费菲
产后抑郁,在男人和没有生过孩子的人看来,只是因为女人太矫情。然而,只有当妈的人才懂,真正摧毁女人的,不是产后身体上的折磨,而是心理上的折磨。是的,我从来没想过产后抑郁会发生在自己身上。然而,去年6月,它真的就这样来了,如洪水猛兽般,把我整个吞没了。
我今年35岁,有份稳定轻松的工作,老公在一家证券公司上班,收入也可观。我们在读研时认识,毕业后就结了婚,感情一直很好。婚后,我们很快有第一个孩子。在养育的过程中,我和老公初为人母、人父,虽然也有磕磕绊绊,但都走过来了。
我和老公都喜欢孩子,而且两个人的收入也都没什么压力,大宝又快上小学了。于是,去年,我們便计划要第二个宝宝。要二宝还有一个另外的原因,老公家是北方人,对男孩很是看重,大宝是个女儿,公婆没说什么,但我看出了他们那不易觉察的失望,所以,一直督促我们要二胎。去年年初,我终于怀上了,一家人都高兴得不得了,特别是我老公。虽然他经常出差,但是每天都会跟我电话视频,很关心我的状态。公公婆婆也搬到家里来照顾我们的起居,细心周到。
我知道他们对我好,处处都想让我高兴,可是我不知怎么精神压力却越来越大。大概是4月份开始吧,我开始担心肚子里的宝宝会出什么健康问题,也担心已经是高龄产妇的自己会出现状况。最最重要的是,我担心二宝还是女儿,让全家人失望,而且一想到初次分娩的痛苦,我就有点害怕!
我不是在焦虑不安之中,就是在自责与郁闷中。就算是老公来哄我,大宝来亲我,我也感受不到之前的快乐了。睡眠也变得很差,经常一晚上断断续续地睡了又醒,醒了又睡。家人发现了我的状态不好,但他们只以为自己是哪做错了,反而对我更周到,这种“爱”更像个密不透风的网!
我曾想是不是自己也抑郁了?可是,这样的想法一进入脑海就被我“掐灭”了。我不能接受贴上“抑郁”标签的自己,也没人会接受这样的我。“会好起来的,会好起来”我不断安慰自己,并尝试一些方法放松。然而,事实上,这些自我拯救的方法都没有用。
由于过度精神紧张,宝宝只33周大就出生了,是个儿子。但我并没有因此放松,我的情况也越来越糟糕,我头痛头晕,整夜难眠,整天哭泣,即使是一杯水,我喝下去,也会让我喉咙冒火,浑身疼痛。有时候,半夜里,我甚至有想死的想法。
产后妈妈们很多都经历过这样“噩梦”一般的、“困兽”一般的生活。可很多人依然以为,那个张牙舞爪的“产后抑郁”并不会真正发生在自己身上。2019年6月12日,一则寻人启事在四川绵阳朋友圈出现,二十多岁的陈玲因产后抑郁,带着出生10天的孩子离家出走。12日下午3时许,绵阳三江河面打捞起一具女性遗体,背包内刚出生不久的男婴一同溺亡。经警方调查确认,死者系陈玲及其孩子。记者从死者亲属处获悉,陈玲生前在家中留有一封遗书,称自己没有奶水,孩子不好带,对不起老公……网上随便一搜,这样的新闻层出不穷:杭州90后妈妈在急诊室门口大喊“救我”后失踪。重庆年轻妈妈,抱不满百天孩子跳楼坠亡。济南一妈妈服药自杀,连带9个月大的孩子也被喂药身亡……有资料显示,产后抑郁患病率已达14.7%,再次分娩时复发风险高达30%到50%。遭遇产后抑郁的妈妈们,有的挣扎着得到了自愈,有的留着伤口继续若无其事地生活着,还有的没有等到曙光,最后一根心理防线崩溃。
在facebook,有两个孩子的母亲凯西·迪维森佐曾公开过自己的状态。第一张照片,凯西看起来光彩照人,既漂亮又快乐,房间很整洁,她专注于她的孩子。第二张照片,凯西却双眼无神,表情默然,房间凌乱,无心顾及孩子。两幅截然不同的照片尖锐指出了,妈妈们在产后抑郁症中所面临的挣扎。凯西说,她担心别人会认为自己软弱、疯狂、是个糟糕的母亲,她担心别人会不舒服,所以她加倍努力隐瞒自己“产后抑郁”这个事实。原来,“我很好”的另一面是“我藏得很好”。
知乎上,有网友说:如果一个男人,刚做完剖宫手术,就要他马上投入到一份需要24小时随叫随到、且没有收入的工作里,那肯定没人能接受。但是因为有“母亲”的称号,就要求女人必须笑着面对。而雪上加霜的是,若是有一点没做好,还要受到身边所有人的指责。还有一些产后妈妈,当她们勇敢说出自己“抑郁”了的事实,却被称之为“矫情”“做作”。
“我们需要了解产后的体征、症状、危险因素和支持计划。”facebook上,凯西呼吁。的确,只有我们更了解产后抑郁,才更有可能战胜它。只有我们更了解产后将面临的复杂情况,我们才更有可能适应它。
什么是产后抑郁?
