手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨

高婷婷

【摘 要】 目的：探讨手术室细节护理在手术室护理中的应用价值。方法：2018.2-2019.2，选取82名手术患者为研究对象开展研究，将其随机等分为X组和Y组，X组给予常规护理，Y组在X组基础上进行手术室细节护理，通过护理满意度评级和手术室安全事件发生情况两个指标对调研结果进行测评。结果：Y组满意等级以上实验者为92.68%，显著高于X组（满意等级以上实验者为80.49%）;Y组手术室安全事件总发生率为2.44%，显著显著低于X组（手术室安全事件总发生率为12.20%），两组指标数值对比存在显著差异（P<0.05）。结论：细节护理能够有效提高手术的安全性和患者满意度，值得进行推广应用。

【关键词】 细节护理;手术室;护理安全

【中图分类号】R47   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-242-02

手术治疗的安全性除与医生的技能水平息息相关外，手术室的护理也是一个主要的影响因素[1]。本医院在手术室护理中采用细节护理有效提高手术安全性，增强患者满意度。在此基础上，笔者通过实验探讨手术室细节护理在手术室护理中的应用价值，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018.2-2019.2，选取82名手术患者为研究对象开展研究，将其随机等分为X组和Y组。其中调研者男女性别X组为22：19;Y组为23：18。调研者年龄X组平均数值为（46.8±11.3）岁;Y组为（47.5±10.5）岁。调研者病因X组神经外科、肝胆外科、普外科和妇科患者比例为10：9：13：9;Y组为10：9：13：9。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。排除具有精神疾病、具有家族遗传病、患有严重脏器疾病和意识不清晰调研者。

1.2 护理方法

手术室手术过程中X组给予常规护理，Y组在X组基础上进行手术室细节护理，具体包含：

①术前细节护理：术前手术室护理人员详细了解患者手术基本情况如患者进行的各项检查情况，患者是否存在过敏史等，并核对手术名称与麻醉方式，及时准备手术必需品。同时与患者进行积极的沟通，了解患者心理状态，对于其不良心理进行针对性疏导，同时告知患者手术室的具体情况，手术的过程和注意事项，提高患者对手术的认知和治疗信心。

②术中细节护理：完善相关检查，对手术用品进行仔细的清点和检查，并保持手术室整洁、安静。主动与患者沟通交流，消除患者术前紧张、焦虑等不良情绪。术中帮助患者调整至舒适体位，避免压迫患者的创伤部位，同时充分暴露患者手术部位，降低非手术部位的过多暴露。麻醉前详细填写手术安全核对表，核查手术部位，减少差错。术中加强对手术过程的监控，密切关注医生的需求，做好术中的配合。巡回护士加强对患者生命体征的观察，一旦出现异常及时上报处理。针对大型手术患者，提前评估患者术中可能发生的意外情况，同时积极配合麻醉师，做好患者的输液和输血工作。手术完成后，护理人员对手术用品进行彻底清点，保证未有手术用品遗留于患者体内，造成不良问题。

③术后细节护理：术后患者麻醉药物的药效逐渐下降，此阶段患者易出现气道梗阻等不良症状。因此，护理人员此期间应加强对患者的观察，如存在异常情况，及时采取措施进行处理，待患者苏醒后及时与患者进行交流沟通，了解患者的实际感受，为后续护理和治疗提供借鉴。

1.3 评价标准

本实验选用护理满意度评级和手术室安全事件发生情况两个指标对调研结果进行测评。其中满意度通过医院自制满意度测评表进行测评，依据测评分值分为显著满意、满意和不满意三级，其中满意度测评表测评分值超过85分，将此类患者满意度归为显著满意;满意度测评表测评分值超过60分但不足85分，将此类患者满意度归为满意;满意度测评表测评分值不足60分，将此类患者满意度归为不满意。统计满意以上等级实验者占比对两组患者进行对比分析[2]。由医院专业人员对患者手术室护理过程中发生的安全事件进行分类和统计，其中具体包含消毒隔离、仪器管理、器械准备和麻醉护理过程中发生的安全事件，计算X组和Y组安全事件发生患者占比，并进行对比分析。

1.4 统计学方法

数据通过SPSS20.0分析，手术室安全事件发生情况采用计数数据（%）表示，采用x2检验，护理质量测评结果采用计量数据（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异显著[3]。

2 结果

2.1  X组与Y组满意度评级对比分析

研究结果显示：Y组护理满意度评级中，其中22名达到显著满意等级，16名达到满意等级，3名护理满意度评级为不满意;X组护理满意度评级中，其中15名达到显著满意等级，18名达到满意等级，8名满意度评级为不满意。Y组满意等级以上实验者为92.68%，显著高于X组（满意等级以上实验者为80.49%），两组数据对比差异显著（P<0.05）。

2.2  X组与Y组手术室安全事件发生情况对比分析

结果如表一所示：

结果显示，Y组手术室安全事件总发生率为2.44%，显著显著低于X组（手术室安全事件总发生率为12.20%），两组指标数值对比存在显著差异（P<0.05）。

3 讨论

上述结果显示：对手术患者采用手术室细节护理，手术室安全事件总发生率为2.44%，显著显著低于常规护理（手术室安全事件总发生率为12.20%），说明手术室细节护理有助于降低手術室安全事件的发生，提高手术的安全性。另外手术室细节护理满意等级以上患者为92.68%，显著高于常规护理（满意等级以上患者为80.49%），说明手术室细节护理能够更好获得患者的认可，提高患者满意度。因此细节护理能够有效提高手术的安全性和患者满意度，值得进行推广应用。

参考文献

[1] 刘玉美.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（04）：117.

[2] 牛兆辉.老年腹腔镜手术患者中应用手术室细节护理的效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（6）：195-197.

[3] 邱兆君，赵琳，龙凌丽，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的必要性[J].中国社区医师，2018，11（9）：157-158.