奥扎格雷钠加血栓通治疗急性脑梗塞患者的临床有效率体会

万宏霞

【摘 要】目的：探究奥扎格雷钠加血栓通治疗急性脑梗塞患者的临床有效率。方法：选取2016年6月至2019年6月本院接治急性腦梗塞患者50例作为研究对象，将所有患者分成A组和B组，每组25例，A组单纯给予奥扎格雷钠进行治疗，B组给予奥扎格雷钠加血栓通进行治疗。对比治疗后两组脑血管血流灌注指标及神经功能的变化情况。结果：治疗后，B组的神经功能缺损评分（NIHSS）、脑卒中神经功能缺损程度评分（NFDS）均优于A组，差别具有统计价值（P<0.05）;同时，B组的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、脑血流平均通过时间（MTT）等指标均优于A组，差别具有统计价值（P<0.05）。结论：对于急性脑梗塞患者，采用奥扎格雷钠加血栓通进行治疗，能改善患者的脑血管血流灌注指标及脑神经功能状况，使患者脑组织缺血、缺氧等症状得到改善，可于临床大力推广。

【关键词】奥扎格雷钠;血栓通;急性脑梗塞;临床有效率

【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

脑梗死又被称之为缺血性卒中，我国中医学又称之为中风或卒中。脑梗死致病原因主要是因多种因素导致机体的局部脑组织的血液供应出现障碍，使人脑组织出现缺血、缺氧状况，最终导致脑组织发生病变坏死，发生神经功能缺失。一般情况下，神经功能脑梗死病发时间为患者处于休息、睡眠时，该病是一种突发性疾病，具有较高的致残率，引发的后遗症很多，更具有较高的致死率，严重危及患者的生命健康，预后效果差[1]。本研究中探究奥扎格雷钠加血栓通治疗急性脑梗塞患者的临床有效率，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2019年6月本院接治急性脑梗塞患者50例作为研究对象，将所有患者分成A组和B组，每组25例。A组：男14例，女11例;年龄53-79岁，平均年龄（66.68±3.78）岁;梗死部位分类：基底节9例，脑叶8例，其他8例。B组：男15例，女10例;年龄55-80岁，平均年龄（66.76±3.55）岁。两组患者数据对比发现无统计学意义（P>0.05），可比对研究。

1.2 方法 所有患者进入本院后，首先都给予常规的控血糖、血压治疗，神经保护治疗及抗血小板聚集治疗。A组单纯给予奥扎格雷钠（生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司，国药准字：H20059345，规格：4ml：80mg）进行治疗，将80mg奥扎格雷钠稀释在500ml的生理盐水中（或5%葡萄糖溶液），给药方式为静脉滴注，1日2次，持续给药7d。B组采取奥扎格雷钠治疗的方式同A组，之后采取注射用血栓通（生产厂家：广西梧州制药（集团）股份有限公司，国药准字Z20025652，规格：100mg*10瓶）进行治疗，每次注射400mg（+5%葡萄糖注射液250mL），1日1次，持续给药7d[2]。

1.3 观察指标

对比治疗后两组脑血管血流灌注指标及神经功能的变化情况，其中血流灌注指标包括CBV、CBF、MTT;神经功能改善情况包括NIHSS、NFDS。

1.4 统计学方法

本研究采取统计学软件SPSS20.0进行数据的分析处理，资料用（）表示，组间比较用t值检验，P<0.05表示数据对比有，具有统计价值。

2 结果

2.1 两组患者脑血管血流灌注指标对比（详见表1）

2.2 两组患者神经功能改善情况对比（详见表2）

3 讨论

脑梗塞主要发于年龄>50岁的中老年人群中，该病属于一种脑血管疾病，在早期时，其没有典型的临床症状，有少数的患者会出现头晕、肢体麻木、四肢乏力等临床症状，因此，该病在临床具有较高的误诊率，从而致使患者失去了最佳的治疗时机。本次研究结果显示，采取奥扎格雷钠加血栓通治疗的B组患者的NIHSS评分、NFDS评分均比单纯采取奥扎格雷钠治疗的A组低，同时，B组的CBF、CBV、MTT等指标均优于A组，两组比较差别具有统计价值（P<0.05）。这一结果提示奥扎格雷钠加血栓通治疗急性脑梗塞的临床疗效显著优于单纯应用奥扎格雷钠治疗，此种方式既可以修复患者的神经功能，降低患者的CBV、CBF及MTT水平。奥扎格雷钠能有效扩张血管，抑制血小板凝聚，该药经静脉给药，其药效起效快，且药效作用强。血栓通是一种中成药，药物成分主要是三七，其具有较强的活血化瘀、通脉活络作用，特别是三七总皂苷，既能有效的抑制血小板聚集，又能降脂抗栓，修复机体的神经功能及血流灌注功能[3]。二者物联合应用，互相起效，毒副反应少，值得推广应用。

参考文献

朱延轩.奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死68例疗效分析[J].临床研究，2018，v.26（10）：144-145.

冯哲.血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（13）：1551-1552.

蔡松泉，蔡小杭.奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（70）：13799-13799.

李素青，魏美玲.中西医结合治疗急性脑梗死患者的临床疗效和护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017（30）：185-186.

张秀彬.脑心通胶囊联合奥扎格雷钠在糖尿病合并脑梗塞治疗中的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（3）：255-256.