女孩的暴食症哪里来

马志国

一个周末的下午，应一位母亲的迫切请求，我调整了原定日程安排，特别优先接待了她们母女的来访。为什么他们的来访要求如此迫切？

落座心理咨询室，女孩母亲先介绍情况说：“我们对孩子期望很高，要求很严，现在孩子正读高三，面临高考的关键时刻。可是，最近孩子却总是状态不好，学不进去，不想去学校。休假在家的时候，也是这样，令人感到疑惑的是，她总是吃东西，这个周末休假又是这样。好不容易到下午该返校了，孩子却说自己生病了，不能上学了。所以，才这么急切的来找您，您看看孩子是哪方面出了问题？”

女孩为什么觉得自己心里有病了？在我单独与女孩交流时，她表示：“我病了，我得了暴食症……”

“暴食症？请说说具体表现好吗？比如……”

“比如，我总是没完没了的吃东西。这次休假回家，我先吃了两块小月饼，又吃了一个苹果、两个小柚子、两瓣橙子……”

“在多长时间内吃的这些东西？”

“半天，是中午放学回家到晚上的半天时间。”

我笑了：“你们这个年龄，好不容易休假回家放松一会，多吃点零食，不算问题。再说，你吃的也不算太多，很多男孩女孩休假回家了，都会这样贪吃零食。”

女孩点点头：“关键是，我并不是饿了，我总是感觉，只有吃东西的时候心里才好受些。可是我吃完总会有一种负罪感，因此就总想控制自己，可越是想控制，越是想吃。我上网查了，感觉自己的行为就像是得了暴食症的表现，我觉得自己心里有病了……

“这个症状最早是从高二开始的。那时候在学校里，我一有空就要去超市买零食，感觉吃起东西来，心里才踏实满足。那时候我还不这么胖，但现在体重已经增长到120多斤了，我觉得自己变胖变丑，变得没人喜欢了。最重要的是，在学习上我也越来越吃力，这样下去我不就毁了吗？我该怎么办啊？”

心理探究：吃东西的时候心里才好受一些

我以问代答：“你说在网上查过，那你知道患上暴食症的原因吗？”

女孩脱口而出：“因为心理压力。”

“那你对自己暴食症的原因怎么看？”

“我知道，我的心理压力就是自卑和失败感。我初中的时候总是班里前三名，可到高中却没有了初中时候的优势。从小妈妈就教育我要力争上游，可我努力到了高二，还是没有找回初中时候的优势，这时候自卑和失败感就越来越强烈了。于是，我就总想吃东西了。与此同时，我对自己的学习越来越没有信心，结果考试名次几乎到了最后。所以，我在高三的时候选择了休学。

“说是休学，实际也没待在家里，我换了一所非重点学校，所以我在这所学校里一点压力也没有，学习也比较轻松，考试名次一直在前面。这让我的学习状态也好了，那种贪吃的毛病好像也没有了。

“因为状态好，暑假后我就回到原来的学校重读高三。因为已经读了一年，所以学习起来也比较轻松。果然，第一次考试，我的名次前进很多。我又看到了希望，就告诉自己要加倍努力，可是万万没想到，到了下次考试，名次又大大后退了。之后不久，我感觉好像又开始贪吃，而且越来越严重了。”

心理解析：贪食行为背后的学习压力

至此，女孩所谓暴食症的心理根源找到了。女孩所说的暴食症，比较专业的说法叫做神经性贪食症。

神经性贪食症，是一种进食障碍，临床上主要特征有：一是具有难以克制的进食欲望；二是进食后十分担心发胖而影响自己身材；三是进食后常常后悔，为自己的贪食行为自责，甚至自我催吐或药物导泻；四是伴有情绪波动，如焦虑抑郁等。说到底，神经性贪食症这种进食障碍，属于心理障碍，是心病。有研究发现，这种进食障碍与情感障碍有关。人遭遇挫折情绪抑郁的心态下，就容易出现贪食行为。心理咨询的实践也证实，贪食症的背后，往往是当事人面临某种心理压力。

从这个角度说，贪食行为其实是为了应对心理压力。人的心理压力常常不知会以怎样的突破口来宣泄。长期压抑在胸，难以排遣，偶然的贪吃行为，会使人得到了一种替代性的暂时宣泄和满足。这种宣泄和满足反过来又会强化贪食的行为，逐渐形成一种行为模式。于是，只要处于一定的情绪压力中就会自然出现贪食行为。遗憾的是，这是一种非理性的应对心理压力的方法，所以，并不能解决问题。

就女孩的情况说，其实算不上贪食症，至多是贪食行为比较明显。女孩贪食行为背后的心理压力，主要是来自学习的心理压力。由于家庭的影响，女孩自我期望很高，面对重点高中强手如林的学习竞争，心理压力该有多大可想而知。当在竞争中处于劣势的时候，也就是她深陷自卑感和失败感的时候，就完全找不到自我感觉了，许多心理需要的满足都严重受到影响。于是，贪食行为让她的心理压力得到了暂时性的宣泄，使她的心理需要也获得了替代性的满足。

