健康教育护理干预对心内科老年病患服药依从性的影响

2020-01-17 08:50程尚艳
健康必读·下旬刊 2020年1期
关键词:心内科依从性

程尚艳

【摘 要】目的:探讨健康教育护理干预对心内科老年病患服药依从性的影响。方法:选取我院心内科2018年4月-2019年3月收治的老年病患78例,按随机数字表法分为参照组和研究组各39例,参照组实施心内科常规护理,研究组在此基础上加强健康教育护理干预,对比两组病患出院后1个月、3个月、6个月服药依从性。结果:出院后1个月、3个月、6个月研究组患者服药依从率分别为94.87%、79.49%、69.23%,均高于参照组的71.80%、56.41%、41.03%,对比差异显著(P<0.05)。结论:健康教育护理干预对提升心内科老年病患服药依从性的效果显著,可推广。

【关键词】健康教育护理干预;心内科;老年病患;依从性

【中图分类号】R47.74【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)01-03--02

药物控制是心内科疾病的重要治疗手段,但长期用药因患者情绪差、有毒副作用可能造成病患服药依从性逐步降低,影响药物治疗效果和患者生命安全[1]。因此通过有效的护理干预手段,帮助患者正确评价药物治疗效果并提升服药依从性,是确保心内科老年病患治疗效果的关键。本文在此基础上,探讨健康教育护理干预对心内科老年病患服药依从性的影响,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年4月-2019年3月收治的心内科老年病患78例作为本次研究对象,按随机数字表法分为参照组和研究组。参照组39例,男22例,女17例,年龄58-76岁,平均年龄(62.27±3.45)岁,其中心绞痛14例,慢性冠心病10例,急性心肌梗死6例,急性冠状动脉综合征9例;研究组39例,男21例,女18例,年龄55-78岁,平均年龄(62.35±3.47)岁,其中心绞痛13例,慢性冠心病11例,急性心肌梗死7例,急性冠状动脉综合征8例。两组基本资料无明显差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法

两组患者均给予对症治疗,参照组患者实施心内科常规护理,研究组在常规护理基础上加强健康教育护理干预:(1)认知干预:首先需要帮助患者树立对疾病知识的正确认知,这也是病患积极主动配合治疗的重要前提,从健康知识教育入手,耐心向老年病患讲解疾病相关知识和遵医嘱的重要性,征求病患家属同意后简要介绍药物治疗流程,坚定病患治疗信心。(2)心理干预:多数老年病患入院后易产生消极、悲观情绪,特别是在病情反复或加重情况下,消极心理会造成病患治疗积极性下降。心理干预时,应对病患性格、精神状态、不良情绪程度等进行全面了解,积极保持同病患和家属之间的有效沟通,针对病患内心情绪波动和外在表现进行干预指导,同时耐心做好病患及家属的问题疏导。(3)行为干预:观察了解病患日常生活习惯及用药习惯,对其存在的各项问题给予科学的饮食及运动方案指导,帮助病患建立科学规律的生活方式和行为习惯。叮嘱家属饮食方面注意低盐低油,多食水果蔬菜。日常运动方面,指导病患进行轻体力有氧运动,坚持循序渐进原则,合理控制运动时间和运动强度。用药方面,可提前告知患者药物治疗目的和可能出现的不良反应情况,帮助患者正确客观对待药物疗效,叮嘱病患及家属不可私自增减药物用量或更换药物,同时做好跟踪随访工作。

1.3 观察指标

随访半年,于第1个月、第3个月、第6个月统计两组病患服药依从性,分为完全依从、部分依从、不依从三类,依从率为(完全依从+部分依从)/例数×100%。

1.4 统计学处理

SPSS23.0统计学软件处理数据,以()表示变量数据,采取t检验;无序分类数据以(%)表示,采取c2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患服药依从性对比

随访显示研究组患者1个月、3个月、6个月用药依从率均高于参照组,且对比差异明显(P<0.05)

3 讨论

心内科老年病患具有病程长、疾病知识缺乏等特点,長期药物治疗过程中易出现并发症增多和治疗依从性差等不良事件,影响治疗效果且不利于患者恢复[2]。特别是对于心内科老年病患而言,长期病痛折磨后产生的不良认知及心理问题,导致病患治疗及服药依从性差,需给予有效干预指导。

研究表明,实施健康教育干预可帮助患者进一步了解疾病相关知识,促进患者依从性的提升[3]。本文对研究组患者实施健康教育护理干预,从疾病认知、心理护理、行为干预三个方面入手,在帮助患者正确认知疾病本身的同时,帮助患者树立治疗心理,后通过生活行为、服药行为等行为方式的干预指导,帮助患者树立正确有效的日常行为习惯,奠定了患者对医护工作的认可基础,从而提升了心内科老年病患服药依从性。结果显示研究组患者服药依从性高于参照组,表明了此次健康教育护理干预在心内科老年病患中实施的有效性。但研究结果同样显示,随着时间的推移,患者服用依从性逐步降低,鉴于此应做好心内科老年病患出院后的随访工作,提醒病患及家属定期回院复查并做好服药监督,以确保临床治疗效果。

综上,心内科老年病患实施健康教育护理干预的效果显著,可进一步推广。

参考文献:

莫雪梅,刘秀容,代玉玲.心内科住院老年患者失眠的针对性护理干预研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(30):75-76.

王艺歆,王海荣,张春来.护理干预对心内科患者疗效及治疗依从性的影响探讨[J].心理月刊,2019,14(13):90-91.

左玉荣.心内科护理中常见的安全隐患分析及临床护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):255+257.

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