王锦
间质性肺炎是一种肺泡壁和肺泡周围组织支撑结构病变的疾病,同时也是肺的间质组织出现的炎症。其病理基础是弥漫性肺实质、间质纤维化、肺泡炎,临床上多表现为呼吸困难、肺功能减弱。其病因如今还没有一致性的论断。但可以肯定的是,吸烟、病毒感染、遗传等多个因素都是引发这一疾病的关键诱因。一般来说,间质性肺炎多在冬季发作,是临床治疗的最好时机。
呼吸困难是间质性肺炎最为多见的症状。如果只是轻度的间质性肺炎,一般只在剧烈活动时才会发生呼吸困难,故而往往会被人们忽视,或是错误地诊断为其他的疾病。在肺间质纤维化进展时,即便是在安静不动的情况之下也会出现呼吸困难,严重者亦可产生进行性呼吸困难。此外,乏力以及干咳也是临床上较为多见的症状。有资料显示,出现发绀、杵状指的患者约占五成,在肺底部能够闻及吸气末细小泡裂音。早期尽管有呼吸困难的情况,但X线胸片或许并没有显著异常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或是结节状阴影,部分时候还会出现胸膜腔积液、钙化或增厚。严重的肺间质组织纤维化会使得正常的肺组织结构发生变化,不再具有实际功能。简单来说,肺泡被许多并无气体交换功能的纤维化组织取而代之,导致氧气无法进入血液里,从而使得患者难以顺畅呼吸、缺氧、酸中毒,丧失劳动能力,最终走向死亡。
有研究指出,间质性肺炎发病在冬季最为显著,春季、秋季次之,夏季则较轻。对肺间质纤维化的季节关系有所了解后,可以结合各个季节呼吸困难的变化状况,予以更有针对性的应对措施。虽然部分患者夏季疾病会有所减轻,但是并不能排除再次出现呼吸困难的症状,只是夏季体内肺功能相对更活跃一些。对于肺间质纤维化患者来说,冬季是最佳的治疗时机。有专家指出,不管是肺间质纤维化的发生、加重,还是复发或者好转,这些都和季节之间存在极其紧密的关联性。通常来说,进入冬季后,发病和复发患者的数量都会有所上涨。因而,可基于此來对患者进行科学医治,避免出现诊断错误的情况。
在对此疾病治疗期间,也必须将季节因素纳入思考的范畴内。在使用药品的时候必须慎之又慎,尽可能避开刺激性强、不良反应大的药品,以免由于使用药品不当而导致疾病规律出现变化,导致病情变得更为严重,病程增长,使患者遭受不必要的身心痛苦。
中医认为,肺病大部分都是因为患者体质虚弱、禀赋不足而使脏腑功能异常,上焦邪蓄,复加外感六淫、疲劳过度、精神刺激等因素所致。例如脾肾功能无法正常发挥,造成肺失宣化,顽痰宿饮,卫气虚弱;两感于邪,产生痰邪交阻于肺,致使气道受阻,气机不顺畅,从而引发肺病,出现风哮、风咳、痰饮、肺萎以及肺痈等症状。由此看来,中医和现代医学所提出的炎症、免疫及遗传因素等发病病机是一致的。
目前,西医对于间质性肺炎的治疗尚无较佳方法。中医在对此疾病的医治方面颇具优势。中医辨证论治,可根据不同患者的病情,有针对性地进行治疗,以期取得显著疗效。除此以外,还可以运用其他的中医疗法,例如熏蒸、拔罐、针灸等。有资料显示,这些方法对改善肺间质纤维化都卓有成效。
间质性肺炎患者在日常生活中也要多加重视,如整洁的居住环境、充足的睡眠、清淡的饮食、良好的情绪等。
间质性肺炎不但使得患者遭受身体和心理的双重折磨,而且还会使其平日的生活受到诸多的干扰。因而,必须在医生的科学指导之下,挑选一种与自身疾病相适宜的治疗方法,并且要牢牢地抓住冬季这个最佳的治疗时机。