分析老年脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果

常辰辰 贺宇红 焦莉

【摘 要】目的：对老年脑梗塞患者实施早期中医护理和现代康复护理的临床效果进行分析。方法：选择我院2018年5月—2019年5月收治的老年脑梗塞患者62例，并随机平均分为对照组和研究组，对照组患者实施现代康复护理，研究组则在此基础上实施早期中医护理，评估两组患者实施不同的护理措施后的临床效果。结果：和对照组相比，研究组患者的护理总有效率明显较高;护理后，研究组患者的日常生活能力和上下肢功能评分评分明显高于对照组;患者神经功能缺损评分明显较低，（P<0.05）。结论：对于实施现代康复护理的老年脑梗塞患者增加早期中医护理，其临床症状会得到较大改善，患者肢体运动和神经功能恢复良好，在临床上具有较大的推广和应用价值。

【关键词】老年脑梗塞患者;早期中医护理;现代康复护理;效果

【中图分类号】R473.15【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--01

老年脑梗塞作为对老年人健康有严重威胁的疾病，严重时甚至发生偏瘫。中医综合康复护理指的是医生采用针灸、推拿、重要等治疗和护理患者。我院对收治的部分老年脑梗患者联合实施了早期中醫综合与现代康复护理，获得的临床效果较好，具体报道为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年5月—2019年5月收治的老年脑梗塞患者62例为研究对象，随机平均分为对照组和研究组各31例。其中对照组包括18例男性，13例女性，年龄为55-75岁，平均年龄为（65.2±10.5）岁;研究组包括20例男性，11例女性，年龄为52-73岁，平均年龄为（64.1±9.3）岁。比较两组患者的一般资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者实施现代康复护理，主要包括：（1）上下肢功能训练，患者应在医护人员的指导下保证上肢正确的摆放，上下肢适当的进行伸展和屈曲练习，并运动四肢关节，逐步以主动训练代替被动训练;（2）体位练习：患者应在医护人员的指导下学会床上体位的变换，逐步由卧位过渡到坐位，直到挪位和站位，避免患者身体变得僵直;（3）生活训练：患者应在医护人员指导下加强穿衣、进食、洗漱等的练习，促使患者生活自理能力逐步恢复;（4）行走锻炼：患者首先应该练习平地行走，再逐步向爬楼梯过渡，促进患者关节功能逐渐得到恢复。

以现代康复护理为基础对研究组患者实施早期中医护理，主要包括：（1）对患者运用中药调理，中药配方为麦冬、白芍各15g，天麻、钩藤、牛膝各12g，甘草6g。每天拿一剂煎服，并根据自身具体情况合理增减药材量，起到泻火平肝、通肺化痰的功效;（2）实施针灸护理：应对患者的人中穴、百会穴、曲池穴、合谷穴和三阴交穴进行针灸，其中曲池、合谷、三阴交等穴位和人中、百会等穴位分别采用直刺和斜刺，一天一次;（3）实施中医推拿护理：医护人员采用按、揉、捻、弹拨等推拿手法对患者的手、足三阳经腧穴进行推拿，达到疏经通络的目的，一天一次。

1.3 判断标准

临床效果判断标准：患者基本上消失了临床症状，生活自理能力恢复为显效;患者临床症状改善明显为有效;患者临床症状变化不大为无效，护理总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。采用我院ADL、NIHSS、STREAM评分量表分别对患者的日常生活能力、神经功能缺损情况、上下肢功能情况进行评估。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS16.0对本文相关数据进行分析和处理，采用t检验其计量资料，采用X2检验其计数资料，P>0.05表示两组对比差异不明显，没有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理效果（见表1）

由表1可知，和对照组护理总有效率（70.97%）相比，研究组的护理总有效率（93.95%）明显较高，比较两组数据差异统计学意义明显（P<0.05）。

2.2 比较两组患者的临床指标（见表2）

由表2可知，实施护理后，研究组的日常生活能力和上下肢功能情况明显比对照组高，神经功能缺损情况明显比对照组低，两组对比差异统计学意义明显（P<0.05）。

3 讨论

脑梗塞是指某种异物随着血液循环向脑动脉进入，导致脑部血液供应发生障碍，血管由此产生闭塞而致使脑组织出现局限性缺血性脑卒中，常见于老年人，其中头晕、恶心、头痛、大小便失禁等是主要表现症状，该病往往起病急，临床上常会形成脑血栓。临床上主要采用MRI、CT等方法进行检查确诊，治疗目的是促使患者的血液循环得到改善，对其神经功能的快速恢复起到有效的促进作用。对于老年脑梗塞应用早期中医护理和现代康复护理模式，可为患者功能的恢复和治疗效果的提升创造有利条件。

本文研究中，给予对照组患者以现代康复护理，以此为基础给予研究组患者以早期中医护理，通过分析得出，研究组的护理总有效率比对照组明显较优（P<0.05），说明患者的临床症状在联合运用这两种护理模式后改善更加明显，同时也是患者痊愈的重要保障。有研究指出，中医综合护理在老年脑梗塞患者中的应用可产生标本兼治、活经通络的作用，并且患者日常生活能力和肢体功能在康复训练的辅助下改善情况也比较明显，本文研究得出，研究组患者的ADL、STREAM评分明显比对照组高，NIHSS明显比对照组低，差异统计学意义明显（P<0.05），和上述研究结论一致。

综上所述，对于老年脑梗塞患者联合运用早期中医护理和现代康复护理可使患者的临床症状和康复时间得到改善和缩短，患者的生活质量也会因此而提升，值得在临床护理中进一步推广和应用。

参考文献

周照华.对老年脑梗死患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析[J].中国社区医师，2017（14）：135-136.

何晓燕.对老年脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析[J].内蒙古中医药，2016（05）：174.