DR设备的日常维护与保养

毛迪

佛山市中医院禅城高新区医院 (广东佛山 528000)

近年来，随着医学技术的发展，DR设备在基层医院亦得到了较广泛的应用。该设备可反映医院的医疗水平，其运行情况和使用效率对医院的服务能力起着重要的作用。2018年，我院引进EXAVISTA型日立多功能(含胃肠功能)DR设备，其具有成像速度快、图像分辨力高、X线辐射量低及实用性强等优点，现分析影响设备日常维护与保养质量的因素，提出对应措施，供同行参考。

1 影响DR设备日常维护与保养质量的因素

(1)设备因素：主要与DR设备的整体性能有关，如像素分辨力、像素大小、成像方式、平板探测器组成材料、X线管的焦点及尺寸等，设备使用寿命越长，相关部件的老化程度越严重，直接影响设备的成像质量。(2)操作因素：主要与医护人员与患者沟通的程度、医护人员的责任心、医护人员对DR设备结构的认知有关，如曝光曲线调整不合理及电离室选择不合适等均会影响设备的使用年限，曝光程序的预先设置及自动跟踪设置不合理会影响设备的成像质量[1]。

2 DR设备的日常维护与保养

2.1 日常维护

(1)控制机房的温度：在设备工作的状态下，建议机房的温度维持在23 ℃左右，变化范围应在5 ℃/h左右，如果机房的温度低于0 ℃或高于34 ℃，建议开启空调来维持温度；此外，在设备开机准备检查前，应确保机房的温度维持在25 ℃左右。(2)控制机房的湿度：机房的湿度是影响设备使用寿命的重要因素，而且设备中的非晶硅对工作环境的要求比较严格，所以在设备工作的状态下，一定要控制好机房内的相对湿度。(3)维持机房的清洁：机房工作人员在清洁机房时，应避免用力过度或出现碰撞情况；在清洁机房的地面时，应使用吸尘器，且避免扬起灰尘，在需要使用水或相关的液体清洁剂时，应注意不可将其溅入设备内部[2]；在清洁设备外罩时，可以使用中性清洁剂，用干净的抹布清除污渍，不可使用强酸强碱性清洁剂进行清洁；在清洁与患者接触的设备部位时，应使用相应的消毒剂进行消毒擦洗，如使用盐和水电解生成的次氯酸清洁剂，该消毒剂无毒、对人体无害，杀菌后可完全降解，无残留、无腐蚀；注意避免擦洗液溅入设备内部。(4)加强对设备的除尘：除尘的主要位置包含设备主机机箱、平板探测器及束光器等[3]，机房工作人员应严格做好设备的除尘工作，以确保图像质量。(5)点检移动部件：定期检查诊断床、悬吊系统、球管、自动跟踪系统、胸部X线片架及设备的散热、灰尘情况；在进行维护时，动作应轻柔，随时观察设备运行是否正常；在设备出现故障时，应及时记录，并与厂家进行沟通，一般的软故障可以通过关机断电并重启设备来排除[4]。

2.2 日常保养

(1)设备显示器的保养：如果设备的显示器屏幕有污迹，可以使用干净的软布擦除，注意擦除时不要使用抗静电的电溶液或带有添加物的清洁剂，防止损坏屏幕的涂覆层[5]。(2)设备探测器的保养：设备中的硅具有较高的光电导率，对X线的敏感性较强，经过一段时间的曝光后，会造成探测器的老化损坏，如果损坏的探测器少于5个，可以通过相关软件进行修复；如果损坏的探测器超过10个，形成白点，则不可以进行修复，且随着被曝光次数的逐渐增多，形成白点的面积逐渐变大，使得设备的探测器形成坏道，所以，在少数探测器坏点出现时，即应及时进行保养，同时应严格根据厂商提供的保养手册进行校正(偏移校正、增益校正、坏点校正)。(3)机械部位的保养：机房的工作人员应时刻关注设备机械部位的钢丝绳磨损情况，当发现钢丝绳出现毛刺现象时，应及时更换，并定期进行擦拭清洁；对于设备的轴承等部位，应及时添加适量的润滑油，如果发现有螺钉、销钉或螺母松脱，应及时进行紧固；在检查制动装置时，应根据相关的规定进行。(4)其他：除了以上日常保养工作外，还应注意对设备图像和参数的备份，并加强对设备的规范性操作，每年进行不少于2次的全面检修，做到发现问题及时处理[6]。

2.3 制定后期维护计划

(1)科室人员应合理分工，并严格遵守制定好的设备维护制度；(2)为了确保设备的成像效果，设备工程师应定期对平板探测器进行校正，且应定期对设备的其他重要部件进行检查与维护，以保证设备的正常运行(注意，简单的日常维护与保养通常由专业的技术人员进行，但如果设备出现比较严重的故障，需联系设备厂商，医院聘请外派人员进行设备维护也是确保设备正常运行的有效方式)；(3)医院应针对设备的维护与保养建立科学合理的考核指标，以强化设备的后期维护。

3 小结

随着我国医疗事业的飞速发展，DR设备在医院得到了广泛的应用，极大地提高了影像质量与工作效率。因此，为了确保设备的正常运行及医疗活动的正常开展，医工人员必须做好DR设备的日常保养与维护工作。