可 佳
(辽宁省盘锦市中心医院妇产院区,辽宁 盘锦 124000)
宫颈糜烂是临床妇科最为常见的一种病症,最近这几年这种病症的发生率有逐年提升的表现。临床研究认为宫颈糜烂的主要发病阶段是生育期,而且一般认为这种病症在慢性宫颈炎当中的发病率占20%~40%。一般临床研究认为患者出现宫颈糜烂的主要因素是因自身存在细菌和真菌感染,所以治疗过程中要及时的帮助患者控制病症的发展,避免患者将病症延伸成为宫颈炎,而危及到整体的生命安全[1]。这种病症容易导致患者出现不孕等相关的表现,临床认为病症发生和人乳头瘤状病毒存在必然的联系,当患者宫颈感染人乳头瘤状病毒后,患者会因细胞受损而表现病变严重和性质改变的情况,进而导致患者出现感染性病症。本文主要分析干扰素治疗宫颈糜烂合并HPV方面所表现出的价值性,并且将主要研究情况进行如下的论述。
1.1 一般资料:本文选择的所有研究对象为我院在2018年4月至2019年1月所收治的宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染患者,将68例患者随机方法分为常规治疗组和干扰素治疗组,每组平均34例。常规治疗组当中已婚患者和未婚患者比例为22∶12,患者的年龄为31~54岁,平均年龄(42.4±8.4)岁;干扰素治疗组当中已婚患者和未婚患者比例为21∶13,患者年龄为30~55岁,平均年龄(41.8±7.8)岁。本文所有患者经过临床诊断,确诊为宫颈糜烂,诊断符合宫颈糜烂的诊断标准,所有研究对象的资料符合伦理委员会标准。本文所有研究对象年龄均超过18周岁,患者经过阴道镜检验,符合宫颈糜烂的标准,并且存在HPV阳性。所有患者在1个月之内没有应用抗病毒药物治疗,所有研究对象签署知情同意书。经统计学软件检验,两组患者的一般资料,两组无差异,具有可比性。
1.2 方法:对常规治疗组的患者应用单纯微波方案治疗,患者在经期结束以后,1周之内应完成相关治疗工作,治疗的时候选择膀胱截石位,常规进行外阴部的清洁和消毒之后对患者的阴道和宫颈进行常规消毒,以便于充分暴露患者的宫颈糜烂部位,为患者同时选择微波治疗仪进行相关治疗,治疗过程中将微波治疗仪的功率设置为30~45 W,按照顺时针的方向逐点的为患者对每个部位进行增压凝固,治疗过程中每部位大约停留5s,当患者病灶区域的创面存在发白停止治疗。治疗结束以后对患者进行龙胆紫叶局部涂抹,药物浓度为2.0%,并进行持续性治疗4周。胰岛素治疗组则在此治疗基础之上进行干扰素的配合,主要应用重组人干扰素α-2b,在微波治疗结束后放置在患者的阴道后穹隆部位,每次为患者选择100000IU。持续性为患者进行两周的治疗作为一个疗程,经期停止对患者的治疗,且叮嘱患者治疗期间避免进行性行为。
1.3 观察指标:评价并比较两组患者经不同治疗以后的治疗总有效率和患者的人乳头瘤病毒转阴率。如果患者经过治疗后,临床症状消失,而且阴道镜检验显示,糜烂区域缩小程度超过50%,说明患者临床治疗显效;治疗以后,如果临床症状得到明显改善,患者阴道镜显示糜烂区域缩小程度在20%~50%,说明治疗有效;治疗以后,如果不能达到上述标准,或者患者病情存在加重趋势,说明治疗无效[2]。注:治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率。
1.4 统计学分析:本文采用统计学软件IBM SPSS25.0进行统计学检验,计数资料选择采用卡方值(χ2)检验,P<0.05表示两组数据存在差异性,差异具有统计学意义。
本文干扰素治疗组的治疗总有效率为88.24%(30/34),常规治疗组为64.71%(22/34),P<0.05,差异存在统计学意义;干扰素治疗组的人乳头瘤病毒转阴率为82.35%(28/34),常规治疗组为52.94%(18/34),P<0.05,差异存在统计学意义。见表1。
表1 本文两组患者经不同治疗的临床治疗效果比较[n(%)]
宫颈糜烂是临床妇科比较常见的病症,这种病情也被称之为宫颈柱状上皮异位,并正是因为宫颈上皮内瘤变,而导致的一种病理改变。本文分析治疗选择采用干扰素进行干预的效果本文分析治疗,选择采用干扰素进行干预的效果。再配合微波治疗的基础之上,应用干扰素能有效的改善患者的相关病症,提升治疗总有效率,提高病毒转阴率。
临床上干扰素属于一种常应用的抗病毒类药物,能帮助患者在用药过程中阻断病毒的复制和传播,这种药物可以联合患者把细胞表面的干扰素受体,治疗过程中有效的在2-5A合成酶等抗病毒蛋白进行诱导增殖,可以形成拮抗性的组织,病毒蛋白的合成,控制病毒核苷酸的转录和复制,在治疗过程中发挥理想的抗病毒效果,所以能更好的促进患者病毒的抗拒。
综上所述,通过干扰素联合微博方案治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染所取得的效果优于单纯微薄治疗方案,可在提升治疗转阴率的基础之上促进患者临床感受的提升,具有推广应用的价值。