保护心脏，从刷牙开始

孙宏涛

最新的循证医学证据显示：患有牙周病的人患冠心病的风险比未患牙周病的人群高出了1.14倍；分析存留牙数与冠心病发病率之间的关系显示，存留牙数<10的患者，患冠心病的风险增加1.24倍。

近年来的大量流行病学研究提示，慢性牙周炎和冠心病存在一定的相关性，慢性牙周炎是冠心病的独立危险因素之一。牙周菌斑所含的细菌及其代谢产物进入血液中，会引起宿主血管内皮细胞损害和免疫反应，这可能是牙周病导致或加剧冠心病的可能机制。牙周病的炎症产物如反应蛋白还可以沉积在血管内膜受损处，导致动脉粥样硬化斑块的形成。病原微生物侵袭机体产生的内毒素，特别是脂多糖，可刺激单核细胞产生炎症介质，促使炎症细胞浸润、血小板聚集、纤维蛋白原沉积、平滑肌增生，导致动脉粥样硬化斑块形成。另外，口腔内和牙龈上的细菌可通过与血小板表面的相应抗体结合，使血小板聚集，促进血栓形成，导致心肌梗死的发生。

我国成年人群中牙周病的患病率高达75%以上，加强口腔卫生，不仅可以防治牙病，更重要的是可以预防冠心病的发生，无论是医生还是普通老百姓，认识到这一点将具有非常重要的实践意义！尤其是对口腔卫生差的人群（如40～50岁男性），積极预防、治疗牙周疾病，去除口腔内可能存在的危险因素，可降低其罹患冠心病的风险。

所以，保护我们的心脏，从每天认真刷牙开始吧！