探讨三尖瓣成型环矫治心脏三尖瓣关闭不全手术的治疗方法及效果

张正升 韩贵芝 张申

【摘 要】 目的：探讨分析在心脏三尖瓣关闭不全手术中通过三尖瓣成型环进行矫治的临床应用效果。方法： 本次研究对象均选自本院2017年01月-2018年1月期间收治的心脏瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者共40例，设定其中20例患者为观察组，其余20例患者作为对照组，開展本次对比研究。比较两组患者的治疗效果。结果： 观察组患者的术后恢复效果明显优于对照组患者，（P<0.05）。结论： 根据本次研究的结果可以确认，在心脏三尖瓣关闭不全手术中通过三尖瓣成型环进行矫治能够取得令人满意的远期效果，还可以有效的改善患者的病情，具有推广意义。

【关键词】 心脏瓣膜病;心脏三尖瓣关闭不全手术;三尖瓣成型环;治疗效果

【中图分类号】R654   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-041-02

Abstract ：objective to investigate and analyze the clinical application effect of tricuspid valve ring in tricuspid valve insufficiency surgery. Methods a total of 40 patients with heart valvular disease and tricuspid insufficiency admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the study subjects. 20 patients were set as the observation group and the other 20 patients as the control group to conduct the comparative study. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the postoperative recovery effect of the observation group was significantly better than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion according to the Results of this study， it can be confirmed that the tricuspid valve shaping ring can achieve satisfactory long-term Results in the treatment of tricuspid valve insufficiency surgery， and can effectively improve the condition of patients， which is of promotion significance.

Key words：

valvular heart disease; cardiac tricuspid regurgitation; tricuspid valve forming ring; therapeutic effect

选取本院收治的40例心脏瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者开展本次对比研究，旨在探讨分析在心脏三尖瓣关闭不全手术中通过三尖瓣成型环进行矫治的临床应用效果。现做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象均选自本院2017年01月-2018年1月期间收治的心脏瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者共40例，设定其中20例患者为观察组，其余20例患者作为对照组，开展本次对比研究。对照组患者中的男性12例，女性8例，年龄区间为20到70岁，平均年龄为43.5（s=11.3）岁;观察组患者中的男性13例，女性7例，年龄区间为19到71岁，平均年龄为44. 1（s=11.6）岁。比较两组患者的一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者都接受心脏三尖瓣关闭不全手术进行治疗，首先对患者的体外循环进行低温处理，并为患者建立体外循环。然后，根据患者实际情况，采用先心病矫治术或者是或者是主动瓣膜置换术。对照组患者则通过开展三尖瓣成型术或者是同期行三尖瓣DeVega成型术进行处理。对观察组患者则是在术中通过三尖瓣成型环进行矫治，需要选对患者三尖瓣前瓣叶的高度进行测量，根据测量结果确定三瓣环的大小。在对患者完成处理后，需要开展注水实验，确定三尖瓣关闭良好，在为患者缝合切口[1]。

1.3 观察指标

在两组患者经过治疗后，统计和记录两组患者的术后住院时间以及并发症发生率。

1.4  统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件对本次研究的结果开展分析，采用百分比（%）表示计数资料，并通过卡方检验进行分析;对计量资料行t检验，通过均数±标准差（x±s）进行表示。当P<0.05时，表明两组资料对比有明显差异，存在统计学意义[2]。

2 结果

观察组患者的术后恢复效果明显优于对照组患者，（P<0.05）。详情如表1所示。

3 讨论

有大量的临床报道表明，在对心脏瓣膜病患者行手术治疗后，不论是在手术中同时开展三尖瓣成型术或者是同期行三尖瓣DeVega成型术，患者在晚期都很容易出现右心功能不全或者是三尖瓣重度关闭不全的问题，将会使患者的生活质量急剧下降[3]。

而在心脏三尖瓣关闭不全手术中通过三尖瓣成型环进行矫治，可以有效避免患者出现上述问题，使患者避免二次接受治疗，减少患者的经济负担。本次实验也进行了有效的佐证：观察组患者的术后恢复效果明显优于对照组患者，（P<0.05）。

综上所述，在心脏三尖瓣关闭不全手术中通过三尖瓣成型环进行矫治能够取得令人满意的远期效果，还可以有效的改善患者的病情，具有推广意义。

参考文献

[1] 张思源， 吴兴建， 陈锡霖，等. 三尖瓣成型环在矫治心脏三尖瓣关闭不全手术治疗的临床应用[J]. 临床医药文献， 2017， 4（15）：2823-2823.