多排螺旋CT对结肠癌的术前诊断价值的研究

周 云，毛叶飞

（1张家港市第三人民医院放射科 江苏 张家港 215611）（2张家港市第三人民医院普外科 江苏 张家港 215611）

结肠癌属于消化道疾病，高发于直肠和乙状结肠交接处，常出现在中年人身上。结肠癌发病机制为高脂肪饮食与低纤维饮食，有结肠息肉的病患，患结肠癌的几率更高。患者的临床表现为腹痛、消化不良、腹泻、血便等[1]。如果治疗不及时，会威胁到患者的生命。相关文献显示，多排螺旋CT对结肠癌的术前诊断价值较高，为此，本文选择从2014年7月—2019年7月于我院中进行治疗的结肠癌患者66例为研究对象，分析诊出率与符合率，详细如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择从2014年7月—2019年7月于我院中进行治疗的结肠癌患者66例，随意分为甲组与乙组各33例，前者男女分别是21例、12例，年纪介于46～70之间，平均年龄61.06±1.25岁；后者男女分别是20例、13例，年纪介于47～71之间，平均年龄60.56±1.41岁。前后两组基本资料并无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

乙组应用常规方法检查，甲组应用美国GE公司多排螺旋CT检查，要求患者前晚禁食十二个小时，早餐和午餐以流食为主。检查当日清晨饮用一千毫升的生理盐水，进行常规灌肠和清洗，让胃部及小肠充盈。在扫描检查之前，把一千毫升左右的生理盐水经肛门注入，在检查中，让患者保持卧姿，进行轴位螺旋扫描[2]。甲乙组都应用增强扫描。检查后，做好详细的记录工作。

1.3 评定标准

第一，对比甲组与乙组的符合率；第二，对比甲组与乙组的病灶诊出率。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用百分比表示，并进行χ2检验，P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比甲组与乙组的符合率

甲组的直肠癌4（12.12）、乙状结肠癌5（15.15）、降结肠癌6（18.18）升结肠癌18（54.55），乙组直肠癌3（9.09）、乙状结肠癌4（12.12）、降结肠癌6（18.18）、升结肠癌20（60.61），相比来讲，前者的符合率更高，且两组数据相差很大，有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 甲组与乙组的符合率对比[n(%)]

2.2 对比甲组与乙组的病灶诊出率

通过数据可知，甲组的诊出率为93.94%，显著高于乙组诊出率为81.82%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 甲组与乙组的病灶诊出率[n(%)]

3 讨论

结肠癌高发于直肠和乙状结肠交界处，患者的临床表现为腹痛、消化不良、腹泻，血便等，会引发诸多并发症，损失患者身体健康。多排螺旋CT是目前临床常用的检查方法，通过向患者静脉内注射一定量的造影剂，之后运用多排螺旋CT进行扫描[3]。造影剂的作用是让富血供病灶显影，帮助医护人员找到较小较隐蔽的病灶，提高检出率；能明确病灶的位置、大小范围及对周围结构的侵犯程度，而且多排螺旋CT可以进行多平面重建，从而更好的了解病灶情况。其中多排螺旋CT仿真内镜技术还可以更详细了解病灶的近端肠腔内情况，对临床诊断具有积极作用。因此，多排螺旋CT对结肠癌的术前诊断有极高的价值。本文研究结果表示，甲组的直肠癌4（12.12）、乙状结肠癌5（15.15）、降结肠癌6（18.18）升结肠癌18（54.55），乙组直肠癌3（9.09）、乙状结肠癌4（12.12）、降结肠癌6（18.18）、升结肠癌20（60.61），相比来讲，前者的符合率更高，且两组数据相差很大，有统计学意义。通过数据可知，甲组的诊出率为93.94%，显著高于乙组诊出率为81.82%，两组差异显著，具有统计学意义。

总之，多排螺旋CT能够快速的找出病灶的位置及大小，了解病灶对周围组织结构的侵犯程度，对结肠癌进行临床分期，并且安全简便，可以推广应用。