急性胃肠炎患儿给予阿莫西林克拉维酸钾治疗的效果探讨

岳忠英

【摘 要】 目的：探究急性胃肠炎患儿给予阿莫西林克拉维酸钾治疗的效果。方法：选取2018年3月到2019年2月本院收治的急性胃肠炎患儿120例，随机分成对照组和观察组，对照组的60例患儿给予阿奇霉素治疗，观察组的60例患儿则给予阿莫西林克拉维酸钾治疗，对比两组患者治疗后的治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为86.67%，高于对照组总有效率78.33%，P<0.05;两组经治疗后均没有出现不良反应。结论：采取阿奇霉素与阿莫西林克拉维酸钾治疗急性胃肠炎的效果相当，但阿莫西林克拉维酸钾更为经济易行，值得使用。

【关键词】 急性胃肠炎;儿童;阿莫西林克拉维酸钾

【中图分类号】R11   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-223-01

前言

小儿急性胃肠炎作为儿科门诊的多发病与常见病，主要是由病毒、细菌等的感染导致，起病急，主要症状为呕吐、恶心等上消化道症状和不同程度的腹部不适及腹泻等[1]。由于现在药物出现滥用，使产生耐药性，严重影响了治疗效果。本文研究中，将采用阿莫西林克拉维酸钾来对急性胃肠炎患儿进行相关的治疗，取得较好效果。具体如下文所示：

1 资料和方法

1.1 基线资料

本次研究对象抽取的是我院2018年3月-2019年2月期间收治的急性胃肠炎患儿，共计抽选120例，被抽取的患儿通过数字随机法随机被分成观察组与对照组，两组例数相同均为60例，如下：

观察组60例患儿中，男：女=28：32例;年龄，3至12岁，年龄平均值（5.43±1.26）岁;病程，12小时至5天，平均病程为（3.62±1.21）天。

对照组60例患儿中，男：女=29：31例;年龄，3岁至11岁，年龄平均值（5.07±1.29）岁;病程，12小时至5天，平均病程为（3.55±1.12）天。

对比2组患儿的上述各资料，P值>0.05。具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用阿奇霉素进行治疗，10mg.kg-1.d-1，口服，需连续使用该药物进行治疗3至8天;

观察组：该组患儿则采用阿莫西林克拉维酸钾进行相关治疗，2至7岁患儿一次一袋，7至12岁患儿一次1.5袋，口服，每间隔12小时服用一次，治疗周期为3天，需连续进行治疗1至3个疗程[2-3]。

1.3 观察指标

对于两组患儿的治疗效果是通过《临床疾病诊断依据治愈好转标准》来进行相关评估判定的，其中患儿经药物治疗20min之后其腹痛症状得到明显减弱，腹泻的次数也得到减少，未出现呕吐，无需禁食，1小时之后腹痛腹泻症状停止，一天内逐渐恢复正常，每间隔一天对患儿进行大便常规检查与培养，检查结果连续两次都为阴性反应判定为治愈;患儿经药物治疗20min后腹痛症状逐渐减轻，呕吐情况停止，不需要禁食，1小时之后其腹痛腹泻的次数显著减少，36小时后恢复正常，每隔一天对其实施大便常规检查和培养，检查结果同样为连续两次阴性判定为显效;经药物治疗20min后腹痛症状得到减轻，呕吐次数减少，1小时后的腹痛腹泻的次数减少，48小时后恢复正常，每隔一天做大便常规检查和培养，检查结果连续两次为阴性判定为有效;患儿在接受治疗后的腹痛、腹泻及呕吐症状均未得到改善，隔天一次、连续两次的大便常规检查和培养结果中有一次为阳性则判定为无效。

1.4 统计学处理

对本次数据将通过核算软件做出相应分析，将采用的核算软件版本为SPSS 22.0版本，关于两组患儿的临床效果以及并发症的发生情况都将采用“%”进行表示，使用卡方做出相关检验。若p<0.05的条件成立，则说明两组患儿在接受治疗后的各指标的比较存在明显差异，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比观察组、对照组2组患儿经过治疗之后的治疗效果，观察组患儿在接受阿莫西林克拉维酸钾治疗后的总有效率为86.67%，对照组的总有效率为78.33%，观察组高于对照组，统计学具有意义（P<0.05）。具体结果如表1所示：

2.2 观察两组患者在用药进行治疗期间是否存在不良反应情况：经观察2组患儿接受药物治疗后均未发生不良反应。

3 讨论

小儿急性胃肠炎为儿科常见病，患病儿童易出现腹泻腹痛、恶心呕吐等症状，其中大肠杆菌、弯曲菌、沙门氏菌以及志贺氏菌是急性胃腸炎的主要致病菌，如采用的抗生素不恰当，易导致病原菌菌群发生变异，产生耐药性，减弱治疗效果。阿莫西林克拉维酸钾作为一种新型的复方药剂，能有效抑制细菌中的细胞壁粘胎多的合成，杀灭细菌并起到抗菌的作用。同时阻断β-内酰胺酶活性部位，使其失活，丧失致病的能力，抗菌效果更强，减少耐药性[4-5]。本文“结果”中，观察组患儿的总有效率达到了86.67%（52/60），对照组总有效率为78.33%（47/60），观察组高于对照组，P<0.05。

综上所述，对急性胃肠炎患儿采用阿莫西林克拉维酸钾治疗或是阿奇霉素治疗的效果相当，但采用阿莫西林克拉维酸钾给予治疗的效果相对要好，安全实惠，可广泛推广并使用。

参考文献

[1] 冯新昱.急性胃肠炎患儿应用阿莫西林克拉维酸钾治疗的疗效观察[J].心理医生，2017，23（17）：106-107.

[2] 谢崇利.阿莫西林克拉维酸钾治疗急性胃肠炎患儿的疗效观察[J].中外女性健康研究，2015，23（6）：210-210，235.

[3] 范娟，李茂军，吴青等.门诊儿科急性胃肠炎的管理——美国华盛顿特区国际儿童医学中心《门诊儿科急性胃肠炎治疗指南》简介[J].中华实用儿科临床杂志，2017，32（19）：1459-1462.

[4] 郭宝福，姜云，李小成等.南京市社区居民急性胃肠炎疾病流行特征及负担评估[J].中国健康教育，2017，33（6）：520-523，534.

[5] 杨敬致，贾俊海，刘爱萍等.儿童急性胃肠炎临床实践指南方法学质量评价[J].中国医药导刊，2018，20（2）：69-72.