布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果和安全性分析

马春微

【摘 要】目的：对布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果及其安全性进行研究分析。方法：将2017年10月-2018年10月于我院接受治疗的76例慢性咳嗽患儿随机均分为对照组以及试验组，对照组采用布地奈德进行治疗，试验组在此基础之上采用布地奈德联合孟鲁司特钠进行治疗，并对两组研究对象的治疗效果以及不良反应情况进行记录分析。结果：试验组患儿治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患儿不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽，具有较为优异的治疗效果，且无明显不良反应，临床价值突出，值得推广应用。

【关键词】布地奈德;孟鲁司特钠;慢性咳嗽;临床疗效;安全性

【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

小儿慢性咳嗽是一种以持续性咳嗽为主要临床表现的常见呼吸系统疾病，近年来发病率呈逐步上升的态势。目前，临床上对于小儿慢性咳嗽的治疗方式尚无确切的方案，一般多是采用药物治疗为主，且以布地奈德以及孟鲁司特钠最为多见，在缓解患儿咳嗽症状，提高治疗效率以及治疗效果方面具有积极意义[1]。基于此，本次实验特选取了2017年10月-2018年10月于我院接受治疗的76例慢性咳嗽患儿作为研究对象，旨在研究布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效用及其安全性，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验所选取的76例研究对象均为我院2017年10月-2018年10月所收治的慢性咳嗽患儿，根据患儿入院顺序进行编号排序，随机均分为对照组以及试验组各38例。对照组中，男20例，女18例，平均年龄为（5.57±1.34）岁，平均病程为（4.52±1.32）月;试验组中，男22例，女16例，平均年龄为（5.14±1.26）岁，平均病程为（4.48±1.26）月。两组患儿基础资料比较未见显著性差异，无统计学意义（P<0.05），可进行研究分析。

1.2 方法

两组患儿均行常规治疗，包括化痰、止咳以及抗生素等。对照组患儿采用布地奈德雾化剂进行治疗，0.1mg/次，3次/d，根据患儿的病情、年龄可酌情增减;试验组患儿在对照组患儿的基础之上采用孟鲁司特钠进行治疗，口服，4mg/次，1次/d，根据患儿病情、年龄可酌情增减。两组患儿均持续治疗4周。

1.3 观察指标

对两组患儿的治疗效果进行观察分析，具体评价标准如下：治疗后，患儿咳嗽症状消失且12周内未复发，评价为显效;治疗后，患儿咳嗽症状减轻，且4周之内消失，12周内未复发，评价为有效;治疗后，患儿咳嗽症状无变化或加重，评价为无效。治疗总有效率为显效例数与有效例数之和所占总例数之比;对两组患儿的不良反应发生情况进行观察。

1.4 统计学分析

本次实验所得数据信息均以统计学软件SPSS20.0进行处理分析，当P<0.05时，数据比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

根据数据结果显示，试验组患儿治疗效果显著优于对照组，且组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应

根据数据结果显示，试验组38例患儿之中，共计不良反应2例，发热1例、恶心1例，并发症发生率为5.3%;对照组38例患儿之中，共计不良反应3例，发热1例、恶心1例、乏力1例，并发症发生率为7.9%，组间数据比较未见显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

慢性咳嗽属临床儿科较为常见的疾病，该病的致病因素相对较多，且并不具备典型的临床症状，因此在临床诊断之中具有较高的难度，在诊断上的困难，无疑也加剧了临床抗生素滥用现象的发生，导致患儿病情无法在短时间内得到有效的控制，进而对整体治疗效果造成影响，同时进一步提高医疗费用[2]。目前，临床上对于小儿慢性咳嗽多是采用药物方式进行治疗，且为了确保治疗效果，多是采用联合给药的方式，更加注重于药物之中的互相作用，力求在短时间内控制患儿病情，提高治疗效果，促进患儿早日恢复健康。

布地奈德属常见抗炎药物，在临床之中应用较为广泛，能够直接作用于人体气道，在抑制氣道局部反应以及机体抗体合成方面具有较为积极的意义，能够有效控制过敏性介质的活性与释放，促进患儿平滑肌收缩。有相关研究表明，布地奈德可于患者支气管内沉积，其药物浓度较为理想，在缓解患儿咳嗽方面具有十分突出的效果;再者，不同的给药方式，药物的抗炎作用也有着一定的差异，可结合实际情况，选择适宜的给药方式，提高患儿的耐受性，同时控制药物的毒副作用[3]。

孟鲁司特钠是临床上治疗咳嗽的常用药物，能够有效抑制白三烯多肽的活性以及嗜酸性粒细胞的功能，控制炎性介质的释放，同时在舒张患者平滑肌方面也具有一定的效用，缓和患儿气道高反应，从而促使患儿肺部功能尽快恢复。

有临床研究表明，在小儿慢性咳嗽的治疗之中，布地奈德联合孟鲁司特钠具有更加理想的治疗效果，能够在最短时间内缓和患儿咳嗽症状，减轻炎性反应，提高治疗效率，缩短患儿康复进程。结合本次实验数据结果来看，试验组患儿治疗总有效率显著高于对照组，且组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。提示布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽具有较好的治疗效果，能够快速缓解患儿咳嗽症状，避免反复发作[4]。两组患儿于治疗期间均未发生严重不良反应，个别轻微不良反应患儿经由对症处理后，不良反应均已消失。提示布地奈德联合孟鲁司特钠具有较高的安全性以及稳定性。

综上所述，在小儿慢性咳嗽的治疗之中应用布地奈德联合孟鲁司特钠，具有十分显著的疗效，能够有效缓解患儿咳嗽症状，且无明显不良反应，安全性较高，可于临床之中予以进一步推广应用

参考文献：

兰志刚，张宝霞，贾丛羽，张华新.异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的疗效观察[J].心理月刊，2019（03）：136.

马秋实，李彤，王娜.布地奈德与孟鲁司特钠联合用药在慢性咳嗽患儿治疗中的疗效[J].当代医学，2019，25（05）：56-57.

郑耀建，庄晓诚，文洁珍.孟鲁司特钠联合布地奈德干预小儿慢性咳嗽效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（16）：127-128.

张文英，孙天宇，苗诗雨.孟鲁司特钠与布地奈德联合用药方案治疗儿童慢性咳嗽的疗效评价及其对患者C-反应蛋白及降钙素原水平的影响[J].当代医学，2018，24（05）：106-107.