沟通了上面的意思，我说：“你刚才说的感觉很准确。你的意思是说，你吃东西，不是胃里需要填补东西，而是心里需要填补东西，就是说，你是心里感觉到空虚了。用心理学的话说，是心理需要没有得到满足，想靠吃东西让心理压力得到暂时的宣泄，让心理需要得到替代的满足。那么，心里为什么空虚呢？心理需要又为什么没有得到满足？”

女孩再次脱口而出：“就是因为我的学习。”

我肯定地说：“好，那就是说，眼下最重要的不是讨论所谓的暴食症，而是需要好好讨论一下学习问题，你觉得是这样吗？”

女孩重重地点头：“是的。其实我也知道，我的问题就是学习压力。您说，我的学习还有希望吗？为什么我越是想学习好，学习反而退步了？”

心理对策：把学习动机强度降下来

真是每个人都是自己的心理专家，女孩对自己贪食背后的心理压力很清楚。因此，需要给女孩的帮助，不是怎样克服贪食行为，而是怎样化解学习压力，重新找到学习希望，正所谓扬汤止沸不如釜底抽薪。于是我以问代答：“以重读高三第一次考试后你说要加倍努力为例，这个所谓加倍努力是什么意思？我猜你心里一定这样想：这回考试又到了前40名，又要找回过去的优势了，这对我太重要了，为了我的前途，我一定要加倍努力，下次考試，一定要再前进10名、20名、30名……”

女孩不好意思地笑了说：“您真是说到我心里去了，这正是我当时的想法……”

我也笑了：“可是，这样的心态百分百要考砸。”

女孩睁大眼睛：“这是为什么？”

心理学家做过这样一个实验：让大学生给小小的绣花针引线，事先激发他们不同强度的目的性。结果发现，目的性越强，越全神贯注地努力，手越颤抖得厉害，线越不容易引入。由于手的颤抖是目的性过强造成的，所以，心理学家就给这种现象起了一个名字，叫做“目的颤抖”。意思是说，一个人做事的目的性过强，超过一定程度，目的性越强，越不容易成功。

生活中常常会出现“目的颤抖”。太想写好字，你的手越会颤抖；太想踢进球，你的脚越会颤抖；太想做出创意，你的脑越会颤抖。传说中的神射手后羿，原本百发百中的功夫，却在夏王面前表演射靶心时以失败告终。这是因为他太在乎那个黄金万两的赏赐，让双手颤抖了。美国著名的高空走钢丝演员瓦伦达，原本有一双在钢索上如履平地的脚，却在最后一次演出中，从钢丝上掉下来。这是因为过分在乎这最后一次的结局，使双脚颤抖了。由此看来，不论是手颤抖，还是脚颤抖、脑颤抖，都是因为对眼前的名利太在乎了，是心在颤抖。

在智力活动中也会这样。心理学家就学习动机与学习效果的关系进行了大量试验。人们可能以为，学习动机越强，学习效率越高。实际是怎样呢？实验结果告诉我们，情绪紧张度太低，学习动机很弱，学习活动的效率自然不高；情绪紧张度太高，学习动机过于强烈，学习活动的效率也会降低；只有保持适度的情绪紧张度，保持适当的学习动机强度，才能达到最好的学习效率。

沟通了上面的意思，女孩眼睛亮了：“我知道了，我不要再特别想考好了，要保持一颗平常心。谢谢您，我认为自己明天可以上学了。”

我笑了：“那你的暴食症呢？”

女孩也笑了：“只要找到学习的希望，就不怕暴食症了。”

最后，我与女孩母亲做了沟通。若我们在孩子身上寄予很高的期望，同时不断地向他们指出不足之处，我们实际上是在使他們失去勇气，降低自信；相反，如果我们对他们的要求适度，并及时加以鼓励，会使他们充满了活力和自信，并且产生要多做一点的欲望。

听说女孩明天能够顺利上学，女孩母亲松了一口气，并且在沟通后表示，为了帮助孩子调整心态，自己一定降低对孩子的过高期望，孩子的成长是一个漫长的过程，不可能一蹴而就。孩子之所以时常出现问题，恐怕也与她的期望值过高有关系。

后来的一个晚上，我的心理咨询专线传来好消息，女孩学习状态很好，考试名次也有所进步，至于暴食症，早就无影无踪了。事情就是这样，心静书能入，只要有了平常心，就会有比较好的学习状态，自然会有比较好的学习效果。只有在这样的心态下，才能感受到，人在少年时上学读书，是最自然最美好的生活。可如今，是谁让孩子背负了太重的学习压力？行文至此，忽然想到一次到一所重点高中开展讲座，但见教学楼上的大标语赫然在目：只要学不死，就往死里学；又想到一次在网上看到的一张照片：高考之后孩子们把课本撕碎抛向教学楼外雪片一样纷纷扬扬；当然更会想到如案例中的大部分家庭对孩子的盲目高期望。值得人们思考和探讨的是，家庭、学校、社会各方面，都该为孩子们减压做点什么？

编辑 陆思寒