唐文茂
(南宁市江南区江西中心卫生院,广西 南宁 530047)
随着我国社会水平和医疗卫生事业的不断发展和改革,医药市场也随着发生极大的变化。归根结底,药品属于一种控制性商品,已从以往的供不应求逐渐转变至盲目生产,同样一种药品可能会被多家企业重新包装、更换名称、重复生产和经营,引起恶性竞争,最终导致药品回扣率成为医院首选用药条件,这会严重影响医院用药的合理性,也会打乱医药市场经济的持续发展[1]。医院药事管理的主要目的是为了保障临床用药准确、安全、经济,给患者减轻医疗负担,保证所有患者的用药权益。但目前,医院药事管理仍然存在诸多问题,阻碍着医院药事管理的发展,故本文就医院药师管理的现状进行详细分析,并提出针对性对策。
医院药事管理是一份十分繁琐、复杂的工作,若没有健全的管理制度来规范,非常容易出现药事人员工作懈怠等现象,影响医院药事管理的正常运行。现阶段,医院药师管理制度中所存在的缺陷包括有监管制度、责任制度、执行制度三方面。医院药事管理工作在没有直接、清楚的明确每个人的监管、责任范围的情况下,极其容易发生执行不到位或相互推诿责任的现象,这样会导致医院难以保证用药服务的质量,无法为患者提供更科学、到位的服务。长此以往,医院药事管理工作人员的服务观念意识也会越来越淡薄,只会机械式的凭处方调药,见方给药,没有参与临床药学意识,最终演变成医院的“售货员”,这非常不利于患者的用药安全、治疗效果,也会降低患者对医院的满意度,阻碍医院经济的可持续发展[2]。
由于医院药事管理制度存在一定的缺陷,所以也会导致药事管理有名无实。即使有些医院的药事管理制度健全,若监管不到位,一样会让制度、管理形同虚设。在实际的药事管理工作中,不一样规格的同种药品混放、同批号但保质期不同的药品混装甚至不同药品混装等药品存放不合理的现象频繁发生,这就增加了用药不安全、用药过期、拿错药品等不良事件发生概率,加重患者、医护的怨言[3]。药事工作人员无法认真落实、执行岗位职责和工作,药品检查以及养护不到位,不但无法合理进出药物,而且容易造成药品积压浪费,给医院增加成本负担。
目前,医院药事管理工作人员的服务意思淡薄、工作素质低下、专业技能缺乏等,已经严重阻碍了医院药事管理的水平提升和团队建设[4]。医院想要提高药事管理水平,就必须快速构建一支专业技能强、高素质的管理团队,这样一来,也能良好的保障患者的用药安全和用药合理性。否则,医院药事管理的质量不仅会越来越低,还会令医院的经济发展越来越无法适应现代化社会发展的需求。
提升医院药事管理水平的首要措施必须是完善其管理制度,以此来强化工作人员的管理、执行、服务等意识,进而约束工作人员的各种不良行为。医院可根据《中华人民共和国药品管理法》等相关条约,并结合本医院的药事管理要求制定以及完善相关的管理制度、工作制度、责任制度、执行制度、操作规范等,这样就能够避免实际工作中无人监管或管理无序、责任不清等情况发生,为药品安全和使用合理性提供最大的保障。同时,还要制定药品采购、调剂、制剂以及使用的管理,使药品从采购到出药,都有一套完善的流程、制度监管,从而保证药品的有效进出,减少药品积压现象。此外,医院还要加强药事工作人员的服务意识,制定一套赏罚制度,若药事工作人员无法做到各司其职、正确存放和养护药物、准确出药等,就必须严格根据规定通报批评或惩罚。这样一来,医院药事工作人员就不会怠慢本职工作,认真坚守岗位,仔细进出每一份药品,严格对个人行为负责,才能最大程度保证患者的用药安全,降低医院的用药成本,促使医院经济的可持续发展。最后,医院还要加强药事工作人员的服务观念意识,为其提供更多的提升药学服务能力的机会,以此来转变其思想观念,认真、主动去探索服务模式,加强服务能力,才能得到更多患者的认可,为医院服务获得良好的口碑。
保证药品合理、安全的使用时医院药事管理的重中之重,所以对药事管理者的专业要求较严格。随着医疗卫生事业的不断发展,医院药事管理者不但要具备专业基础理论知识,而且还要掌握相应的药学管理能力,保证医院药事管理工作高质量、高效率的正常运行。因此,医院可以重点帮助药事管理者提升管理技能,增加药品管理方面的培训,转变其管理理念,促使其认真将各项监管制度落实下来。同时,医院也要从对“药”的管理转变成对“人”的管理,药事工作人员不再只是单纯的存放、养护药品和出药,还可以参与医院各项临床实践活动,通过与医生、护士沟通为其提供更有效的服务,保证患者可以安全用药。随着信息技术的不断提升和广泛应用,医院可以利用现代信息技术进行药品管理,使药品采购、存储、发放更加规范、科学、系统,让药品有据可查,药品安全性得以保证。在该信息技术管理中,通过药品编码,所有的工作人员都能准确看到药品进库、剩余量、保质期等相关信息,从而能提高医院药事管理的管理效率和水平。除此之外,医院药事管理者也要认真落实每位药事工作人员的工作责任,形成统一共识,减少药品混装、用药过期、放药错误等不良事件的发生,将患者的安全永远摆在第一位,使药事服务落实到位。
药事管理属于复合型学科,所以要求相关的工作人员应具备药学专业知识、管理知识、经济知识、卫生知识等,才能保证医院药事管理团队的质量。在现阶段高素质综合人才缺乏下,医院可以合理配备资金,引进专业和高素质的药学人才,以提升药事管理的水平。同时,多增加医院药事工作人员的教育培训,努力抓好每位人员的继续教育工作,鼓励相关工作人员积极、主动参与学习和探索药学知识,以提高其专业技能。同时,医院还要监督药事工作人员认真学习《药品管理法》等相关法律法规,提高法律意识,加强其工作执行力度。这样,不仅能增强药事工作人员使命感、责任感,还可以全面提升医院药事团队的综合素质,从根本上保证医院的清正之风,促进医院经济的可持续发展。
总而言之,医院要改变传统管理方法,制定健全、完善、与时俱进的管理制度,积极引进高素质复合型人才,增加能提升药事工作人员专业、素质的培训等,才能提高药师管理团队的综合素质,增强药事工作人员的服务意识,最大程度保证患者的用药安全和治疗效果,减少医院用药成本,促进医院经济的可持续发展。