周刚
【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)01-03--01
脑梗塞又可以称为脑梗死,是一种突发性心脑血管疾病,在任何年龄阶段都能够发病,但是发病的主要群体是50—70岁的老年人,根据脑梗塞的位置不同和深度差异能够划分病情的种类。脑梗塞的发病基本没有明显的预兆,发病过程较短,病情恶化速度较快,在发病之后的几小时内患者的身体机能受到严重的影响,产生严重的语言障碍、行为障碍和意识障碍,短时间内患者的语言能力和行为能力丧失,导致脑部缺氧,颈动脉或者大脑动脉血栓,脑部大面积梗塞。这种病情的影响下,患者的颅内压力在短时间内迅速提升,出现昏迷现象,部分患者还会出现癫痫情况。即便是脑出血患者在发病过程中得到了及时的救治,但是在康复过程中也会留下部分后遗症,影响患者的身体健康。本文中将针对脑梗塞的病因、治疗方式、康复方式、护理问题等等做详细的分析。
脑梗塞的病因
在众多老年性疾病中,脑出血、脑梗塞、老年痴呆等等疾病都会对老年人的生活状态和生活质量产生较大的影响。近年来,虽然人们的生活水平不断提高,人们的生活质量也有了显著的改善。但是人们的健康意识却没有得到有效的巩固和加强,老年人患有脑梗塞这类心脑血管疾病的数量不断增加,对中老年人的生活有着严重的影响。
高血压和糖尿病。患有高血压和糖尿病的患者患脑梗塞的几率与正常人相比更高。根据相关研究表明,高血压患者发生脑梗塞的几率高出正常人七倍之多。因此,在日常生活中老年群体应该对自己的健康不断重视,将血糖血压控制在合理的范围之内,以免引发脑梗塞着内心脑血管疾病,同时在饮食上也要进行一定的限制,降低胆固醇以及糖分的摄入,避免影响自身的健康生活。
生活作息不规律。根据相关研究表明,患有脑梗塞的患者,大多数没有规律的生活作息时间,比如长期习惯性熬夜、饮食不规律、饮食不健康、工作压力较大等生活中的相关事宜都会引发脑梗塞。
饮酒和吸烟没有节制。根据临床数据表明,大部分患有脑梗塞的患者都有长时间的吸烟和饮酒历史,并且十分不加以节制。香烟中的尼古丁与血液相互作用会引发换恶化的脂质与纤维蛋白原含量升高,血液粘稠度不断上升。饮酒则会导致患者血液中酒精含量的提升,影响患者的身体健康。
脑梗塞的临床症状
患者脑梗塞发病的主演表现是头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐等现象,严重患者在发病期间还会出现语言障碍、昏迷、休克现象。
患者在脑梗塞发病时还会出现语言障碍、视觉障碍以及运动障碍,例如面瘫、中枢神经紊乱、语言表达困难、吞咽困难以及动作行为不能流畅进行等等。
行为障碍。患者四肢会出现偏瘫、无力、行为不稳、不能直立行走的现象,严重患者还会出现大小便失禁情况。
脑梗死部位临床分类
腔隙性梗死:脑梗死的面积较小,患者会出现明显的头昏、头晕、恶心、乏力、一定程度上的语言障碍和行为障碍等,部分病情严重的患者会出现偏瘫、中风等现象。一部分患者在患病初期并没有明显的临床表现。
中等面积梗死:基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。患者表现为严重的头痛现象、严重恶心和呕吐、意识出现问题、偏瘫或者严重偏瘫、一定的视觉障碍、间歇性视觉障碍和语言障碍等。
大面积梗死:脑梗塞中病情较为严重的情况,对病人的身体危害十分严重,出现严重的偏瘫、半身瘫痪甚至是全身瘫痪等,患者头痛明显,出现昏迷和休克现象,并伴随着严重的语言障碍和行为障碍。
脑梗塞护理
心理护理。心脑血管疾病大多在老年群体中发病,老年人对生活处理的能力较差,一旦由于患病原因导致生活难以自理,在多种并发症相互作用下,老年人的心理会受到严重的影响,出现焦虑,急躁,自卑等现象,甚至失去继续治疗的信心。所以护理人员以及家属在对老年脑梗塞患者进行护理的过程中,要细心耐心的向患者讲解病情进展,不断了解患者的内心活动,对患者出现的心理变化,及时进行疏导,有效对患者进行思想工作,增强患者继续治疗的决心,促进病情的康复。
预防患者肺部感染问题。很多脑梗塞患者在治疗过程中都出现了偏瘫的病症。因为脑梗塞患者需要长时间卧床休息,并且患者在休养的过程中身体抵抗能力,降低免疫力交叉及发生肺部感染。因此,护理人员在护理的过程中,应当保证患者生活的环境湿度温度适宜,防止患者感冒,一旦出现呼吸道感染,患者痰液不容易排出,积液,引起肺部感染,造成更为严重的后果。
患者应当保证个人卫生清洁。护理人员在照顾脑梗塞患者时,应当时常帮助患者擦洗身体,按照一定阶段性换洗衣物晾晒被褥,并且保持患者口腔卫生。脑梗塞患者当行为能力受限不能刷牙的情况下,护理人员应当用消毒纱布帮助患者清理口腔,每天两次最佳,能够提升患者的生活质量,促进治疗的有效进行。
脑梗塞的饮食
身体较为肥胖患者应该限制主食的摄入量,逐渐降低体重基数。当减肥过程中,患者有明显的不适应情况也可以使用蔬菜豆制品代替主食,尽量养成少食多餐的健康生活习惯。
患者应尽量不吃动物内脏以及胆固醇含量较多的食物,如肥肉、肥肠、毛肚等等。这类食物中含有大量的胆固醇和饱和脂肪酸,食用过量会增加患者动脉硬化的风险,影响患者的身体健康。
患者应当提升身体中蛋白质的摄入量,例如,牛奶、鸡、鸭、鱼类、蛋类、豆制品等等,患者可以食用肉类,但应当尽量食用瘦肉,降低身体中胆固醇的摄入。
患者在日常饮食中应当提升维生素的摄入,保证患者正常身体所需的维生素。例如,新鲜水果和蔬菜,西红柿、苹果、山楂等。豆制品、牛奶、蛋类等等对患者身体机能的恢复均具有帮助作用。
患者的日常饮食中应当避免攝入大量盐分,极易引发患者血压升高,不利于病情的恢复。
患者应当多食用纤维素含量多的食物,能够促进肠胃蠕动,有效防治患者出现便秘现象。并且患者应当多喝水,能够促进排便,利尿,缓解泌尿系统感染现象,提升患者的生存质量。