放射工作人员健康管理工作的开展及问题研究

张保军

（汉中市汉台区卫生计生综合监督执法大队 陕西 汉中 723000）

我国医学技术发展快，尤其是放射诊疗目前已变成主要的医疗措施。但是从事此方面工作的人员，由于长期和射线接触，会让自身健康受到损害，因此需要在正常医疗活动的基础上，保障人群职业健康和职业安全。

1 放射工作人员健康管理工作现状

1.1 不重视放射工作场所和设备，忽视工作人员防护的情况

医院和放射工作人员更加重视开展放射诊疗场所和放射诊疗设备的防护措施，忽略了放射工作人员自身防护工作，放射工作人员的防护也是评价放射防护效果的主要方式之一。一些医院领导忽略了工作人员的职业健康管理，致使放射工作人员缺少防护意识。

1.2 医院忽略了监测个人剂量结果和体检结果

一些医院对国家放射工作人员职业健康管理相关法律法规执行不到位，不能及时检查和掌握个人剂量监测数据、职业病健康体检结果，耽误了治疗放射性职业病的时间，无法保证放射工作人员的职业健康与安全。

个人剂量监测始终有漏检的情况出现，这主要是由于人员岗位变动或者是某些科室未上交剂量仪以及剂量计佩戴方法不正确等导致的，出现此种原因是由于:第一，主管部门监督力度小，缺少职责意识。放射工作人员健康管理的职责是整理资料、归档、保护放射工作人员的体检表等，但对于执行情况并未设置奖惩措施，未和有关的奖金福利挂钩，致使工作人员在工作中缺少监督的积极性；第二，工作人员的防护意识差。医院的负责人对工作人员的职业管理意识差，从而也会影响到放射工作人员的自我防护意识。由于工作人员掌握防护知识不足，缺少法律观念，从而产生麻痹思想，不积极地参加体检或者是不配合、不规范佩戴剂量剂。工作人员缺少自我保护意识，会以多种理由拒绝参加在职健康培训检查课程，因此为放射诊疗活动健康埋下隐患。

1.3 医院负责人不重视

某些医院的负责人对国家有关法律法规不了解，忽略了放射工作人员职业健康管理的必要性，影响医院放射防护效果评价，特别是忽视放射工作人员上岗前、离岗前的职业健康体检，给医院管理埋下隐患，导致产生纠纷及更多的经济损失。

1.4 工作人员的健康档案信息使用率和电子化程度低

虽然医院目前实施信息化工作流程，但是放射工作人员的职业健康信息化管理仍处在初级时期，将个人的信息进行电子化处理，尚未完善个人档案管理系统。未建立合理的分析模块，也未对工作人员的检查情况进行评估和分析。

2 改善放射工作人员健康管理工作

2.1 信息化管理放射人员档案

对放射工作人员的档案状况实施信息化管理，从而有效地提高档案管理的效果。做好归档工作和统计工作，提高各部门的工作效率。当完善健康档案电子信息库后，需要整理个人的健康信息，实现管理档案信息资源，从而使用计算机收集、整理档案信息。在此过程中，信息处理有着重要的作用，可通过现有的信息创建模块，对其进行分析评估，指导用人单位做好决策。

2.2 医院领导要优化管理职能，重视法律法规

放射管理团队在不断的壮大，领导需要重视工作人员的健康管理，同时也需要成立放射防护委员会，对其进行监督管理。将工作人员的健康管理工作纳入到医院的目标责任制考核中，从而调动工作人员的工作积极性，持续不断的健全健康管理工作，并且优化预防保健科的职能，使其发挥出监督的积极作用。医院的领导也需要参加有关放射管理培训课程，从而深刻的认识到放射工作人员职业健康管理的作用[1]。

2.3 及时调查个人剂量监测体检结果

医院需要定期的检查放射工作人员的个人剂量监测和体检结果，保证了解所有工作人员的身体健康状况，当监测结果有指标异常情况出现，则需要立即分析。若是找出原因，应及时整改，采取补救措施，不断改进放射防护工作。当确诊为职业性放射病的放射工作人员，医院应安排到其他岗位，同时给予休假疗养等慰问措施。并且需要让放射工作人员定期复查，直至恢复健康为止。

2.4 定期培训工作人员的防护知识和思想教育

对放射工作人员开展健康管理培训工作，确保工作人员能够持证上岗，同时对工作人员进行放射防护知识的培训，不断加强放射人员的健康管理，一方面保证工作人员的生命安全，一方面减小辐射事故的出现。即维护了病人的健康权益，也减少医疗纠纷出现，让医疗安全真正的落到实处[2]。

2.5 规范健康管理，实行PDCA 模式

根据我国放射工作人员职业健康管理相关法律法规要求，医院需要增强放射工作人员的职业健康体检、个人剂量监测等内容管理，同时结合实际情况，设置奖惩措施。实施PDCA 管理是指按照工作目标规划、检查和执行来开展活动，保证完成目标，同时改善品质。有效开展放射工作人员健康管理工作，同时寻找解决监督管理中存在问题的措施，主管部门需要及时的和医院领导反映有关情况，落实改进模式和内容，实现科学、合理的管理放射工作人员的职业健康。医院在管理放射工作人员的职业健康时，也需要不断改进措施，保证放射工作人员的职业健康和安全得到保证[3]。

3 结语

综上所述，放射人员在工作中应建立健全职业健康管理档案，明确剂量监测数据、健康体检项目，从而能实时监测工作人员身体状况。医院应加强放射工作人员职业健康管理，保障放射工作人员的职业健康和安全，从而确保医疗活动能够正常开展。