自酸蚀釉质粘接剂治疗牙本质过敏的效果分析

李珍

（乐都区人民医院 口腔科，青海 海东 810701）

0 引言

牙本质过敏是常见症状。其发生有尖锐疼痛、发作快速和时间短暂的特点，以中年人和老年人为主，其主要发病的部位是牙合面以及牙颈部牙本质暴露，因此，治疗牙本质过敏的关键是激光治疗以及脱敏治疗，以改善疼痛敏感症状[1]。本研究选择我院牙本质过敏患者，总数100例，收集时间2017年1月至2018年1月。随机分组，常规治疗组实施疗法治疗，自酸蚀釉质粘接剂治疗组则实施自酸蚀釉质粘接剂治疗，分析了自酸蚀釉质粘接剂治疗牙本质过敏的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 资料。选择我院牙本质过敏患者，总数100例，收集时间2017年1月至2018年1月。随机分组，其中，常规治疗组男女分别33例和17例，年龄在43-76岁，平均（54.11±2.82）岁。牙本质过敏患病时间6周至3年，平均（18.68±0.56）周。自酸蚀釉质粘接剂治疗组男女分别32例和18例，年龄在43-75岁，平均（54.46±2.11）岁。牙本质过敏患病时间6周至3年，平均（18.24±0.51）周。常规治疗组、自酸蚀釉质粘接剂治疗组资料有可比性。

1.2 方法。常规治疗组实施疗法治疗，常规清除牙齿表面污垢，隔湿消毒，棉球蘸取75%氟化钠甘油剂反复涂擦患牙敏感区1分钟，连续三次，冲洗干净，每周1次，治疗3次。自酸蚀釉质粘接剂治疗组则实施自酸蚀釉质粘接剂治疗。采取自酸蚀釉质粘接剂，常规清除牙齿表面污垢，隔湿消毒，棉球蘸取自酸蚀釉质粘接剂反复涂擦患牙敏感区15秒，等待45秒，轻吹表面，光固化灯光照射30秒，硬化之后将多余的自酸蚀釉质粘接剂去除，冲洗干净，每周1次，治疗3次。

1.3 指标。比较两组牙本质过敏疗效；牙齿敏感消失时间、疼痛消失时间；治疗前后患者牙齿敏感分级（0级正常，1级轻度，2级中度，3级重度）；复发率。显效：牙齿敏感分级降低到0级，症状体征消失；有效：牙齿敏感分级降低1级；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率、有效率之和[2]。

1.4 统计学分析。SPSS 25.0软件处理相关的数据，分别实施了t检验以及卡方检验，若检验值P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果。自酸蚀釉质粘接剂治疗组疗效更高，P＜0.05，见表1。

2.2 牙齿敏感分级。治疗前常规治疗组、自酸蚀釉质粘接剂治疗组牙齿敏感分级比较，P＞0.05；治疗后自酸蚀釉质粘接剂治疗组牙齿敏感分级变化幅度更大，P＜0.05，如表2。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

表2 治疗前后牙齿敏感分级比较

表2 治疗前后牙齿敏感分级比较

组别 例数 时期 牙齿敏感分级自酸蚀釉质粘接剂治疗组 50 治疗前 2.67±0.77治疗后 0.46±0.03常规治疗组 50 治疗前 2.67±0.77治疗后 1.66±0.34

2.3 牙齿敏感消失时间、疼痛消失时间。自酸蚀釉质粘接剂治疗组牙齿敏感消失时间、疼痛消失时间和常规治疗组比较有优势，P＜0.05，自酸蚀釉质粘接剂治疗组牙齿敏感消失时间、疼痛消失时间分别是（5.11±1.25）天、（7.68±1.62）天，而常规治疗组牙齿敏感消失时间、疼痛消失时间分别是（7.46±1.21）天、（9.21±1.21）天。

2.4 复发率。自酸蚀釉质粘接剂治疗组复发率低于常规治疗组，P＜0.05，其中，常规治疗组7例出现复发。自酸蚀釉质粘接剂治疗组有1例复发。

3 讨论

牙本质过敏是牙科中常见的疾病，与传统治疗相比，自酸蚀釉质粘接剂治疗以可以减轻患者的疼痛，其治疗关键在于封闭牙本质小管，并尽可能控制牙本质小管内液体流动，降低通透性以消除痛觉[3-5]，而自酸蚀釉质粘接治疗可在患牙表面产生牢固树脂薄膜层而有效抵御冷热刺激，降低牙齿的敏感性，相对于传统治疗，自酸蚀釉质粘接剂的作用更为持久，效果更好，但也有部分患者在自酸蚀釉质粘接剂治疗后出现脱敏效果欠佳的情况，甚至出现复发，主要是因为封闭范围不全以及封闭的深度不足，因此在使用自酸蚀釉质粘接剂治疗之前需要确保牙面浸润时间充足，且尽量薄层，避免整块过厚剥脱，并强化口腔卫生宣传教育，确保患者规范刷牙，有效对牙齿进行保护[6-9]。

本研究中，常规治疗组实施疗法治疗，自酸蚀釉质粘接剂治疗组则实施自酸蚀釉质粘接剂治疗[10-12]。结果显示，自酸蚀釉质粘接剂治疗组牙本质过敏疗效、牙齿敏感消失时间、疼痛消失时间、牙齿敏感分级相比较常规治疗组更好，P＜0.05。自酸蚀釉质粘接剂治疗组复发率低于常规治疗组，P＜0.05[13-14]。

综上所述，自酸蚀釉质粘接剂治疗牙本质过敏效果确切，可获得理想效果。