优质护理在老年性白内障护理中的应用探讨

李春华

【摘 要】目的：分析優质护理在老年性白内障护理中的应用效果。方法：选取我院2018年8月至2019年8月收治的60例老年性白内障患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组行常规护理，观察组行优质护理，对比两组患者术后并发症发生率、焦虑评分、自护知识得分、住院时间。结果：观察组患者术后并发症发生率、焦虑评分较低，自护知识得分较高，住院时间较短，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年性白内障护理中，优质护理的运用可改善患者心理状态，控制并发症，提升患者康复速度和自我护理能力。

【关键词】优质护理;老年性白内障;心理状态;住院时间

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0249-02

前言：老年性白内障多见于50岁以上中老年人，也称年龄相关性白内障，氧化损伤是致病主要因素，营养和代谢、环境、行为习惯等也可增加发病率或导致病情恶化。该疾病一般可通过手术方式予以应对，分析认为常规护理存在不足，患者的康复时间、并发症和心态均不够理想。我院就优质护理的价值进行研究如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

于我院2018年8月至2019年8月收治的老年性白内障患者中，选取60例随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组：男16例，女14例，年龄62-78岁，平均（69.3±2.7）岁。观察组：男15例，女15例，年龄61-79岁，平均年龄（69.5±2.6）岁。两组一般资料对比（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均接受手术治疗，对照组行常规护理。观察组行优质护理，具体措施如下：

①心理护理。分析、记录患者情绪特点，给予差异化疏导。在疏导工作中，强调传递专业知识，并告知患者“手术安全、麻醉药物不会危害脏器”等，同时以积极的信息收集确保患者可耐受手术。保持良好的心理状态，适当参加锻炼，增加机体抵抗力。防寒保暖，预防感冒。注意饮食清淡，多食粗纤维食物，保持大便通畅。保证睡眠。

②知识宣教。围手术期均进行知识宣教，术前告知患者疾病特点、手术方式、注意事项等，取得患者配合。告知患者修剪指甲，男性患者剔除胡须。术前一天进行剪眼睫毛、冲洗泪道、用肥皂水清洗术区。术前1h用复方托吡卡胺散瞳3次，术前15分钟滴局麻药爱尔凯因连续3次，以5分钟为间隔，术前30分钟用生理盐水加安多福冲洗结膜嚢后包眼，静滴抗生素。术中结合手术需求进行知识传递，如进行区域麻醉时告知患者保持依从性以免划伤、穿刺伤。术后告知患者注意用眼卫生，切勿揉眼，白天外出时，需戴镜保护眼睛（平镜或太阳镜），避免用眼过度、大笑、揉搓眼部等，规避感染问题。不宜长时间看电视、阅读，宜多休息，避免碰撞术眼，不用手机和不用不洁物品擦揉眼睛，头部避免过度悬空。嘱患者家属辅助进行日常活动，包括行走、进食、洗漱等。

③术后护理：术后当天闭目卧床休息且卧于健侧，，减少头部活动，术眼当天戴眼部铝罩，以免误伤。嘱患者避免长时间低头、弯腰，以免眼压增高。术后一周不建议洗澡、洗脸，以湿毛巾擦拭作为替代，但应避免术眼触水。预防术后感染，出院病人两周内请勿进入污染环境中，洗头、洗脸、洗澡时，动作轻柔，勿使脏水流入眼内，不能用纸巾擦眼睛。嘱患者按医嘱用药，注意用眼卫生。术后1个月内避免低头弯腰等活动，3个月内避免重体力劳动。出院后1周、2周、1个月分别进行一次复查，术后3个月做屈光检查。

1.3观察指标

对比两组患者术后并发症发生率、焦虑评分、自护知识得分、住院时间。焦虑评分以SAS量表表达。自护知识得分以百分制问卷调查，得分越高表明患者自我护理能力越理想。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料以X2检验，以率（%）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者术后并发症发生率

观察组患者术后并发症发生率较低，见表1：

2.2患者焦虑评分、自护知识得分、住院时间

观察组患者焦虑评分较低、自护知识得分较高、住院时间较短，见表2：

3 讨论

老年性白内障，是指因年龄因素导致的白内障，中年人、老年人均有发病可能。优质护理重视结合患者病情特点和个体特点，给予范围化的基本护理和差异化的个体服务，契合患者需求，兼具广泛适应性和针对性[1]。心理护理改善了患者情绪和依从性，疼痛护理降低了术后疼痛对患者的困扰。知识宣教有助于提升患者自我护理能力，延伸护理则加快了患者恢复效果，积极的营养干预和习惯干预，也能进一步控制可能出现的白内障手术并发症[2]。

综上所述，在老年性白内障护理中，优质护理的运用能够改善患者心理状态，控制并发症，提升患者康复速度和自我护理能力，可推广。

参考文献

[1] 张妍.健康教育在老年性白内障患者护理中的应用及实施效果[J].中外女性健康研究，2019（11）：144-145.

[2] 谷远兰.优质护理路径在老年性白内障超声乳化术护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：59+73.