猪呼吸道疾病综合征的诊疗及防治方案

陈 平，董 俊

（甘肃省农业科学院 畜草与绿色农业研究所，甘肃 兰州 730070）

猪呼吸道疾病综合征（porcine respiratory disease complex，PRDC）是一类猪疾病综合体。主要表现为猪的复合呼吸道疾病，在各日龄阶段的猪均有发病。普遍造成猪生长迟缓、肉品质下降，甚至死亡。发病范围广，给在世界范围内都造成了一定的经济损失[1]。

1 病原

猪呼吸综合征的发病原因可以归结为病原因素和管理因素两大类。病原包括细菌、病毒、支原体及寄生虫等，其中以细菌和病毒为主要的因素。胸膜肺炎放线杆菌（APP）、副猪嗜血杆菌（HPS）、链球菌（SS）、多杀性巴氏杆菌（PM）、支气管败血波氏杆菌（BB）等细菌以及猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）、猪圆环病毒Ⅱ型（PCV2）、伪狂犬病毒（PRC）及猪瘟病毒（CSF）等病毒都可以引起发病。感染方式不仅局限于单独感染，还能够以混合感染的方式，使得疫病的防控难度加大。另外饲养管理不当也能够引起发病率和死亡率的上升[2,3]。

2 流行病学特点

由于现阶段规模化、集约化饲养方式地不断加强。在各类不良应激地刺激下，使猪群处于高度应激状态，则更容易诱发此病的发生。且全年均呈现出发病态势，尤以初春或秋冬交替的节点或温度大幅度变化时较为高发。且在低龄仔猪、怀孕母猪、老弱猪群中发生呼吸道综合征的概率普遍高于青年猪群。

3 临床症状及诊断

猪呼吸道综合征在规模化猪场普遍呈继发感染或混合型感染等特征。该病的急性症状的临床表现为发病急、病猪呼吸困难，张口呼吸或呈现明显的腹式呼吸。发热症状明显可达40℃以上，耳部发绀，眼底分泌物增多且眼结膜潮红，严重者可诱发多器官衰竭甚至死亡。慢性症状的临床表现为长时间的气喘或咳嗽，呈现明显的腹式呼吸，咳嗽以早晚最为明显，病程能够长达超过1个月。除了低龄猪、妊娠母猪和老弱病猪外，其他猪群可具有一定的抵抗力，经7～15 d后能够自愈。对妊娠母猪的影响较为严重，可导致流产、死胎、木乃伊胎等。

目前，任梅渗等人[2]已经建立了能够同时检测7种导致猪呼吸道综合征疾病病原的多重PCR检测方法，该方法可同时检测伪狂犬病病毒（PRV）、猪瘟病毒（CSFV）、非洲猪瘟病毒（ASFV）、猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）、副猪嗜血杆菌（HPS）、多杀性巴氏杆菌（PM）以及胸膜肺炎放线杆菌（APP）等7种呼吸道疾病病原菌。另外，通过临床症状及病理变化以及病原菌鉴定可确定猪呼吸道疾病。

4 病理变化

育肥猪发病时会表现出持续性咳嗽和喘气，采食量降低且生长缓慢，进行性消瘦。对急性症状死亡猪进行病理剖检可见肺部呈现不同程度的炎症，肺充血、出血、水肿等病变现象；切面质地较脆，呈胶冻状；肺心叶、膈叶、心叶呈肉样病变。气管支气管有泡沫样物质充盈；淋巴结肿大、出血。对慢性症状死亡猪进行病理剖检可见肺部呈现弥漫性肺炎，肺充血、出血、水肿、纤维蛋白渗出且呈大理石样病变或出现化脓灶；淋巴结肿大、出血变性[4]。

5 预防及治疗

5.1 加强饲养管理工作

确保各阶段猪群的营养健康，保证蛋白质水平的摄入量，提高饲料能量供给，防止猪群营养不良造成的生长缓慢。防止饲料霉变，定期做好猪舍通风及卫生工作，可试情况适当调节猪群密度。

5.2 加强消毒卫生工作

新进猪只在引入时做好防疫工作，在疾病高发期尽可能减少或不引入种猪，坚持自繁自养的原则。保持猪舍干燥，每日清理粪便不少于2次。对于猪舍内部的消毒每周不少于2次，对于猪舍外部的消毒每周不少于2次。在消毒剂的选择上可根据实际情况交替使用或使用多种成分的消毒剂，如过硫酸氢钾复合物、季铵盐类、戊二醛等。

