大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

张营

（内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医医院，内蒙古 赤峰）

0 引言

慢性肾衰竭，是临床当中常见的一种综合性疾病，多种慢性肾脏病都会逐渐发展成肾衰竭，往往发病较为缓慢，但死亡率较高[1]。大多数慢性肾衰竭患者是因为体内代谢产物的潴留，水和电解质的不平衡等造成的[2]。曾有调查显示，肾衰竭不仅对患者的身体和心理健康产生了不可估量的影响，更会因为尿毒清颗粒的反复使用而增加治疗的难度，因此，加强对慢性肾衰竭临床治疗的研究，减少并发症的发生具有十分深远的意义[3]。笔者用口服药物辅以大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭，疗效显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2017年1月至2019年1月在我科进行治疗的慢性肾衰竭患者120例，随机分为两组，每组60例，一般资料详见表1。

表1 两组患者的一般资料

表1 两组患者的一般资料

项目 男 女 年龄 平均年龄治疗组（n=60） 33 27 45～75 51.3±5.3观察组（n=60） 36 24 45～75 52.1±4.9

1.2 诊断标准

参照《慢性肾衰竭的诊治标准和疗效标准》对所有的患者进行诊断。

1.3 治疗方法

观察组采用单纯口服药物治疗，治疗组在口服药物的基础上，加大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠，具体的治疗方法如下。

1.3.1 观察组

口服无糖的“尿毒清颗粒”（康臣药业，5 g/袋），1袋/次，4次/d；“金水宝片”（济民可信药业，0.3 g/片），3片/次，3次/d，2周为1个疗程[4]。

1.3.2 治疗组

在口服药物的基础上，加用大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠辅助治疗（组方：大黄、公英、地丁、龙骨、牡蛎各30 g，丹参15 g）[5]，寒气较重者，加附片和干姜各10 g。先用水将所有药材浸泡大约30 min，之后水煎成汤剂，每次150 mL，保留灌肠，1次/d，2周后观察效果。

1.4 疗效判断标准

①患者的肾功能情况得到较大的改善，即为显效[6]；②患者的肾功能得到些许好转，且临床症状有减退的趋势，即为有效；③患者的肾功能与治疗前相比，依旧较差，即为无效。

1.5 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计量数据通过t检验，以（）表示，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

表1结果显示，治疗组的总有效率显著高于观察组。

表2 两组患者治疗后的作用统计[n(%)]

3 讨论

治疗结果表明，在口服药物的基础上配以大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭，疗效更佳。方中大黄和蒲公英、地丁能够泻火解毒[7]；龙骨和牡蛎能够收敛、固涩；丹参是活血化瘀的良药[8]。总之，与单纯口服药物比较，同时应用大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭，能达到更好的治疗效果。