如何治疗肾结石和预防术后结石复发

尹佳英

肾结石是泌尿科常见的疾病之一，近几年的发病率逐年升高。这种疾病发病急、发病时会出现腰部持续性、剧烈的疼痛，严重影响患者的生命质量。其实这种疾病是可以预防的，而正确的预防措施则显得尤为重要。接下来我们就一起了解一下“肾结石”这种病，看看他是怎么样治疗以及高如何预防这种疾病的发生及复发呢？

肾结石，按字面意思来说就是肾脏里面出现了结石。结石可以出现在泌尿系统的各个器官中，但是肾脏是最为常见的器官之一。就目前来看，临床上大约有5%的患者会出现肾结石。而结石的类型一般有以下四种：钙离子形成的结石、感染性结石、尿酸形成的结石、胱氨酸形成的结石。肾结石虽然是一种常见的、良性的疾病，但结石的出现很可能会堵塞尿路系统，从而导致尿液排出出现障碍，造成尿储留、肾积水，甚至会引起尿毒症等危及生命的严重并发症。

肾结石的形成原因？

形成肾结石的原因有很多，例如遗传、代谢、药物、感染、环境、饮食等多种因素。而其发病机制主要是：人体每天通过肾脏排出的约1500毫升的尿液，而尿液中包含了尿素、尿酸、肌酐、钙、磷、镁等各种成分。若是由于自身或者外界因素导致尿液减少，尿液减少则使溶解上述成分的溶剂减少，则很可能使上述这些成分在肾脏中滞留，形成一些小结晶，进而导致结石的形成。

肾结石的常见临床表现有哪些？

1、肾绞痛：肾绞痛是肾结石最為典型的症状之一，疼痛感似“刀割样”，通常是在运动过后或者是在夜里突发的腰背部剧烈的疼痛。同时，有的患者还伴有面色发白、恶心、呕吐、下腹部及大腿内侧疼痛的情况。

2、血尿：80%的肾结石患者会有血尿的出现。大部分的患者出现血尿是通过尿常规查到的，有少部分严重的患者是可以直接从肉眼观察到。

3、发热：若肾结石患者是感染性结石的话，炎症反应是可以导致发热，严重者会导致败血症等严重并发症，危及生命安全。

4、肾积水：肾结石长期滞留在肾内，尿液排出障碍很可能造成肾积水。而长期的肾结石会使肾功能发生障碍，严重者导致尿毒症等严重并发症。

肾结石的治疗方式？

1.药物治疗

肾结石的治疗方式之一就是采用药物进行治疗。其主要的治疗原理就是解痉，采用M型胆碱受体阻断剂可缓解肾结石引起的痉挛、缓解肾绞痛。此外，还可以联合使用一些预防尿路感染的药物，一般采用抗生素进行治疗。若患者已经检查出血尿的话则可服用氨甲环酸进行治疗。

2.手术治疗

肾结石患者的手术治疗是最为常见的治疗防止。通常是采用体外碎石、输尿管取石和腹腔镜取石这三种方式。这种治疗方式的治愈率高，效果比较好，但是对身体会造成一定的损伤，而且肾结石本身复发率很高，因此术后的工作十分重要。那么，哪些措施可以预防肾结石的再次复发呢？我们一起开看一下。

1.避免过度劳累

肾结石患者在手术治疗后要注意得到充分的休息。研究表明，长期熬夜、睡眠时间不充足的患者往往都会影响到患者的肾脏功能。因此，在治疗期间一定要注意避免过度劳累，以防对肾脏产生不良影响，造成肾结石的再次复发。

2.适当锻炼

适当的体育锻炼是可以促进肾结石的排出。一般来说，肾结石较小的话是可以通过体育锻炼从尿道排出的。因此，手术后的患者依然要保持良好的运动习惯，以防结石的再次出现。

3.大量饮水

肾结石患者每天至少要保证2000毫升的饮水量。大量的饮水形成的尿液不仅可以排毒，还可以将体内较小的结石排出体外。同时，大量饮水还可以预防尿道炎的发生。

4.饮食方面

（1）少盐饮食。含盐量高，也就是钠含量高的食物通常会影响拿钾交换的平衡，从而加重肾脏的负担。

（2）由于钙离子、磷离子含量高导致的结石，该患者在饮食过程中要注意低钙、低磷饮食。对于尿酸结石的患者来说，在日常饮食重要注意低嘌呤饮食。对于膀胱算结石的患者来说要注意低蛋氨酸饮食。以上这种类型的患者都可以多吃水果，蔬菜，使尿液转化为碱性。而感染性结石的患者要多吃肉类食物，可使尿液转化为酸性。

以上就是肾结石的一些常见知识以及该如何进行治疗和预防该病的再次发生。肾结石虽不是什么能够危及生命的大病，但是患病后千万不能掉以轻心，要及时入院进行治疗，以防出现更为严重的症状。

（作者单位：四川省达州市达川区人民医院）