流程管理应用于安全静脉输液中的价值体会

唐琴

【摘 要】 目的：研究流程管理在安全静脉输液中的效果。方法：本次研究样本时间分别为2016年4月-2017年3月和2017年4月-2018年3月两个时间截取点。将2016年4月-2017年3月期间于我科接受静脉输液的患者设为对照组，共计300人，均未实施流程管理;将2017年4月-2018年3月于我科接受静脉输液的患者设为实验组，共计300人，均接受流程管理，对比两组间患者发生不良事件情况。结果：对照组不良事件发生率为7.33%，明显高于实验组不良反应事件发生率2%，差异有统计学意义 （P<0.05）。结论：对静脉输液患者实施流程管理，其能有效降低输液中不良事件的发生，从而提高患者安全保障，减少临床纠纷。

【关键词】 静脉输液;流程管理;安全

【中图分类号】R258   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-287-01

因静脉输液多为门诊治疗患者或住院治疗患者，因此，静脉输液患者在患者治疗方法中占比非常高，加之多数患者对输液注意事项等不够了解，因此，极易导致患者在输液过程中发生不良事件，从而引起临床纠纷[1]。流程管理为目前新型管理模式，其优势主要为通过对患者开展流程管理模式，达到患者满意的目的[2]。有报导指出，如患者在输液过程中发生不良事故，其会直接影响患者生命安全与后续疾病康复，因此，现已被各大医院、门诊高度重视[3]。为进一步探讨对静脉输液患者的安全管理，本次研究对我科接受治疗的60例患者分别进行分析，皆在研究对静脉输液患者的安全管理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究样本时间分别为2016年4月-2017年3月和2017年4月-2018年3月两个时间截取点。将2016年4月-2017年3月期间于我科接受静脉输液的300例患者设为对照组，将2017年4月-2018年3月于我科接受静脉输液的300例患者设为实验组。其中对照组男170例，女130例，年龄在11岁-85岁之间，平均年龄为（48±1.1）岁，病程1-2d，平均病程（1.5±0.5）d;实验组男180例，女120例，年龄在12岁-85岁之间，平均年龄为（48.5±1.1）岁，病程1-2.5d，平均病程（1.75±0.5）d，两组患者的基线资料经统计学计算后显示（P>0.05），无统计学意义，可进行组间比较。

1.2 方法

实验组300例接受流程管理患者方法如下：①设计并制订静脉输液安全流程管理：将我科以往发生过的安全事件问题进行总结，在标准规范静脉输液基础上，依据《2008年医院管理患者十大安全目标》进行流程制订。②完善查对流程：在护士执行医嘱时与办公室老师的输液打印单需要进行核实，待无误时方能交给相应责任护士进行配药;对于液体药品的名称、液体内有无浑浊以及药品有效期和瓶盖有无松动等情况，责任护士应与办公室老师一一核对，并及时贴好标签，于前一天，确认无误后，将其放置于输液药筐内国;于患者配药前，工作人员应详细按照患者姓名、用药剂量、药品日期、有无禁忌、配药、检查加药后药体有无浑浊和沉淀、配药栏签字、标记配药时间、工作人员B核对加药液与瓶签无误后签字、双方核对无误后送于病房等流程对药体进行核对;工作人员应详细向患者介绍药品禁忌以及注意事项，在换药时，应与患者再次核对姓名并注明换药时间，确认无误后在输液名单上画对号，再进行拔针，同时，于拔针时提醒患者进行按压3分钟。③应安排相关人员对输液流程管理进行监督，并对输液患者适当进行询问，了解存在的问题和服务质量，并针对所发生的问题进行记录，事后进行再次总结。

1.3 观察指标

观察对照组与实验组患者不良反应事件发生率。

1.4 统计学处理

将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS14.0统计学软件处理，计数资料（不良反应事件）应用n（%）描述，组间经X2检验，计量资料（年龄）应用（x±s）描述，组间经t检验，差异P<0.05时，代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与实验组患者不良反应事件发生率对比

对照组不良事件发生率为7.33%，明显高于实验组不良反应事件发生率2%，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

3 讨论

流程管理为目前医院应用较多的管理方法，在对输液患者开展流程管理時，通过全面、有计划的护理措施，使患者安全用药得到保障，并提高服务质量，从而获得较高满意度评价。同时，通过对患者实施紧密的流程管理，加强了输液各环节期间的交接与用药安全意识[4]。本次在对我科接受静脉输液的患者实施流程管理时发现，其能有效降低不良事件的发生率，提高患者对药品知识的了解，并减少非计划拔针和输液错误事件的发生，从而为患者自身安全提供了保障，此方法具有参考价值。

参考文献

[1] 方香，缪芳芳，王威.流程式多环节安全管理在静脉输液中的应用[J].医院管理论坛，2012，29（11）：17-19.

[2] 陈建英.流程管理在基层门诊输液站安全管理中的应用[J].内蒙古中医药，2013，32（25）：111-112.

[3] 赵宁，朱永忠.流程管理在医疗安全管理中的应用体会[J].中国卫生产业，2016，13（22）：165-167.

[4] 何霁，黄秋鹏，庞晴.流程管理在安全静脉输液中的应用效果评价[J].大家健康（学术版），2013（21）：27-29.