关于医院建筑工程管理中常见的问题与措施的探讨

王姣 河北医科大学第四医院基建处

1 引言

我国的社会进程在不断加快，医疗卫生事业也随之快速发展，医院在为人民群众带来更优质的医疗服务的同时，各医院之间也形成了竞争。起初的竞争仅仅是在医疗水平方面，而后竞争的内容向着更加全方位的态势转变。医院的整体环境涉及到医院的竞争实力，从而医院建筑工程需要向安全性、可靠性、设备布局的合理性及是否符合院感要求等更多方面的因素发展。在医院建筑工程的施工过程中，对于其中的细节工作要格外的注意，做到工程在全过程中标准化、规范化、科学化，在提升医院的竞争实力的同时也为病人及家属提供更幼稚的诊疗服务和舒适温馨的就诊环境，为社会带来更多的效益。

2 医院建筑工程管理中常见的问题

2.1 设计不到位

一项工程的全过程是从设计到竣工贯穿始终的，在设计阶段，虽然还没有进行大规模的动工，但却关系到整个工程质量的关键。设计水平也是工程质量管控的工作内容之一，设计也是日后在施工过程中的标准和依据。我们现在看到的大多数医院单从外观看起来给人的印象是不错的，院区绿化、病房、各科室的建设都具有浓浓的现代化气息，但是仔细观察我们会发现，其中存在着很多的不足，如各科室的设置、电梯设置、楼层设置、标识牌设置等等都存在着不合理的方面。这些问题看似无关紧要，如果一旦出现紧急情况，这些都将成为延误患者治疗的因素。

2.2 工程管控不佳

医院是一个地区人民的基础建设工程，涉及到人民的健康与生命安全保障，在医院的工程建设中要坚决杜绝出现豆腐渣工程。对于任何工程来说，质量是核心内容，医院工程建设一定要保证工程质量。为了确保工程在全过程中万无一失，在施工中，要求施工人员在操作中严格遵守规范，并将责任制逐级落实，避免在工程中出现浑水摸鱼的现象。在施工过程中，医院基建部门要认真监管，并充分利用好监理单位，发挥好监理的全过程控制，树立起把工程质量放在第一位的原则，不能一味追求工期。在材料使用全过程中，要进行严格的管理，从采购阶段进行严格考察，使用前期进行严格检测，坚决杜绝劣质材料，从而为优质工程提供有力保障。

2.3 信息化程度低

与普通的土木建筑工程相比，在医院的工程建设中，会涉及到更多更广的专业领域知识，有时一个工程涉及到十几家甚至几十家施工单位，如此庞大的信息量需要各部门之间做好有效的沟通，确保信息在传播过程中不会乱。如果各部门之间在信息的采集、传播、储存等过程不能有效进行，造成信息传播不通畅，会给工程带来很大的麻烦，影响施工进度，更影响工程质量。

3 影响工程管理的因素

3.1 环境因素

对于土木工程来说，环境的影响是最大的障碍。环境有很多不确定性的因素是很难预计的，这也是在工程的实施过程中最大的困扰。工程在施工过程中会产生大量的粉尘、噪音、污水、废弃物料，给周围的居民和生态都造成了严重的影响，尤其是对于医院来说，一般的新建、改扩建工程，都是在医院原有院址基础上的工程居多，在不能影响医院正常运行的前提下进行施工，噪音、粉尘、废气，这些都是在医院中最为忌讳的。所以，医院工程建设的过程中要做到文明施工、绿色施工，可以在噪音大的设备周围增加隔音板、分时段进行施工，最大程度上减少因工程给周围居民带来的不便以及给生态带来的污染。

3.2 材料因素

在土木工程建设中，材料是关键中的关键，材料的质量直接涉及到整个工程的质量，对于医院工程建设来说，材料的质量更加关键。医院想增强自身的竞争实力，工程质量至少要达到国家标准甚至高于国家标准，要想保证工程的高质量，首先对于施工材料要进行严格把关和管控。在材料选购过程中，坚决杜绝劣质产品，选购的材料应具有相关的质量证书和国家认证证书，除此之外对于材料还要进行质量、外观等多方面的检查，检查无误后，该材料要得到相关专业人员的签字认证后才能进入到使用环节；若在复查的过程中发现伪劣产品，需要严格按要求将材料退回，对合格的材料进行分类保管。

3.3 人为因素

工程的最终落实还是人来完成的，人为因素贯穿全工程的始终，也是整个工程中最大的影响因素。对于工程人员的选择各医院都要有一套属于自己的标准，例如：工程的项目经理、施工人员、技术员、安全员等尽量聘请有丰富医院建筑工程施工管理经验的人员；建立现场施工安全防护情况巡检制度；相关人员要定期进行图纸审核、工程质量分析、工程进度的分析，发现问题要及时解决，保证工程顺利进行。

4 解决医院建筑工程管理问题的措施

4.1 提高设计水平

在施工前，施工单位首先要对施工地点进行地质勘察，以确保施工环境的可靠性，详细记录，为施工提供真实有效的数据。设计的过程中，设计人员要与医院的负责人进行沟通，了解医院所真正需要的，全面了解医护人员对于医院的要求，并在设计的过程中尽力满足。要严格遵守和参照国家的相关标准，确保设计方案的科学性、合理性、合规性，做优质工程，保障工程投资效益最大化。

4.2 选择有实力的施工方

现在的施工企业为了节约成本，施工队伍采用临时招募的方式。医院的工程比一般的土木工程要求更加严格，所以对于施工队伍水平的要求也会更高。在施工队伍的选择过程中，要精挑细选，最终要选择专业过硬，并且有丰富的医院建筑建设，知晓和解决医院建筑建设难点和疑点的施工队伍，在其他的人员配备方面同样要优先选择具有丰富医院建筑建设和施工的专业技术人才。

4.3 加强医院建筑工程的质量管理

想要打造高质量的建筑，最重要的就是要对施工过程进行严格的、全面的质量管理。强化施工人员的责任意识，全程贯彻责任制，以便在出现问题时追查责任人，赏罚分明。对于医院建筑工程的施工材料来说，更要严格把关，在采购过程中，坚决杜绝假冒伪劣产品，所选用材料必须具有全部的合格证书和国家级认证证书。建筑材料市场鱼龙混杂，为了提高材料选购效率，可以优先选择大品牌，尤其主材，例如树脂版、瓷砖、地面等，不妨选用名牌。首先现场验货，随后材料大批量到施工现场后再进一步验货，发现不合格品坚决要求退换货。

4.4 强化对施工人员的管理

要保证工程的高质量，除了要对工程的具体事务进行管理外，更重要的是对人员的管理。施工人员作为未工程的一线人员，其工作质量和工作态度直接涉及到工程的最终质量，所以对于施工人员的管理要从技术和思想两方面同时入手。在施工人员的队伍中，保不齐所有成员都是技术精湛，对于技术不够熟练的成员，可由老成员定期为其开设课程，讲解施工技巧和知识，使所有施工人员都能够充分把握医院建筑施工基本要求。

5 结论

医院的建设工程虽然也属于土木工程，但是它比一般的住宅类土木工程要求更加严谨，在医院工程的建设中，涉及到的知识包罗万象，因此对施工单位的专业技术水平要求更加严格。做好管理和控制工作是确保高质量工程的前提和基础，医院的建设关系到人民群众的生命财产安全，所以说，无论是从国家层面还是医院自身的管理层面来讲，做好医院建设工程的管理工作，确保高质量的医院工程的完成尤为重要，为人民群众的生命财产安全、医院的可持续发展以及医院自身的竞争实力都提供了有力的保证。