慢性萎缩性胃炎患者的针灸治疗方案

魏广洲

【摘 要】目的：探讨针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：选择92例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规药物治疗，而观察组在此基础上，再联合针灸治疗，对比分析两组疗效。结果：两组治疗前的生活质量评分比较无区别（P>0.05）;观察组治疗后的生活质量评分高于对照组（P<0.05）;同时，与对照组相比，观察组治疗有效率高，组间比较差异明显（P<0.05）。结论：临床上给予慢性萎缩性胃炎患者针灸治疗效果显著。

【关键词】针灸;慢性萎缩性胃炎;药物

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

慢性萎缩性胃炎是比较常见的一种消化系统疾病，其病理改变主要为腺体萎缩、黏膜肌变厚以及胃黏膜变薄，以嗳气、腹胀、腹痛以及消化不良等症状为主要表现，如果治疗不及时，容易加重病情，发生癌变，不仅影响患者身心健康，还降低了生活质量[1]。当前在治疗慢性萎缩性胃炎时，药物是常用的一种方法，但是疗程长，且起效慢，无法获得满意效果。因此，本文研究了慢性萎缩性胃炎采用针灸治疗的价值，如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

按照随机数字法将慢性萎缩性胃炎患者92例分为两组，每组46例。对照组病程8个月-6年，平均（3.4±1.6）年，年龄35-70岁，平均（52.6±10.4）岁，其中21例为女性、25例为男性;观察组病程10个月-7年，平均（3.7±1.9）年，年龄37-71岁，平均（52.8±10.5）岁，其中20例为女性、26例为男性。两组的年龄、病程无可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组行常规西药治疗，即奥美拉唑肠溶片口服，20mg/次，2次/d;口服甲硝唑片，0.4g/次，2次/d;阿莫西林胶囊口服，0.5g/次，2次/d;口服莫沙必利胶囊，10mg/次，3次/d，4周为1个疗程。

1.2.2 观察组

观察组则运用中医针灸治疗，即选择足三里穴、三阴交穴、太冲穴、内关穴、中脘穴、气海穴以及天枢穴，患者取仰卧位，常规消毒上述穴位后，对足三里穴、三阴交穴、太冲穴和内关穴进行针刺，采用平补平泄法，三阴交穴、太冲穴、内关穴深度控制在23mm，足三里穴深度控制在50mm，留针一段时间，一般为29min，并且对中脘穴、气海穴以及天枢穴进行针刺，控制好深度，通常为40mm，待进针得气后，采用捻转补法，维持1min，完成上述步骤后，最后点燃中脘穴、气海穴以及天枢穴上的艾条，充分输送热量，需要注意的是，要做好防护措施，避免艾灰烫伤患者皮肤。1次/日，1个疗程为4周。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效

评价治疗效果：①痊愈。经Hp检测，结果显示为阴性，且症状完全消失;②显效。症状改善明显，且经Hp检测，结果显示为阴性;③有效。症状减轻，病情缓解;④无效。症状和体征无变化或者病情加重。

1.3.2 生活质量

运用SF-36量表评价患者生活质量，得分越高，说明生活质量越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS14.0软件分析数据，计数和计量资料行X2和t检验，以P<0.05表示有差异。

2 结果

2.1 两组疗效对比

经过4周治疗后，观察组有效率高于对照组（P<0.05）

2.2 两组生活质量比较

观察组和对照组治疗前的生活质量评分分别为（70.2±6.8）、（70.1±7.3）分，组间对比无差异（P>0.05）。治疗后，观察组的生活质量评分为（90.2±1.1）分，明显高于对照组的（80.3±5.6）分，组间比较有统计意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率明显上升，由于具有并发症多、迁延不愈、病程长的特点，已经成为危害公众健康的一种重要疾病[2]。西药是治疗慢性萎缩性胃炎的一种常用方法，虽然具有一定的疗效，但是如果长时间服药，容易出现诸多不良反应，降低患者依从性，限制了临床应用[3]。慢性萎缩性胃炎属中医“痞满”、“嘈杂”、“胃痛”以及“胃痞”等范畴，认为其发病与诸多因素有关，包括药物所伤、情志失和、先天禀赋不足以及饮食不调等有关，对脾胃造成损伤，使气机升降失调、胃失和降、脾失健运，导致各种病理产物如血瘀、火郁、寒凝、湿阻、食停以及气滞等，对脾胃气机升降产生影响。同时，胃为该病的主要病位，与脾、肝两脏有着密不可分的联系，而慢性萎缩性胃炎因为具有较长的病程，以虚实夹杂、本虚标实为主要表现，其中标实包括血瘀、气滞、脾虚等，而本虚则以胃阴虚和脾气虚为主要表现，其中血瘀是比较重要的一个因素。针灸作为一种中医疗法，通过针刺作用，具有活血通络、平逆通膈、补气养血的功效，本观察组选穴来自贺氏针灸三通法，以大扶正改内关法，注重气血的调补，并且辅以艾灸，能够直接作用于穴位，振奋中阳，以御病邪，对人体紊乱的生化生理功能進行调整，减轻症状，控制病情，从而达到治疗目的[4]。

综上所述，运用针灸治疗慢性萎缩性胃炎，不仅具有操作简单、安全、可靠的特点，还能提高疗效，使患者预后生活质量得到改善，值得推广。

参考文献：

高仰来，李娜. 针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展[J]. 中医研究，2017，30（02）：76-80.

沈小军. 中医针灸疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（25）：23-24.

王营，刘晏. 针药结合治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展[J]. 中成药，2016，38（11）：2439-2443.

肖波. 黄芪建中汤联合温针灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎[J]. 中医临床研究，2018，10（27）：127-129.