宫腔镜用于妇产科不孕不育症的临床应用分析

张义楠

【摘 要】 目的：研究在妇科不孕不育中使用宫腔镜的实际效果。方法：本次研究以近些年来我院接收的50位不孕不育症患者为主要研究对象，同时按照年龄和性别等因素将其分为观察组和对照组，每组人数相同。结果：最终结果显示，对照组的不孕不育症患者所需要的恢复时间更长，受孕率和临床总有率都明显高于观察组，差异具有一定的统计学意义。结论：治疗妇产科不孕不育病患，使用宫腔镜手术治疗的方式，可以让病患更快的恢复，提升受孕率，具有深远的推广价值。

【关键词】 妇产科;不孕不育症;宫腔镜;临床应用效果

【中图分类号】R26   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-227-01

不孕不育症属于妇产科的范畴，具体是指具备受孕条件在正常性生活的前提之下不采取任何避孕措施依然不能受孕的情况。并且与男性相比，不孕不育症状发生在女性身上的概率较大。也正是基于这样一个事实，本篇文章深入研究了近些年来我院妇产科接收到50位不孕不育病患，下面为大家进行全面的阐述，以供参考。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究以近些年来我院接收的50位不孕不育症患者为主要研究对象，同时按照年龄和性别等因素将其分为观察组和对照组，每组人数相同。值得特别注意的是，所有病患经过检查之后都符合不孕不育症状的标准，并不包含有手术禁忌症的患者。具体来讲，观察组的病患年龄大致在20岁到40岁之间，平均年龄为31岁左右。对照组的病患年龄大致在20岁到40岁之间，平均年龄为33岁左右。经比较发现，观察组和对照组不孕不育症患者之间的差距较小，且差距具有一定的统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗

对照组患者所采取的治疗方法是先对患者的各方面进行全面检测，紧接着以检测结果为准找到病源并采取对症下药的方式，一般情况下，由于囊卵巢综合症导致的不孕不育可以通过药物治疗，调整LH/FSH比值，使卵泡更好的发育。如果是因为盆腔炎所产生的不孕，可以采取中西医结合的方式来进行治疗。如果是因为宫颈肌瘤所产生的不孕不育，可以采取腹式切除手术进行处理，腹腔镜切除术治疗<6cm肌瘤。

1.2.2 宫腔镜下手术治疗

观察组患者所采取的治疗方法是在患者经期结束后的3～7d进行手术治疗。首先在手术之前对患者实施宫颈软化，在手术当天则需要去患者的膀胱截石位，同时要对手术伤口进行全方面的护理和修复，麻醉宫颈处部位。除此之外，患者的膨宫压力和液体流速都有固定的数值，当宫颈扩张至内口八号之后，匀速将宫颈镜推入到宫腔中，紧接着注入适量的宫腔膨胀液，之后一一对病患的子宫颈、子宫角/底、输卵管开口以及子宫壁等部位进行检查。根据不同的发病因素，利用宫腔镜进行观察来根据实际情况灵活采取多种形式治疗，诸如黏膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离术以及宫腔中隔切开术等等。

1.3 观察指標及疗效判定标准

首先收集整理观察组和对照组病患的恢复时间和受孕情况资料。其次总结观察组和对照组病患的恢复情况和受孕情况，并通过对比得出两种治疗方式的不同效果。具体来讲，显效标准是经过治疗后病患的子宫及宫颈病灶得以完全清除，受孕率也明显提高;有效标准是经过治疗之后病患的子宫及宫颈病灶基本清除，受孕率在较小程度上得以提高;无效标准指的是经过治疗之后病患的子宫及宫颈病灶依然存在，受孕率偏低，并且病患的临床总有效率为a+b概率之和。

1.4 统计学处理

本次研究所获取的所有数据资料都通过SPSS20.0软件进行处理，并且每项卡方检验数据都用百分数来表示，t检验则运用均数±标准差（x±s）来表示。经对比发现，观察组和对照组病患的各项数据指标存在明显差距，差距具有一定统计学意义。

2 结果

最终结果显示，观察组的病患所需要的恢复时间要低于对照组，受孕率也明显偏高，具体情况如下表1所示。

3 讨论

现如今国内医疗技术发展速度不断加快，宫腔镜技术越来越普及和受到重视。应用该项技术可以将图像、超声以及视频等有效的融合起来，迅速找到疾病的位置，创伤面积小，术后恢复快。病患的子宫能够较为完整的保留，也有利于病患后期的生育率。宫腔镜不但能够准确的判断子宫、宫颈和输卵管等部位的疾病状况，还可以利用宫腔镜进行相应的手术治疗，找到病变的位置，有效的清除疾病，减少疾病的复发，同时还能减缓疾病的恶化，减轻疾病复发的可能性。

经过本次研究发现，对照组不孕不育症患者经过治疗后，所需要的恢复时间较长，受孕率较低，与对照组相比其整体治疗效果不佳。特别是在近些年来，国内许多医学专家学者都在此方面进行了深入的研究和探讨，并指出采用宫腔镜技术的观察组病患其临床总有效率高达94%，受孕率接近60%，与对照组的研究结果存在较大差距。总体来讲，这项数据与本文的研究结果出入较小，因此本文得出的研究结果具有一定的可靠性。整体来说，使用宫腔镜对妇产科的不孕不育进行医治效果较为理想，病患在手术治疗之后恢复率较好，能够更快的受孕，在以后的治疗中具有深远的价值。

参考文献

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