甲硝唑联合治疗消化性溃疡

孙玉娟

【摘 要】 目的：探究甲硝唑联合治疗消化性溃疡的效果。方法：选取2017年5月-2019年5月我院收治的消化性溃疡患者90例，将所选患者按随机分配的方法分为研究组与对照组，每组45例，对照组运用常规的H2受体拮抗剂甲氰咪胍的治疗方法，研究组运用甲硝唑联合治疗的方式。结果：研究组患者的临床治疗效果明显好于对照组（P<0.05）。结论：相对于常规的H2受体拮抗剂甲氰咪胍的治疗方式，甲硝唑联合治疗的方式具有治疗时间短、见效快、安全性高的优势，在消化性溃疡治疗中的应用效果理想，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】 甲硝唑;联合治疗;消化性溃疡

【中图分类号】R573   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-088-01

消化性溃疡是一种临床的常见疾病，且其治愈在临床上存在较高的难度，经研究，其致病的主要因素是幽门螺杆菌感染，在生成之后若不进行及时、恰当的治疗，则极易留下严重的后遗症[1]。我院选取收治的90例消化性溃疡患者，随机分组后对患者采用不同干预措施，探究甲硝唑联合治疗的临床效果，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月-2019年5月我院收治的消化性溃疡患者90例，将所选患者按随机分配的方法分为研究组与对照组，每组45例。对照组女17例，男28例，年龄25-69岁，平均（47.2±0.6）岁;研究组女15例，男30例，年龄21-75岁，平均（48.1±0.1）岁。患者均知情并同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用常规的治疗方式，患者在餐前的半小时口服H2受体拮抗剂甲氰咪胍0.2克，一天服用三次，同时在睡前半小时服用甲氯咪胍0.3克，连续服用八周。

1.2.2 研究组：采用甲硝唑联合治疗方式，患者在餐前的半小时口服甲硝唑0.2克，一天服用三次，同时在睡前半小时加服一次，连续服用八周。

1.3观察指标

比较临床治疗效果，疗效判断标准为：显效：患者的炎性反应和腹痛消失，溃疡面积愈合;有效：患者的炎性反应和腹痛明显减轻，溃疡面积减小;无效：患者的炎性反应和腹痛以及溃疡面积没有明显变化。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P<0.05提示有显著差异。

2 结果

两组患者治疗八周后的临床效果

研究组患者的临床治疗效果明显好于对照组（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

消化性溃疡是在临床上较为常见的一种疾病，整个发病的原因及过程都存在复杂性，经过多年的研究发现，消化性溃疡与消化道的各项疾病有着密切的联系，如胃炎、胃癌、十二指肠溃疡等，而幽门螺杆菌感染是其致病的一项重要且独立的因素，大量的医学案例和数据表明，在关于消化性胃溃疡检查过程中，幽门螺杆菌感染的检出率为最高，且大多出现在患者的胃黏膜和溃疡创面上[2]。幽门螺杆菌实质上是一种在十二指肠内、胃黏膜黏液中寄生的呈螺旋状的微生物，在寄生过程中，其会分泌一些有害的酶，例如过氧化氢酶、细胞毒素和消化酶等物质，这些物质在十二指肠和胃黏膜内都会对其产生不同程度的损伤，在损伤的不断积累中，会逐步发展成消化性溃疡[3]。因此，在消化性溃疡的治疗中对幽门螺杆菌的清楚是首先且必然的。

H2受体拮抗剂甲氰咪胍是目前医院中较为普遍的治疗消化性溃疡的方式，当时在众多的实例研究和统计中发现，该种治疗方式虽然对消化性溃疡的治疗有着良好的治疗效果，但是同时也存在着众多的并发症和不良反应，例如对男性体内的雌性激素分泌产生影响，有的患者的中枢神经系统也会受到明显的影响，所以，综合来看，H2受体拮抗剂甲氰咪胍的治疗方式并不是最佳的治疗方式[4]。而甲硝唑可以抑制细菌脱氧核糖核酸的合成，从而抑制细菌的生长、繁殖，且其对幽门螺杆菌的消除十分有效。在本次研究中，研究结果显示，研究组患者的临床治疗效果明显好于对照组（P<0.05）。

综上所述，相对于常规的H2受体拮抗剂甲氰咪胍的治疗方式，甲硝唑联合治疗的方式在炎性反应时长、腹痛时长、溃疡愈合时长等方面的治疗上疗效显著，且具有治疗时间短、见效快、安全性高的优势，在消化性溃疡治疗中的应用效果理想，临床上应当进一步推广应用。

參考文献

[1] 马宏图， 李晓庆， 王佚，等. 拉氧头孢钠注射剂联合甲硝唑片治疗肠无神经节细胞症患儿的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2017， 33（23）：2368-2370.

[2] 张波， 杨思芸， 滕华安，等. 甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染疗效与安全性的Meta分析[J]. 中国药房， 2018， 29（12）：132-135.

[3] 杨志鹏， 宋寿安， 姜叶舟，等. 切开挂线联合甲硝唑与左氧氟沙星对肛周脓肿感染患者病原菌及血浆内毒素水平的影响[J]. 中华医院感染学杂志， 2017， 27（23）：5387-5390.

[4] 肖寒， 方乃青， 邬晓敏，等. 消溃散联合复方甲硝唑漱口液治疗乳腺癌患者口服依维莫司所致口腔溃疡的临床研究[J]. 中国中西医结合杂志， 2017， 37（11）：1330-1333.