5.3 加强疫苗免疫

根据猪场后备母猪群、母猪群、公猪群、仔猪群-育肥猪群等分群情况，针对现有呼吸道疾病防治疫苗制定相应免疫程序，如猪伪狂犬病基因缺失活疫苗、支原体灭活疫苗、猪瘟弱毒疫苗、猪繁殖与呼吸综合征弱毒疫苗、猪圆环病毒Ⅱ型疫苗、副猪嗜血杆菌灭活疫苗、猪瘟-猪丹毒-肺疫三联苗等。再根据本场、本地区疫病流行情况适当增减疫苗免疫种类，尤其是在秋冬疫病高发季节，应在正确判断本场猪群健康情况下选择普免疫苗种类。

5.4 加强药物预防

在猪呼吸道疾病综合征的药物预防中，除了对症治疗外，还应群防群治，防治结合，坚持“养重于防、防重于治”的原则。对于由支原体肺炎引起的猪呼吸道疾病综合征，由于支原体可以改变表面抗原而造成免疫逃逸，常配合使用的抗生素类药物包括盐酸大观霉素、林可霉素、泰妙菌素、替米考星、泰万菌素等。

针对细菌性引起的猪呼吸道疾病综合征，常用的抗生素有阿莫西林、头孢喹肟、恩诺沙星、头孢噻呋、替米考星及氟苯尼考等。近年来，由于细菌耐药性的不断加强，另外阿莫西林由于组织穿透能力较差，阿莫西林和恩诺沙星在临床上治疗猪呼吸道疾病的效果不明显。头孢噻呋和头孢喹肟作为第三代和第四代的头孢类药物，具有抗菌谱广、活性强的特点；氟苯尼考抗菌性强同时组织穿透能力强，都是治疗猪呼吸道疾病的理想药物。替米考星是一类大环内酯类抗生素，通常口服使用，但是难溶于水，给药后可作用于患部，治疗效果显著，通常通过尿液以原型排出，血药浓度高、生物半衰期短，毒副作用小，可广泛应用于临床[5]。

由于疫苗免疫缺乏交叉保护效果，对于病毒引起的猪呼吸道疾病综合征，可适当使用抗病毒的药物。常见的抗病毒药物包括金刚烷胺类药物、病毒唑类药物、细胞因子类药物及抗病毒中草药四大类。金刚烷胺类药物和病毒唑类药物由于会导致动物机体损伤和病毒耐药性，禁止在兽医临床上使用。近年来，抗病毒中草药在动物疫病的预防和控制中逐渐显现出优势。研究表明，很多中药在抗细菌、抗病毒和提升动物免疫力方面都存在优势，中药药理学与兽医临床应用的紧密结合，减少抗生素在饲料添加剂中的使用将是未来在治疗动物疾病的普及方向。

5.5 治疗方案

治疗方案可以分为针对全群的预防方案和治疗方案。首先，针对全群预防的方案为，在饲料中添加泰妙菌素（0.1 kg/t）、氟苯尼考粉（0.5 kg/t）、多西环素可溶性粉（1 kg/t）。全群连续使用7 d。其次，针对全群治疗的方案为，饲料中添加泰妙菌素（0.15 kg/t）、氟苯尼考粉（1kg/t）、多西环素可溶性粉（0.1kg/t）。另外，可以适当添加中药制剂，如甘草颗粒、麻杏石甘汤等，可有效缓解猪群咳嗽、气喘等症状，通宣理肺，消炎止咳。

对于仔猪及妊娠母猪的疫病护理要特别的关注。母猪于产前、产后7 d内在食物中添加氟苯尼考粉（0.5 kg/t）、金霉素（2.5 kg/t）、支原净（0.1 kg/t），有助于增强其抗病毒能力。对7日龄仔猪和断奶仔猪肌肉注射头孢噻呋（500 mg/ml），每头注射剂量0.2 mg，可增加其免疫力和抗菌抗病毒能力。对于断奶仔猪，可在其饲料中添加氟苯尼考粉（0.5 kg/t）、支原净（0.1kg/t）、强力霉素（0.15 kg/t）等药物，增加其免疫力。

6 结语

猪呼吸道疾病综合征是一类复杂的疾病，可由多种病原体混合感染引起，由于其发病范围广，极大地制约了我国养猪行业，所以在兽医临床上要给予足够的认识和关注。高效规范的管理和疫苗防控是有效的预防手段；在治疗方面，目前主要为抗病毒药物及抗生素联合治疗。随着中兽医行业地不断推进和研究内容地不断深入，研发具有增强动物机体免疫力，毒副作用小、不易产生耐药性的中草药将在兽医临床上发挥巨大的应用价值。