基于老年人身心健康的养老院景观设计启示

王岑涅 ，孙 雪

（1.成都大学旅游与文化产业学院，四川成都 610106；2.四川卓璟园林工程有限公司，四川成都 610041）

据国家统计局数据可知，截至2019年末，我国65岁及以上人口数量约17599万人，占人口总数的12.57%。这一数据远超过联合国将“60岁以上老年人口占人口总数的10%，65岁以上老年人口占人口总数的7%”定义为老龄化社会的这一标准[1]。我国已步入老龄化社会，人口老龄化问题严重，传统的家庭养老面临巨大压力，越来越多的老年人离开子女搬到养老院进行养老，这已成为当今社会的一个趋势[2-3]。目前关于大部分养老院的景观设计，更多是流于形式的人造花园阶段，缺乏对养老院老人的细分设计[4]，例如不同类型老人的适应性设计、基于老年人身心健康的景观设计，也缺少了更加人性化的景观环境。

1 相关概述

1.1 老年人分类

根据老年人的身体衰退情况、行为能力特征，以及他人和辅助设备介入幅度大小，将老年人划分为自理老人、介助老人、介护老人三类[5]。第一类为自理老人，即日常生活无需他人照顾的老人，他们有正常的生活自理能力，在医疗需求方面他们只需要日常定时的检测。第二类为介助老人，相当于部分自理的老人，常借助扶手、拐杖、轮椅和升降设施等生活，生活自理能力轻度或中度依赖，日常活动需要他人部分帮助的老人，在医疗需求方面他们需要检查、康复与疗养。第三类为介护老人，相当于完全不能自理的老人，全部日常生活需要他人代为操持的老人，生活自理能力重度依赖，在医疗需求方面他们需要检查、康复与疗养。

1.2 养老院景观现状及存在的问题

现阶段，我国养老院两极分化较严重。高端养老院收费高昂、庭院宽敞、特色鲜明，但只是少数老年人使用。而服务于大多数老年人的中低端养老院，普遍存在以下问题：养老设施、场地不足；人文关怀场景缺乏，户外景观平淡无奇，缺少趣味性；绿化面积较少，硬质铺装较多，植物单一，绿化层次不够；一些设施并不方便于老年人使用，使用人数较少，导致场地荒废。

1.3 养老院的选址

在养老院进行选址时，通常会选择在地形平坦、工程地质和水文地质条件较好的区域，需避开自然灾害易发区；同时交通便利，选择供电、给排水、通讯等市政条件较好的区域；周边的生活便利，医疗等社会公共服务设施方便的区域；尽量避开商业繁华的区域，同时与高噪声、污染源的距离符合国家有关的安全卫生规定。

2 老年人的生理特征及对养老院景观设计的启示

2.1 视觉特征

老年人通常视力下降明显，对光线感知差，对色彩感知不敏感，主要表现为老人观察蓝、紫色时发黑，黄色发白。因此，在进行养老院景观设计时，需对光线与颜色进行合理搭配，注意夜间的室外照明强度。还应加强环境景观特征，提高空间可识别性，注意户外强光的处理与眩光的发生。

2.2 听觉特征

老年人听力受损，听力下降，高音部分听力下降明显，低音部分无明显变化，对噪音敏感，易产生焦虑等负面情绪。噪音通常会影响老年人的居住环境，所以需利用景观设计手法，在高噪音区域与养老院之间设置“隔音带”进行处理，例如微地形、乔灌草植物的结合以及选择阔叶类植物的栽植，以达到减噪目的。同时，在室内环境考虑减噪或隔音，注意吸音材料选择。

2.3 触觉特征

老年人夏季喜通风阴凉，冬季喜阳避风，他们对冷热感知能力弱，痛觉迟钝，更易受伤。在园林景观中，多考虑温度对材质的影响，以避免器械对老人的灼伤或冻伤。此外，还可以设置不同光照强度的活动空间，以满足不同老年人的需求。例如老人喜欢夏季遮阳、冬季遮风的停留空间，在景观廊架设计时，可选择室外遮阳布，以避免夏季强光的照射，对老人带来不适感；在廊架的下方配置休憩座椅，供老人坐下休息；配置垂直绿化，座椅的后背尽量有一定的构筑物或植物，避免老年人后方过于空旷，缺乏安全感。

2.4 身体特征

老年人身体通常会发生萎缩，身高降低约1%～3%，且女性更为严重，身体变得脆弱，易受伤害，协调能力变差。因此，景观设计必须考虑老人的身体变化，采用更科学的人机关系进行设计。基于考虑设施对老年人心理的伤害，可考虑无障碍隐形设计，还可简化景观设施的操作难度，以方便老人使用。

