团体心理辅导对抑郁症患者自我效能及康复的影响

高艳利

（咸阳市中心医院，陕西 咸阳，712000）

目前，团体治疗已广泛应用在多种疾病群体中，如：社交焦虑障碍团体、癌症患者支持团体等，且效果确切。研究[1-3]表明，对抑郁症患者来说，实施团体治疗是一种有效的心理干预模式，可有效改善患者的自我效能，对疾病的康复有重要作用。基于此，我院为探究团体心理辅导对抑郁症患者自我效能及康复的影响，现作一具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选择2018 年12 月至2019 年12 月我院收治的抑郁症患者共54 例为本次课题的研究对象，随机分成两组，每组均27 例。其中，观察组男性患者13 例，女性患者14 例；年龄24-57 岁，平均年龄为（34.91±5.74）岁。对照组男性患者11 例，女性患者16 例；年龄25-58 岁，平均年龄为（35.27±5.88 岁。两组患者在性别、年龄等资料方面相似，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组接受支持性团体心理辅导，观察组接受团体心理辅导，具体措施包括：（1）将所有患者进行分组，每天进行一次团体小组辅导，每次两小时。（2）团体初创阶段：详细向患者讲述抑郁症的相关知识，为团体成员营造一个初步了解、熟悉的环境，让成员共同设计团体名称及规范，并组织其参加滚雪球等系列活动，加强团体成员间的认识，建立信任关系。同时进行疾病的相关分析，制定团体目标，保证所有人员均能获得情感支持。（3）团体过度阶段：组织团体成员进行信任跌倒等活动，帮助团体成员建立信任感，鼓励成员相互讲述自我疾病史，引导成员间进行反馈，提高团体凝聚力。同时，根据团体动力负性变化予以及时处理，保证团体成员的归属感。（4）团体工作阶段：组织团体成员进行放松训练等活动，为其营造能够创造积极氛围的环境，让其进行团体讨论，注重组员的认知以及行为的改变，提高其社交能力。（5）团体结束阶段：团体成员对近期团体活动的自我感受进行总结，告别团体。同时，予以团体成员心理支持，使其能够正视离别，将所学知识应用在回归社会后各种问题的解决中，学会成长。

1.3 观察项目

观察两组患者的临床疗效。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者的抑郁严重程度，该量表共24 个项目，采用0-4分的五级评分法，分值越低越好。采用自我效能量表（GSES）判定两组患者的自我效能感，分值越高越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0 软件进行数据分析。

2.结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

观察组患者的总有效率低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结果见表1。

表1 比较两组患者的临床疗效

2.2 比较两组患者的HAMD 评分

与治疗前相比，治疗后两组患者的HAMD 评分均明显降低，且观察组低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结果见表2。

表2 比较两组患者的HAMD 评分

2.3 比较两组患者的GSES 评分

与治疗前相比，治疗后两组患者的GSES 评分均明显提升，且观察组高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结果见表3。

表3 比较两组患者的GSES 评分

3.讨论

在抑郁症患者的治疗中，通过药物治疗并辅以团体心理辅导效果明显，可有效改善患者的情绪、认知、身体和社交等方面，提高患者的自我效能，保证疾病早日康复。在团体活动中，抑郁症个体患者能够正确认识自我，摒弃自卑心理，而各个体间的感情支持是触发自我效能感出现的关键。对于过度封闭的个体可采用恰当的方式进行关注，促进其早日融入团体活动，使其产生自其效能。

综上所述，团体心理辅导在抑郁症患者具有较高的应用价值，能提高患者的自我效能促进疾病早日康复。