护理干预在严重创伤失血性休克急诊护理中的运用效果

康 晶

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

现阶段，我国交通事故依然存在频发的问题，而严重创伤失血性休克患者在急诊患者中占据了多数，其多有脏器损伤、骨折等问题，早期实施医疗救治，加强护理支持，有利于提升患者的抢救成功率。而正确的、有效地急救措施对医护工作的开展具有协助作用。本次实验选取了2019年1月至2019年10月前来本院进行疾病检查及急诊治疗的患者为对象，经过专业的科室检查需要开展对症治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验选取了2019年1月至2019年10月前来本院进行疾病检查及急诊治疗的患者为对象，经过专业的科室检查需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，1～5月份为常规护理，6～10月份为优化后的急诊护理，对96例患者进行病情改善结果讨论。其中，男性56例，女性40例，患者年龄在19～71岁，平均年龄为（47.6±3.5）岁。从致伤原因上看，多为交通事故，其次也包括刀刺伤、高处坠落等。从休克程度上看，也包括轻度、中度和重度。所有患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组采用常规护理模式，入院后对患者的生命体征进行密切的监测，并建立静脉通路哦，做好止血相关工作，对需要手术的患者开展手术室准备，协助医师提供患者的基础数据；观察组则采用急诊护理干预模式，首先则是对患者进行病情的评估检查，这就需要考虑到患者的实际状况以及是否有家属陪伴，及时的取得联系，这对了解患者病史也有帮助。其次，做好并发症的预防处理，对肾功能、凝血功能做好检查[1]，并实施抗生素治疗预防感染。对清醒的患者进行心理评估，提升其配合度，缓解其焦虑的情绪。

1.3 评价标准：本次实验需要进行治疗效果的评估，其好转则为休克程度改善，临床症状缓解或者消失。而休克程度无变化或者临床症状尚未得到改善则为无变化，如果休克程度增加则为恶化。其次，分析患者是否出现了并发症问题，如急性肾功能衰竭、呼吸窘迫症或者弥漫性血管内凝血。

1.4 统计方法：在本研究中对严重创伤失血性休克患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性。首先要对两种护理方案的落实做好记录，在本次实验中患者的满意评价采用计量统计，在成功率和并发症发生率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组救治成功率为91.7%（44/48），对照组为77.1%（37/48），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在并发症的发生率上，观察组发生4.2%，低于对照组的14.6%，见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比分析（n，%）

最后，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意评分为（94.3±2.1）分，明显优于对照组的（83.2±3.9）分，因此，我们认为观察组护理更佳。

3 讨论

失血休克的患者由于大量失血，此时会引起全身器官血液关注不足，继而出现了细胞缺氧问题，导致多器官衰竭，严重威胁到患者的生命安全，其并发症发生率高。在实际抢救工作中，由于患者情况存在差异，自身机体能力不同，在抢救治疗、护理策略上也存在差异性。而高水平的护理应该针对不同情况做好分类处理，及时关注患者的心理情绪，为抢救的开展争分夺秒[2]。

急诊护理干预要以患者的生命健康为要义，开展一系列优化措施，达到救治的目的。这就要求在患者入院后紧急开展身体指标的检查、核对，了解身体状况，制定抢救和护理方案。而患者的耐受性不同、失血严重程度不同，且存在剧烈疼痛等问题，这些引发的生理应激反应必须得到及时的控制。由此，我们必须要转变护理模式，对患者的病情实施综合评估，加强心理、生理上的辅导支持，从而达到预期的护理目标，为医师救治工作的开展提供前期、后期的支持[3]。从本次实验来看，在实施急诊优化之后，能够降低风险事件的发生，患者的配合度好，抢救成功率高，能够加强医护人员之间的配合以及医患之间的相互信任。

综上所述，采用急诊护理措施对严重创伤失血休克患者的抢救具有积极作用，有利于提升救治成功率，降低并发症的发生，并能够得到患者家属的认可，具有现实意义。