中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

李文侠

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

慢性萎缩性胃炎是临床比较常见的一种疾病，该病主要的病理特征是腺体萎缩、不典型增生等病例特点，导致上述病理变化的主要原因是胃部血液流量下降、动脉粥样硬化及患者自身不良的生活习惯（抽烟、酗酒等）等。萎缩性胃炎是胃癌前期典型的疾病，它对胃癌的发生有着非常重要的影响，这会严重危害人们的身心健康，降低人们的生活质量[1]-[2]。萎缩性胃炎的治疗主要是扭转胃黏膜萎缩变性。所以对慢性萎缩性胃炎的及早发现及治疗会严重影响该疾病的预后情况。本文对慢性萎缩性胃炎行中医辩证治疗取得了较好的效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年4 月-2020 年8 月于我院行慢性萎缩性胃炎治疗的患者96 例作为本次研究对象，观察组与对照组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05），此次研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者及患者家属对本次研究均知情且签订同意书。

1.2 方法

对照组进行常规治疗，主要是采用口服胃复安、阿莫西林、莫沙必利片以及吗丁啉等药物进行治疗，严格按照规定剂量服用，60d 为一个疗程，连续治疗两个疗程。

观察组采用中医辨证治疗，首先需要对患者进行分类，按照不同患者的不同状况为其进行有针对性的中药治疗。例如中焦淤阻型慢性萎缩性胃炎患者的治疗，首先要观察患者的胃胀、灼痛等病情特征，尤其是进食后的病症，秉承健脾燥湿、和胃化瘀的治疗原则，采用五灵脂以及川穹、陈皮、白术、茯苓、灸甘草、半夏、丹参以及其它药物配合治疗。在治疗过程中要根据患者的实际病情对药物进行适当增减，最终达到康复的效果。

1.3 评价指标

比较观察两组患者的治疗效果。

1.4 统计学软件

采用SPSS20.0 统计学软件进行数据分析，P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果如下表1。

表1 两组患者的治疗效果

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是临床比较常见的一种消化系统疾病，也是一种病情比较严重且比较反复的一种慢性疾病。一般情况下，慢性萎缩性胃炎的治疗比较困难，因为病情非常容易反复，尤其是对于中重程度的肠上皮化生、胃黏膜萎缩无胃酸以及细胞非典型增生中重度患者来说，后其癌变的记录非常大。最近几年，胃镜技术逐渐在临床被广泛应用，通过临床数据可以发现，最近几年慢性萎缩性胃炎患者的数量在不断增加，而且单纯的药物治疗并未取得较好的治疗效果，甚至还会加重患者病情，造成患者病情反复，这会严重影响患者的生活质量，还会对患者的生命造成严重威胁[3]。所以，为了能够使得治疗更加完善和合理，临床上一直在对慢性萎缩性胃炎的治疗不断进行深入研究。传统的中药治疗，主要是剂黄芪建中汤，在进行治疗时一定要注意要结合补虚扶正祛邪中药，尤其是对于中重度肠化生、萎缩、非典型增生患者，而且还要注意正确分辨正虚、寒凝、湿热、痰浊、气滞等现象之间的关系，合理使用搭配中药，多使用逐淤、清热及化湿等药物，这种治疗方法使得慢性萎缩性胃炎患者取得了较好的治疗效果，但是慢性萎缩性胃炎患者的病情状况大都不一致，会存在些许差异，所以需要进行辨证治疗[4]。对于主症湿热的患者应该去除桂枝和饴糖这两味药，再加入苍术、广木香以及黄连；对于经胃镜检查显示存在不典型增生和肠上皮化生的患者，需要在其药方中加入石见川、白花蛇舌草和平地木；对于存在糜烂性出血状况的患者，要在其药方中加入乳香、白芨及没药；对于出现幽门螺旋杆菌感染的患者，要在其药方中加入紫花地丁和黄连等对症的药物[5]。综上所述，中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎主要是通过对患者的病理特征进行辩证分类，分类后按照不同类型的病因采取有针对性的治疗，最终达到有利于患者康复的效果。在本院实际治疗中中医辩证治疗的有效率在97%以上，具有非常高的应用价值，可以作为临床治疗慢性萎缩性威严的首选方法。