3 老年人的行为特征及对养老院景观设计的启示

3.1 自理老人

他们身体健康状况好，行动能力佳，认知能力好，能自主或较为自主的进行选择活动的空间。在景观设计中，应既考虑满足老年人动态性活动需求的空间，如晨练、球类运动、舞蹈、健身等小型活动场所，又要考虑满足其静态性活动需求的空间，如观景、坐息、阅读、棋牌等户外场所。

3.2 介助老人

这一类老人通常能短时站立，介助支撑物移动（严重时需依靠轮椅行动），认知能力较好，行为主动性一般，能与人进行较多交流。但是，他们的活动范围及强度受到一定限制，所以在活动空间的设计时，应更多利用其拓展性功能，并结合自身需求，在其中开展多样的行为活动。例如，在户外环境中提供走步、健身等动态性活动场所，以及观景、坐息、阅读、棋牌等静态性活动场所。

3.3 介护老人

这一类老人无法站立，丧失移动能力，需要依靠轮椅进行移动，他们通常认知能力弱，行为完全被动，只能发生必要的交流。他们丧失对空间及设施正常使用的能力，因此在养老院的景观环境中，主要提供以尝试性运动、观景、坐息等静态空间场所为主的场所。

4 老年人的心理特征及对养老院景观设计的启示

4.1 孤独感

老年人离开自己生活多年熟悉的环境，不想给儿女添加负担，或是老年丧偶，一个人来到陌生环境，心理上难免会产生孤独感。在环境景观设计时，应多考虑他们希望得到他人的关心、子女的照顾，期望邻里之间能和睦相处的依存需求。

4.2 自卑感

随着自理能力的下降，老年人会觉得各方面不如年轻人，自卑感也油然而生，他们开始觉得自己没用，成为累赘。因此还需考虑他们希望通过多参与到集体、社会活动，从而受到别人的认可，以此来提高他们自信的社会需求，需要为老人提供适当的交流空间以促进交流。

4.3 畏惧感

随着年龄的增大，老年人的身体状况开始下降，往往在疾病来临时，很容易产生恐惧感，这也是老人对“生”的渴望和对“死”的畏惧的一种表现。而养老院的环境景观，在安全性设计方面要求较高，需要避免意外的发生。例如在水景设计中，需要重点考虑安全性需求，满足相关设计规范的设计要求，水深不宜超过0.6m，超过0.5m水池周边需要设置栏杆、格栅等防护措施，以避免意外的发生。水景形式可以是点式水景、线式水景、水幕等。

4.4 怀旧感

随年龄的增高，多数老人具有怀旧情结，会怀念过去逝去的时光，对一些生活习惯的依赖，对熟知的朋友、环境以及物品的依赖。但是老年人性格各异，背景各异，差异较大，在景观空间设计中，应根据他们不同的兴趣爱好，来满足他们不同文娱爱好的需求，为他们提供适当的交流场所，例如遛鸟、棋牌桌椅等场地。

4.5 易怒

有些老年人急躁易怒，可引起一系列的哀伤反应，不仅对当前一点小事情就可引起大怒，而且也会爆发以往的压抑情绪。在景观设计时，应多提供不同需求的场所，满足不同人群的兴趣爱好，也可设置促进老年人互相交流的场所，以此来排解郁闷的心情。

5 养老院景观设计要点

5.1 安全性

在进行养老院景观设计时，营造安全的环境景观是第一要点，应基于老年人的心理和生理特征，在环境景观设计中，将可预估的危险因素降到风险最低。此外，还可以设置高低洗手池、休憩座椅、户外紧急呼叫按钮、24h安全监控等设备及设施。

5.2 舒适健康性

舒适健康的养老院环境，有利于老年人身心健康。干净整洁的户外、安静而富有生机的环境，可以引导老年人到户外进行活动。

5.3 情感社会需求

老年人的心理一般比较脆弱，需要更多的社会交往空间。富有情感的环境景观设计，能缓解老人的孤独感、焦虑感，使其老有所乐。

5.4 功能的多样性

由于老年人的背景、生活习惯、性格特点、活动方式的不同，在空间设计尽可能多样化，以此满足不同老年人的需求。

6 结语

随着我国人口老龄化程度的加剧，越来越多老年人选择到养老院养老，日益增长的社会生活需求已经成为社会广泛关注的问题。而近年来，一些养老院环境景观的营造忽略了老年人真正的需求，并没有真正遵循“以人为本”这一原则，只追求形式上的功能。因此，未来在对养老院环境进行景观设计时，应结合老年人的生理特征、行为特征、心理特征等方面进行综合考虑，还应根据不同类型老年人的特点，关注老年人的生活状态，全方位的考虑老年人的各种需求，“以老人为本”，为他们创建能满足其活动需求的环境，以及健康、舒适、便于交流的公共空间，用心为老年人打造一个有温度的“家”。