的原因。将种植牙手术的基本流程讲解给患者，提高患者的种植牙手术相关知识的了解。了解患者在进行种植牙手术前的心理状态，并予以患者精神鼓励，同时邀请恢复良好的患者现身说法，提高患者对手术的信心。②术中人性化护理干预。在患者麻醉前，将各项临床操作的意义耐心的解释给患者，并注意询问患者是否出现不适感，此外，积极与患者进行交流，转移患者对手术操作的注意力，减少患者在手术过程中出现抑郁、恐惧等不良情绪。同时在手术过程中可为患者播放舒缓的音乐，为患者营造舒适、惬意的手术环境，以保证手术的顺利进行。③术后人性化护理干预。手术后指导患者休息15min，监测患者的各项生命体征，确保患者各项生命体征平稳后，方可准许患者离开，患者离院后定期对患者进行电话随访，了解患者的恢复情况，并告知患者定期复诊。

1.3 观察指标：采用改良牙科焦虑量表（modified dental anxiety scale，MDAS）对两组患者的焦虑情绪进行评价，MDAS量表包括4个条目，每个条目分值为1～5分，总分分值为4～20分，分值越高表示牙科焦虑症状越严重。同时采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）对两组患者的疼痛情况进行评价，VAS评分为0～10分，分值越高表示患者的疼痛症状越重。

1.4 统计学方法：本研究所有数据处理及统计均采用SPSS16.0进行统计，进行t或卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

手术前，观察组及对照组的MDAS评分比较，差异无统计学意义，P＞0.05。经护理干预后，观察组及对照组的MDAS评分、VAS评分均明显低于对照组，均有P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的MDAS评分、VAS评分比较（±s）

表1 两组患者的MDAS评分、VAS评分比较（±s）

注：*表示与对照组比较，P＜0.05

3 讨论

口腔种植术术中极易出现局部疼痛、出血等并发症，加之患者由于担心种植效果，极易出现焦虑等情绪，而这种不良情绪不但会造成患者心理上的不适，还会影响手术的顺利进行，因此及时疏导患者的焦虑症状尤为必要[2]。本研究中对患者施以人性化护理干预，通过护理干预后，观察组的MDAS评分、VAS评分均明显低于对照组，分析原因可能是由于人性化护理干预可让患者感受到人文关怀，对患者予以精神鼓励，同时邀请恢复良好的病友，提高了患者的治疗信心，从而进一步缓解了患者的焦虑症[3]。

综上所述，在行口腔种植术的患者中施以人性化护理干预，可有效缓解患者的焦虑症状，减轻患者的疼痛，对改善护患关系具有十分重要的临床意义。