陈竞怡
(高邑县医院,河北 石家庄 051330)
结肠癌是临床上常见的消化道肿瘤,发病因素较多主要有饮食结构、息肉疾病以及结肠腺瘤等因素的影响[1]。该病的主要发病群体为中老年人,目前主要采用手术的方法对病患进行治疗,不同的手术方法会有不同的治疗效果[2]。本文研究探讨完整结肠系膜切除术和传统根治术治疗结肠癌的相关临床效果,相关内容如下。
进行研究的时间段为2016.1月~2018.9月,选取的研究对象在我院进行治疗的结肠癌病患,选取的例数为60例,将其平均分为对照组(传统根治术)和试验组(结肠系膜切除术)。对照组男女比例为17:13,年龄段为61岁~79岁,平均值取(70±2.9)岁;试验组男女比例为18:12,年龄段为61岁~80岁,平均值取(70.5±3.2)岁。两组一般资料对比P值所在范围>0.05。
对两组病患都进行全身麻醉以及气管插管处理,在手术的过程中采用仰卧位的方式。
对照组的手术方法为传统的根治术,具体为对病患的结肠进行切除,并对淋巴结进行清扫。对病患肠管远端和近端的边缘进行切除,切除的范围和肿瘤要保持10厘米以上的距离。淋巴结的清扫范围则是病患的结肠周围、进行供血的血管根部以及结肠的中间部位。
试验组的手术方法为完整结肠系膜切除术,具体为:在距离病患结肠肿瘤大概10厘米的位置,对病患两侧的肠管进行结扎,使用剂量为30mg/kg的5-氟尿嘧啶注入到病患的肠腔当中,然后对病患腹膜后部的脏层、壁层筋膜以及肠系膜的后叶进行锐性的分离,让病患结肠供血血管的根部能够充分的暴露在主刀医生的视野当中。对根部的淋巴结进行清理之后对其高位结扎,然后再次对该部位的淋巴结进行清扫,完成上述步骤之后将病患的肠系膜和结肠中的肿瘤部位进行切除处理。两组病患在完成手术之后都使用抗生素药物防止感染的发生。
疗效对比、不良反应发生例数、疼痛程度。
数据处理:SPSS 21.0,计量资料“±s”,计数资料:%;数据对比P值范围>0.05具有统计学意义。
试验组有17例显效,有10例有效,有效率为90%;对照组有15例显效,有9例有效,有效率为80%。试验组治疗效果更好(P<0.05)。
试验组手术后疼痛评分(42.5±1.9)分,对照组疼痛评分(56.5±3.2)分,通过对比,试验组手术后疼痛程度较低(P<0.05)。
试验组出现不良反应的病患有2例,发生概率为6.7%;对照组出现不良反应的病患有5例,发生概率为16.7%。试验组不良反应发生概率较低。
结肠癌是临床上常见的癌症,目前主要采用手术的方法进行治疗。完整结肠系膜切除术和传统的根治术相比,在进行治疗的过程当中能够有效的降低病患的疼痛感,减少病患在手术当中的出血量,加快病患身体恢复的速度,并且对病患身体所造成的伤害比较小[3]。在手术后,采用完整结肠系膜切除术治疗的结肠癌病患并发症发生概率较小,病患的恢复效果良好。
本文研究结果,试验组在疗效、疼痛程度以及不良反应发生的情况上,都要优于对照组(P<0.05)。
和传统的根治术治疗相比,完整结肠系膜切除术对结肠癌的疗效更好,能有效提高治疗的效果,降低病患在手术后需要承受的疼痛压力,并减少癌症复发的概率;在手术后病患不良反应的出现情况较少,具有更好的预后效果,有效提高病患的生活质量和身体的健康程度,值得在临床上进行推广。