研究分析柔性护理在剖宫产产妇手术室护理中的应用效果

2020-03-19 03:15
中国医药指南 2020年2期
关键词:柔性手术室剖宫产

田 青

(辽宁省锦州市妇婴医院手术室,辽宁 锦州 121000)

剖宫产是一种临床产科常见的分娩方式,主要是切开子宫将婴儿取出。临床医师通常建议产妇进行阴道分娩,但是一些产妇合并妊娠综合征或者情况危急,为了保证新生儿和母体健康,需进行剖宫产手术[1]。但是一些产妇第一次接触剖宫产手术,对手术缺乏了解,极易影响手术的顺利进行。这就需要产妇进行手术治疗的同时配合相关护理干预,以保证产妇顺利分娩。进而本次选择本院2019年4月至2019年7月期间进行剖宫产手术的178例产妇为研究对象,同时针对剖宫产产妇手术室护理中应用柔性护理的效果展开了研究。详情如下。

表1 对比178例产妇肛门排气时间、拔除尿管时间、VAS评分(±s)

表1 对比178例产妇肛门排气时间、拔除尿管时间、VAS评分(±s)

表2 对比178例产妇护理前后SAS评分、SDS评分(±s)

表2 对比178例产妇护理前后SAS评分、SDS评分(±s)

1 资料与方法

1.1 一般资料:随机抽取本院2019年4月至2019年7月期间进行剖宫产手术的178例产妇为研究对象,根据产妇入院分娩先后顺序分成两组,即每组89例的实验组和对照组。其中实验组产妇年龄23~41岁,年龄均值为(31.7±2.9)岁,孕周为38~40周,平均孕周为(38.7±0.7)周。54例初产妇、35例经产妇;对照组产妇年龄25~41岁,年龄均值为(32.6±2.5)岁,孕周为39~40周,平均孕周为(39.1±0.8)周。52例初产妇、37例经产妇。以上两组产妇临床基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法:对照组产妇进行一般护理,产妇进入手术室后多与其交谈,分散其注意力,同时准备好术中所需设备。实验组产妇进行柔性手术室护理,具体操作内容如下几点:

1.2.1 术前护理:热情接待产妇和家属,以温暖、和蔼的态度对待产妇,对其心理状态进行综合评估,根据结果进行针对性心理护理,以耐性、通俗易懂且轻缓的语言为其讲解手术的重要性和安全性,减少患者抵触心理,为产妇和护理人员创建良好的关系,增加产妇信任感。

1.2.2 术前生体征监测:手术前密切监测患者各项生命体征,同时还需观察胎儿发育详情,对产妇进行产科综合检查,确定产妇宫口显露以及宫口口扩张详情。手术前对产妇开展药敏试验,为患者更换灭菌服装时注意操作轻柔。

1.2.3 加强术中环境护理:为产妇提供卫生、整洁、温馨手术室,根据相关标准开展消毒操作,主要包括常接触物体表面、手术器具、室内环境等,确保室内温度和湿度,手术前半小时净化室内空气。严格遵循无菌操作,手术操作中严格限制室内行走人数和频率。

1.2.4 手术后护理干预:术后密切监察产妇各项体征,待其恢复意识后将其轻缓送至病房,并抬至病床上。和家属、产妇进行有效沟通,叮嘱其注意事项。询问产妇饮食习惯,确保产妇可摄入足够的营养,增强其抵抗力,以预防感染情况。此外还需适当开窗通风,保证室内光线的充足。耐心指导产妇正确喂养新生儿,产妇下床活动时护理人员固定好输液管和引流管。叮嘱产妇多聆听轻音乐、观看育儿等书籍,减轻并分散其疼痛注意力。此外还需按时清洁产妇会阴部位,注意清洁动作的轻柔。

1.3 观察指标和评价指标:①记录产妇肛门排气时间、拔除尿管时间;②对产妇术后疼痛情况使用视觉模拟疼痛评分量表(VAS)进行评估[2],共计10分,分值越高疼痛感越强;③对产妇干预前后情绪使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估[3],分值越高情绪越稳定。

1.4 统计学处理:此次实验选用统计软件SPSS21.0处理相应数据,计量资料以均数±平方差表示,检验值为t;计数资料以百分比率(%)表示,检验值为χ2,差异有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比178例产妇肛门排气时间、拔除尿管时间、VAS评分:在产妇肛门排气时间、拔除尿管时间、VAS评分上,实验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 对比178例产妇护理前后SAS评分、SDS评分:在SAS评分、SDS评分,实验组和对照组治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后相比,差异无统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

临床产科的主要分娩方式为阴道分娩和剖宫产,部分临床产妇合并多种妊娠并发症或因疼痛难忍而选择剖宫产,但是一些产妇对手术相关知识缺乏了解,极易产生多种异常情绪,如恐惧、焦虑、紧张等,均会在一定程度上影响手术[4]。这就需要在手术治疗过程中配有效的护理干预。柔性护理属于新型服务模式,能够重视和尊重患者,可保证护理服务的人性化,能够使患者接受舒适的护理干预,为患者解决难题和分忧,获得患者信任以增加治疗配合[5]。

在本次实验中,对照组产妇进行一般护理,实验组产妇进行柔性手术室护理,结果显示,实验组的肛门排气时间、拔除尿管时间、VAS评分,全部少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这就说明使用柔性护理,能够加速产妇术后康复,缓解其疼痛感;实验组产妇的SAS评分、SDS评分,治疗前与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。这就表示开展柔性护理有助于减少多种并发症。

总而言之,剖宫产产妇手术室护理中应用柔性护理的效果显著,可缓解产妇术后疼痛,促进术后康复。

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