围手术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床应用效果

王 惠

（江苏常州二院金东方院区综合外科，江苏 常州 213016）

肝胆外科手术为普外科手术，其中包含有肝脏、脾等手术，患者的病情较为复杂，在治疗过程中患者容易出现不良反应以及不良心理情绪等情况，影响患者的治疗效果[1]。因此可通过护理干预改善患者情况，提高患者的治疗效果。因肝胆外科手术患者的病情不同且复杂，研究中对患者应用围术期个性化护理干预，根据患者实际情况开展护理干预，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年5月～2019年4月间，选取在我院开展肝胆外科手术的34例患者作为研究对象，随机分成两组，即对照组（n=17例）与观察组（n=17例）。纳入标准：对研究知情并签署知情书者；无严重心血管疾病者；无精神、心理疾病者；病情符合肝胆外科手术适应症者。对照组与观察组男性患者例数为11例、10例，女性患者例数分别为6例、7例，年龄32～68岁、31～69岁，平均年龄分别为（40.3±4.2）岁、（41.0±4.4）岁。两组患者的基本情况相似，对比差异不显著P＞0.05，可比。

1.2 方法

对照组患者应用肝胆外科手术的常规护理干预方法，指导患者进行术前术后检查，为患者开展健康教育，让患者了解手术情况、病情以及注意事项等。在对照组基础上观察组患者开展围术期个性化护理干预，主要有①心理护理：加强与患者及其家属的沟通，术前与术后均及时了解患者心理情况及需求，积极疏导患者的焦虑、不安等心理情绪，宽慰患者，以良好心态开展治疗与护理，尽可能的满足患者需要。②加强病情监测，在术中与术后密切关注患者病情变化与身体状态，及时跟进患者的生命体征信息，及时处理异常情况。术中观察患者的引流情况是否正常，减少留置引流物[2]。③饮食护理：指导患者开展营养搭配合理的饮食方案，建议患者清淡饮食，以易消化、营养食物为主，多食用高热量、高蛋白食物。④伤口护理：在术后密切关注患者的伤口情况，给予患者细致的伤口护理，及时处理患者的切口，减少切口渗血渗液情况。⑤出院指导：根据患者病情情况给予指导，告知患者及其家属注意事项以及基础的自我护理，建议患者养成良好的生活习惯，定时复诊、回访等[3]。

1.3 观察指标

本研究主要观察对比护理满意度、住院时间、不良反应情况。

1.4 统计学方法

对本研究中的数据进行统计分析，主要通过SPSS 21.0软件开展。并根据情况进行整理，计数与计量分别用%、（±s）表示，且进行x2或t检验，在对比中，数据有差异则表示为P＜0.05。

2 结 果

分析组与对照组的护理满意度分别为88.2%（15/17）、76.5%（12/17），两组对比（x2=9.205，P=0.0 3 9）；住院时间分别为（5.9±2.0）d、（10.8±3.0）d，两组对比（t=14.257，P=0.020）；不良反应例数分别为1例、3例，不良反应发生率为5.9%、17.6%，两组对比（x2=10.028，P=0.036＜0.05）。

3 讨 论

开展肝胆外科手术的病情类型较多，且患者的病情差异较大，病情复杂、发展快，需要及时接受合理有效的治疗，期间配合合适的护理干预可缓解患者的病情不良影响，提高患者的治疗效果等。研究中对患者应用围术期个性化护理干预，以患者为主体，根据患者病情与需求开展个性化护理，可提高护理质量与护理效果，满足患者的需要，为患者提供有效的护理干预，促进患者治疗效果的提高以及病情恢复。

在研究结果中，观察组患者各项指标显著优于对照组的，其不良反应较少，护理满意度较高，住院时间较短。表示对肝胆外科手术患者应用围术期个性化护理干预方法，可显著提高患者的护理质量与护理效果，促进患者病情恢复，减少疾病对患者的影响，减少不良反应，提高治疗与护理安全性。因此围术期个性化护理干预值得在肝胆外科手术护理中推广应用。

总之，基于人性化护理干预的多层面优势，值得在临床持续采用。