白象QPQ300 全自动手术器械清洗机故障分析及处理

龚锐达

成都市金牛区人民医院 （四川成都 610000）

近年来，医院使用的手术器械越来越精密，器械的工艺也越来越复杂，相对于传统人工清洗，医院选择自动器械清洗设备更加普遍。作为代替人工清洗的主要设备，自动器械清洗设备既能保证工作人员免受交叉感染，又能减轻工作人员的工作强度[1]。由于使用频率较高，为保证手术的高效开展和防止医源性感染，保证自动器械清洗设备的运行尤为重要。

本研究主要探讨白象QPQ300全自动手术器械清洗机出现的各类具有代表性的故障现象，含循环泵、控制电路板、液位传感器、操作控制面板等，为预防性维护与故障处理方面提供可行性的经验，以减少设备故障的发生，加强维修过程中对故障的快速判断及处理，保障医疗设备的正常运转和临床科室的医疗效率。经我院2017—2019年对该设备多次故障处理和研究，现将包括程序无法正常进行、无法加酶及清洗剂、工作无循环水、无法烘干、运行时反复停机等5类故障进行回顾和分析，供同行参考。

1 设备结构与工作原理

白象全自动手术器械清洗机利用高压水流喷射清洗和热力消毒的原理对可重复使用的物品进行清洗消毒，消毒过程包括预洗、主洗、漂洗、上油、消毒及干燥等[2]。该清洗机主要部分为控制系统和管路系统，控制系统以单片机为核心，由数据采集部分、执行单元部分配合水压、风压传感器、PT100、数字温度传感器、行程开关、交流接触器、过热保护、电磁铁等元器件，对设备运行进行全自动控制；管路系统由循环泵、蠕动泵、排水泵、进水电磁阀、加热干燥系统组成。白象全自动手术器械清洗机由ANSI316循环泵使循环水通过喷射臂，使喷臂快速旋转进行清洗，同时蠕动泵自动将清洗、上油、消毒、除锈等液体抽进机器内部，进口的排水泵配合单向阀，使清洗液体不再流回内胆，由加热系统使循环水加热至95～100 ℃，实现对器械的热消毒。

2 故障原因分析及处理

2.1 故障一

设备预清洗过程中只加热不启动。

2.1.1 故障现象设备预清洗过程中水温正常升高，从观察窗发现喷射臂未旋转，无清洗动作。

2.1.2 故障分析及处理该全自动清洗机的设备清洗过程由水路加热管、进水电磁阀、循环泵等部分配合完成。循环泵工作使腔内清洗液反复喷洗器械，此时进水电磁阀关闭无进水，由现象可发现进水正常且清洗模式下水温明显升高，判断进水电磁阀正常。由于水温加热管工作正常，已进入加热模式，所以水位开关工作正常，考虑循环泵未运转；首先关机并关闭设备空气开关，拆机检查循环泵接线柱，各相间无短路；其次排查三相供电线路是否出现断路，随即拆开循环泵，发现其控制盒内空气开关跳闸，重新闭合后再次检查整个线路，无漏电与断路现象；重启清洗机后，工作正常。

2.2 故障二

设置完成工作模式后，设备运行时反复停机。

2.2.1 故障现象设备在正常工作状态下，突然出现关机自启现象，工作中多次提示操作无效。

2.2.2 故障分析及处理白象QPQ300医用全自动手术器械清洗机由单片机为核心进行控制，液晶显示屏作为人机界面，由按键板控制程序，具有一定程度的智能化。维修首先检查控制系统的回路是否正常，拆机后测试单片机控制电路板与各控制继电器、控制板连接无松动和虚焊的现象，排除线路问题；然后单独拆下控制板按键板逐一测试各插脚，在未对开关键和自动程序控制键进行操作时，多次出现偶发性的导通，撕下按键面板发现内部有多处残留水渍，且面板外部的密封已失效；由于此按键板为双面板，经过讨论后联系控制板生产商制作相同电路图的按键板，实现相同功能，重新安装后故障消失，设备恢复正常。

2.3 故障三

开机清洗未进水。

2.3.1 故障现象

设备开机正常，无进水，不能正常进入清洗程序。

2.3.2 故障分析及处理

我院医用全自动手术器械清洗机使用软水机供水，设备正常启动后未进水，首先考虑是否有软水供应，确认软水供应正常后考虑进水电磁阀未正常工作；拆下电磁阀后检查发现，电磁阀内部生锈、线圈老化，两接线端加电后无法正常吸合，通道进水异常，更换同型号电池阀后，设备开始正常进水；到达正常水位后，设备未进入清洗程序，根据故障现象检查水位传感器，在进水到达指定液面后两端引脚未导通，检查传感器压力通道无漏气，更换水位传感器，故障排除，设备正常运行。由于此水位开关由压力控制，通过水位上升时所产生的空气压力经管道传递至传感器使电阻发生变化，或接通内部开关使电路控制部分产生相应动作，所以它损坏后会导致注水不准，或长注水、不动作。

3 结论

由于全自动手术器械清洗机的消毒效果与设备的运行情况密切相关，设备故障导致长时间停机会对消毒中心和临床科室的服务治疗造成很大影响，因此了解设备工作原理及各模块的构成对快速分析故障原因至关重要，工程师对此设备的各类故障情况进行了解和分析后，有助于准确判断故障点，及时有效地排除故障，保障临床使用科室的医疗质量。