李媛媛
(松原市中西医结合医院,吉林 松原 138000)
中耳炎是耳鼻喉科常见的耳部疾患,多是因吸烟、病毒或细菌感染、长时间听分贝大的音乐等导致,各个年龄段均可发病,但多见于儿童,临床可见耳鸣、耳闷、耳胀、耳痛、耳内流脓、听力下降等[1]。当患者发病后,应立即合理医治,以免发生严重并发症及不良反应[2],避免对患者的生活和工作造成不良影响,也会影响患者的生活质量。而针对此类患者,实施合理的护理措施进行干预,对于患者的病情是十分有益的。现将笔者采用人性化护理干预中耳炎的经验及体会报告如下。
共择选62例,均为我院收治的中耳炎患者,观察时间为2019年1月~2019年7月,男40例,女22例,年龄18~50岁。 随机将纳入对象分为研究组31例、对照组31例,研究组31例中,男17例,女14例,年龄18~48.5岁,平均年龄(29.63±3.18)岁,病程6个月~2年,平均(13.08±0.42)个 月;对照组31例中,男19例,女12例,年龄19~50岁,平均年龄(29.85±3.26)岁,病程7个月~1.5年,平均(13.34±0.35)个月。两组研究对象的性别、年龄、病程等各项资料比较,差异均无显著性(P>0.05),故可相互比较。
①年龄18~50岁,女性、男性均可。②符合“中耳炎”的诊断标准,可见耳痛、听力减退、无法入睡等典型表现[3]。③能接受治疗及护理方案,并完成本次研究,同时临床资料完整者。④无其它严重的耳部疾病或其它系统并发症。⑤签署知情同意。
由主治医师为全部纳入患者制定相同的、合理的治疗方案,同时两组患者均配合护理干预,时间为15天。
本组对象按照中耳炎的常规护理方法进行干预,包括遵医嘱给患者清洗外耳道,定期为患者换药,同时对患者做健康指导,告知有关中耳炎的相关知识,危险因素及加重因素等,告知患者一些注意事项,避免受到再次损伤等。
在对照组常规护理的同时,实施人性化护理,具体如下:
2.2.1 人文关怀:护士应自始至终都要对患者表达出人文关怀,如在刚接诊时应热情,言语和蔼,迅速与患者建立良好的护患关系,有利于护理措施的顺利实施。同时向患者介绍医生、护士、科室及医院的情况,消除患者的陌生感。维持科室和处置室的干净、整洁,使其感受到舒适,能够充分休息等[4]。
2.2.2 心理疏导:中耳炎给患者造成较大的痛苦,也易于给患者造成不同程度的心理压力,如孤独、紧张、恐惧、焦虑等[5],应给予心理疏导,多与患者交流,多给患者提供一些关心和照顾,注意转移患者的注意力,使其能够感受到来自于医护人员的重视,减少对疾病的过分关注,同时告知患者可以做一些自己爱好的活动和事情,在平时应注意保持自身情绪的稳定,逐渐做到不急躁、不焦虑、不紧张,保持心态的稳定,树立战胜疾病的信心,并能够积极的接受医生和患者的治疗和护理工作,促进自身病情的早期康复。
2.2.3 饮食指导:饮食因素是治疗疾病的基础[6],也是促进患者病情向愈的一个重要方面。护士需要加强对患者及其家属的饮食指导,帮助其指定科学饮食食谱,多摄入一些纤维素、矿物质、蛋白质和维生素等,减少高脂肪、高糖食物的摄入,尤其是烟酒、辛辣、油腻、生冷性食物,应忌食或少食,而新鲜的水果和蔬菜则应适当增加摄入量等,以保证营养的丰富、充足和均衡。
2.2.4 家属配合:家属如能够参与到患者病情的康复治疗过程中,对于缓解各种不适具有重要的作用[7]。护士积极与家属沟通,告知其家属的角色和作用,使其能够积极配合,积极帮助患者,在各个方面给予照顾和爱护,在生活上、在心理方面等均需要帮助患者,使其能够在舒适的家庭氛围中,有利于病情的好转,同时需要告知家属学习和掌握一些护理关爱方法和注意事项。
①显效:耳脓消失,耳内恢复清洁,听力提高>30 dB。 ②有效:耳脓消失,听力提高在15~30 dB之间。③无效:耳脓未全部消失,听力提高<15 dB。
研究组31例,显效17例(占54.84%),有效13例(占41.94%),无效1例(占3.23%),护理有效率为96.77%;对照组31例,显效15例(占48.39%),有效11例(占35.48%),无效5例(占16.13%),护理有效率为83.87%。两组比较,差异性显著(P<0.05),研究组护理效果优于对照组。
研究组非常满意23例(占74.19%),满意8例(占25.81%),不满意0例(占0.00%),总满意度为100.00%;对照组非常满意20例(占64.52%),满意7例(占22.58%),不满意4例(占12.90%),总满意度为87.10%。两组比较,差异性显著(P<0.05),研究组明显优于对照组。
中耳炎常见,应给与足够的重视,并进行积极的干预和治疗。笔者认为,针对此类患者,合理的诊治措施十分重要,但需要配合有效的护理措施干预,尤其是合理实施人性化护理措施,可有效减轻患者的心理压力,促进病情恢复,提高听力,综合效果更佳。