浅谈中职护理学基础教学中存在的问题与对策

梁艳红

（肇庆医学高等专科学校，广东 肇庆 526020）

据统计分析，职业学校学生文化素质普遍较差，上职业学校多数是无奈的选择；学习目标不明确；缺乏学习主动性等原因，导致中职教育难上加难。再者，中职学生年龄偏低，心理素质不过关；加上当今社会由于医疗体制不够完善的原因导致护患关系空前紧张的形势下，中职学生走向医院开展护理工作成为中职护理教育者的一块心头大石。而护理学基础作为中职护理教育课程体系中不可或缺的主干课程，为学生提供从事护理工作所必须具备的基本知识和基本技能，是结合理论和实践技能为一体综合性较强的基础学科。中职护理类专业学生必须要把它学好是大前提，但是针对中职学生本身存在的弊端，又是大难题。下面，笔者浅谈几点自己的具体做法。

1 存在问题

1.1 学生年龄偏小及整体素质和文化水平较低

大部分中职生是高中的失败者，自信心缺乏，文化水平差，与人沟通能力欠缺。还有部分学生是已进入社会后感到没有一技之长，工作和生存竞争的压力大，因此又选择回中职学校就读。中职学生大部分对学习不感兴趣，自觉性、自律性、自制力差，被动学习，加上学习方法不正确，因此产生厌学的心理和行为。如此一来，恶性循环，往往到了学习护理学基础时，便是随意应付，学不到应有的知识和技能。加上年龄偏小的缘故，心理素质较差，遇到问题应对能力差，与人沟通不善，理论以及技能没有充分掌握，尽管走向工作岗位，压力也是倍增的。

1.2 学生缺乏学习兴趣

根据不完全统计，有70%的学生对护理这个专业很感兴趣，而30%的学生感觉一般。70%以上的学生更乐于动手操作，觉得对护理课程中以实训为主的技能知识比以理论为主的基础知识更感兴趣。90%以上的学生觉得更喜欢到实训室去上课，特别是能够结合多媒体播放视频，特别是希望教师在课堂上能够形象生动结合临床实例讲授课程。传统的教学方法单一、乏味，理论课程、实训课程安排均不够。普遍临床教师反映学生知识匮乏，连最基础的问题都答不上来。加上大部分学生对于知识点都是死记硬背，而不知道为什么要这样，不知所以然。另外，实训练习不够，往往理论课完成以后，实训安排比较少，学生往往都未能实实在在掌握。这种学习和教学现状很难适应学生的学习情况，从而形成厌学心理，无法达到中职护理专业教育目标。

1.3 课程设置没有更新及缺乏总结

护理学基础是护理专业课程体系中最基本最重要的课程，其教学内容常融理论与实践为一体，单纯的课堂理论讲授，学生因在初中阶段基础差，对理论知识常感到难以理解和掌握，接受不了太多新的内容，进程稍微快一点就感到力不从心。这样学习中的问题越积越多，最后导致学生学习兴趣逐渐减弱。针对护士资格考证，需要学生掌握的基础理论知识点较多，教材缺乏总结，学生学习费力记不住已越来越明显。加上受受应试教育的影响，传统课堂教学模式的教学方法单一、教条，基本上还是一本教材、一个要求的教学模式，导致学生的知识结构单一不全，创新意识和科研意识不强。学生在临床实践中表现得过于被动和机械，缺乏主动性和灵活性以及预见性观察的能力，不利于人才的多元化发展与培养。

2 对 策

2.1 入学初期注重提高学生的专业兴趣

培养学生的专业兴趣十分重要，这是学生主动学习提高积极性的前提。在入学初期，要注意培养学生的学习兴趣。以人为本，上好专业第一课，研究好中职学生的学习心理，结合社会生活上好第一节课，激发学生学习欲望、专业兴趣。教师要深入学生，多和他们交流，了解学生的兴趣、爱好，关心学生，理解和信任他们，调动他们学习的积极性。在一年级，尽量在了解学生原有知识水平、学习兴趣、学习态度和学习习惯情况下，安排一些让学生感兴趣的教学内容。在教学过程中，适当放慢教学速度，降低难度。在教学过程中，教师要尽可能地从学生已有的知识经验出发，创设学生所熟悉的教学情景，以激发学生探究的欲望。通过让学生了解本专业的最新科技成果，重视学生在本专业领域创新能力的启迪与开发。从适应性方面，要充分考虑学生原有知识基础，降低知识理论难度，强化技能培养。

2.2 因材施教提高学习兴趣

分层施教在课堂设计上要做到分层要求，分层指导，分层练习，进行不同层次的教学。分层教学法是指教师根据每个学生不同的基础水平，有针对性地实施分层教学，因材施教，不同的学生需要用不同的方法去教，应该让每个学生都掌握一部分学习内容，并让他们通过自己坚持不懈的努力，找到适合自己的学习方法及端正学习态度。分层教学方法，一是分为快、中、慢三层；二是只分为快、慢两层。快班针对教学大纲，使学生掌握理论知识和技能的基础上，进一步加深学生对基本理论和基础知识以及结合临床知识的学习，也为学生以后继续学习和深造奠定良好的基础。慢班主要针对现有中专教学大纲中的理论知识和技能训练，做好今后的应职准备课程设计与调整。调查总结前期护理学基础教学效果评价、学生反馈及临床实习反馈信息，从理论教学、实验教学及见习课程等方面改进教学方法和调整课程内容，提高学生的学习热情与兴趣，注重实际动手能力、沟通技巧、对待问题的预见性反应能力及评判性思维能力等综合素质能力的培养。专业课教师不仅应精通专业知识，深入钻研教材，还要明确教学目的、任务、重点、难点等基本问题，通过各种渠道，不断更新自己的知识，不断改进教学方法，这样才能轻松灵活地驾驭课堂，使学生掌握有关专业知识，突出专业技能的培养。

2.3 运用多媒体辅助教学

媒体具有图、文、声并茂甚至有活动影象这样的特点，具有许多对于教育、教学过程来说是特别宝贵的特性与功能。这些特性与功能是其他媒体（例如幻灯、投影、电影、录音、录像、电视等）所不具备或是不完全具备的。故充分、合理地利用多媒体教学是提高素质教育的有效手段。单纯的课堂理论讲授护理学基础，学生常感到内容抽象、难以掌握。而将多媒应用到中职学生护理专业的学习中，图文并茂，不但能够加深印象，增强记忆，而且还能提高学生学习兴趣。叶圣陶说过：“教是为了不需要教。”在护理学中，应用实效的应对策略，让学生掌握护理技能并应用于实际当中是我们作为中职护理教育神圣又艰巨的任务。通过教师在教学中，应经常设法如通过启发、引导、锻炼、激励为学生安排“成功”的机会，使每一个学生都能够体验到成功的愉悦，感觉到自我的价值。基于学生的需要，提高学生的学习兴趣，就要做到：在教学过程中，从教材的内容和学生实际出发，运用各种合理的教学方法和手段，培养和激发中职学生学习护理专业的兴趣，调动他们学习的积极性，从而取得最佳的教学效果，提高教育质量。通过专业的3年护理专业教育和学习，中职护理学生能够更好地走向工作岗位，学有所得，具备综合竞争力，找到自己在社会中的一席之位。