产后抑郁症是指产妇在产后四周内发生的抑郁症,目前大多数学者将产后抑郁症的范围扩大至产后,既包括在产后一年内新发抑郁症,也包括妊娠期抑郁症的延续。症状严重的产后抑郁,可延长至产后l~2年,甚至迁延不愈、发展为慢性抑郁状态或周期性精神病。产后抑郁主要表现形式有情绪低落、兴趣和愉快感丧失、睡眠/饮食障碍、焦虑/不安全感、精神错乱、丧失自我、内疚和羞愧、有自杀的想法等。严重情况下,可能导致自杀或杀害婴儿及周围亲人等恶性事件。
为什么会发生产后抑郁?
产后抑郁的发生,跟女性产后的剧烈激素水平变化有关。女性分娩后,在孕期负责分泌诸多激素的胎盘被娩出,而卵巢分泌激素的功能无法同步恢复,导致产妇体内雌激素缺少,大脑内的5-羟色胺、多巴胺等令人兴奋的神经递质无法跟进,从而诱发“抑郁”。此外,在生育过程中,产妇难免出现紧张、恐惧,产后妇女社会角色发生了很大变化。为人母、要面临新生儿的哭闹、照顾孩子的繁杂,往往产生不适应、不知所措,很容易产生紧张焦虑情绪。家庭成员支持不足或缺乏等也都可能加剧产后抑郁的发生。其中,夫妻关系不和睦、夫妻异地而居、其他家庭成员(如父母、公婆)因各种原因不能提供足够帮助(包括照料的支持、心理的支持)、家庭经济条件限制无法向社会力量寻求帮助等,通常是产后抑郁发生的重要诱因。
如何预防产后抑郁?
1.产妇产后注意饮食清淡和营养,适量增加运动,珍惜每个睡眠机会;
2.家人尤其是丈夫应给予产妇理解、支持,帮助产妇养育孩子,减轻产妇的养育压力;
3.家人应多关注产妇的情绪变化。如果产妇有心理失调,比如爱哭、失眠、易发怒等问题,家人应当给予安慰、包容,帮助产妇顺利调整,切忌指责或施压于产妇,以免加重产妇的不良情绪;
4.建议产妇保持自己的社会交往,面临压力时,学会自我调整,及时发泄情绪,或转移注意力;
5. 病情较轻时,经过自我调节及家属的理解、支持和帮助,大部分产妇可自愈;但如果严重影响了生活和工作,应及时寻求专业医生帮助,积极诊治。
3招摆脱产后抑郁
心理治疗:1. 可以求助妇幼保健机构。医护人员上门进行产后服务,与产妇进行心理沟通,鼓励她们以积极的心态战胜不良情绪。2. 家人不要把注意力都集中在孩子身上,忽略了产妇,要注意她们的日常表现、心理状态,发现产妇心情不好要表示理解、关心,而不要责怪。3. 帮助产妇照顾好孩子非常重要,产妇的焦虑多起源于照顾孩子,可请一些专业人士指导,帮助带孩子,让产妇得到充分的休息。4. 产妇也要调整自己的心态,多看自己的优点,多看事物好的一面,不要把生儿育女想得过分艰巨。
药物治疗:如有严重的自杀行为。药物治疗是必要的,且药物治疗的效果是很好的,经过治疗,抑郁症是可以彻底缓解的,预后良好。
住院治疗:严重的患者不仅要配合心理治疗和药物治疗,还要住院治疗。
比产后抑郁更可怕的是,你周围人的无知。特蕾莎说,爱的反面不是仇恨,而是漠不关心。所以不要再想当然地认为她们是作,是矫情,她们是在最痛苦的时候,向最亲近的你发出爱的求助!请记住,爱和理解,就是缓解产后抑郁的最好良药。