医院后勤设备综合管理经济最优化控制研究

宋灵涛

（滨州医学院附属医院，山东滨州 256603）

0 引言

医院后勤设备管理是医院后勤管理的重要组成部分，在医院管理工作中发挥着重要作用，实现后勤设备综合管理的经济最优化控制具有重要的意义。

1 国内外研究现状

1.1 设备管理

国外的设备管理先后经历了事后维修阶段、预防维修阶段、设备系统管理阶段以及设备综合管理阶段。相比西方发达国家，我国的设备管理理论与实践也先后经历了经验管理阶段、科学管理阶段、现代管理阶段以及自主创新的发展阶段。1971年，英国人丹尼斯帕克斯在国际设备工程年会上提出了设备综合管理思想，不久，英国人将设备综合工程学定义为“为了求得经济的寿命周期费用，把适用于有形资产的有关工程技术、管理、财务及其业务工作加以综合的学科”。实施设备综合管理是以寻求设备寿命周期费用最经济为目的，涵盖了工程技术管理、组织管理和财务经济管理三方面。现代设备管理主要从设备前期管理、资产管理、档案管理、状态管理、安全管理、润滑管理、维修管理、备件管理、更新管理、经济管理等方面进行管理。设备综合工程学理论对医院后勤设备整个寿命周期过程进行管理，综合运用工程技术、管理科学以及财务管理的理论以寻求设备寿命周期费用最经济为目标，保持设备良好状态并不断提高设备的技术素质，保证设备的有效利用和获得最佳的经济效益[1]。

1.2 医院后勤设备管理

医院后勤设备主要包括消防设备、监控设备、提升设备（电梯）、供水设备、供电设备、供热设备、供冷设备、医用气体设备、洗涤设备、通讯设备、运输设备等[2]。医院后勤设备管理是医院后勤管理的重要组成部分，也是保障医、教、研活动正常运转的基础。可采取设备综合工程学理论对医院后勤设备整个寿命周期过程进行管理，以寻求设备寿命周期费用最经济为目标，保持设备处在良好状态，使得设备全生命周期费用最经济，最大限度地降低医院运行成本。

2 经济最优化控制分析

2.1 实现标准化、规范化、精细化管理

针对当前医院后勤设备处于传统的经验管理阶段，通过应用设备综合管理方法对设备进行标准化、规范化、精细化管理。在实现设备规划选型购置、安装调试、设备分类、档案、维修体系、使用维护、维修、人员、故障、事故、备品配件、润滑、资料等管理过程中渗透着工程技术管理、组织管理和财务经济管理等内容。在设备综合管理的过程中降低全寿命周期费用，提高设备的可靠性和利用率。

2.2 寻求设备周期经济费用最优化

设备周期费用是设备一生所花费的总费用，主要包括设备设置费和设备维持费，其中设置费主要是规划费、调研费、设计制造费、设备购置费、运输及安装调试费用，设备维持费主要是能源费以及维修费。其中设置费是不变值，设备维持费是动态变化值，通过加强设备维护保养维修的全过程质量控制，实施动能反馈、余热回收、变频改造等节能措施，创新设备能源合同管理等方式，加强对维持费的最优化控制，保证设备的有效利用和获得最佳的经济效益。

3 经济最优化控制措施

3.1 建立和完善后勤设备基础档案

后勤设备管理人员通过收集和整理后勤设备相关文件资料，对后勤设备进行分类，将收集的技术与管理资料进行立卷并分类保存。由于历史问题或者其他方面的原因，部分资料却失，需要联系相关部门或者厂家获得相关资料，实现电子档案与纸质档案并存。根据财务、设备、基建等部门提供的信息建立设备台账，使用现代设备管理软件对设备进行信息化管理。

3.2 探究后勤设备管理标准化建设

以电梯为例，实现了电梯管理标准化[2]，主要包括电梯设备管理、安全管理、运行管理各方面，并拓展到医院的其他设备的管理。安排专业技术人员专门从事后勤设备的日常维护保养的监督管理，加强班组人员的日常巡视巡查，发现问题及时处理和整改。出现设备故障及时处理，实现设备故障处理的闭环管理。运行过程中，重视节能降耗工作，发现故障及时联系工程技术人员停机全面检查，及时消除故障隐患点，确保装备安全使用。

3.3 加强管理制度和工作流程建设

不断完善后勤设备管理制度和日常工作流程，掌握医院后勤设备维修管理现状并制定年度机电设备维护保养计划和维修计划。通过政府采购方式选择声誉好、技术强的维保单位对后勤设备进行维保工作，实施预防性维护保养措施，制定和完善应急预案并定期演练，加强后勤设备故障应急管理，提高应急保障处置能力[3]。

3.4 制定和完善报修流程

严格按照流程进行维修，确保全程维修管理精细化，做到每件维修配件都有申请、派工、验收、审计、出入库等环节，最大限度的控制维修成本不合理性增长。加强设备维修配件审批的事中事后监管，形成以设备管理员为直接责任人，设备管理主管、使用科室负责人、物资管理员、物资管理负责人为相关责任人，设备管理分管院领导为主要责任人的管理责任体系，制定设备维修保养工作考核细则，防止配件以假乱真、以次充好、以旧代新等违规行为的发生，实施维修过程的全过程监督，保证设备维修质量的可靠性。

3.5 后勤设备管信息化建设

对后勤设备进行统一编码，应用现代最新的后勤设备综合管理技术，建立一站式后勤设备管理平台，将所有后勤设备的基础数据信息、动态管理信息等进行全面整合，在集成平台上可以实现设备保修、日常维护保养信息上传、故障信息报警、压力流速等物理参数等全面监控。信息管理系统根据管理人员工作权限，定期向有关工作人员手机发送设备报警信息，使用监控管理平台可以实时查看设备运行状态数据、设备维修经济数据等。

4 总结

因后勤设备涉及的面比较广，种类多数量大，实现后勤设备的科学化、规范化、精细化管理需要克服很多困难，本文紧密围绕如何实现后勤设备综合管理经济最优化控制进行了积极探讨，在以后的研究中还需要继续拓展实现经济最优化控制的途径，充分应用现代移动“互联网+”信息化技术、“物联网”智能化手段和“云平台”大数据工具，实现后勤设备综合管理经济最优化控制还需要做进一步的积极探索，还需要从设备管理、财务经济管理、组织管理等方面进行不断的探索、尝试和推进，期待医院后勤设备管理持续提升，为现代医院科学管理贡献一份智慧。