围手术期综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响

姜文艳

【摘 要】目的：探究在接受急性胆囊炎治疗过程中采用围手术期综合护理对患者护理质量以及生活质量的影响。方法：将我院2018年2月至2019年5月收治的采用手术治疗急性胆囊炎患者共计80例，随机分为对照组观察组，每组患者各50例。分别采用围手术期综合护理、常规护理的方式，分析两组患者的护理满意度、生活质量（SIS评分）。结果：观察组患者39人例患者表示满意或者一般，满意度为97.5，对照组患者34例患者表示满意或者一般，满意度为85，（P<0.05）。观察组SIS总分为1122.62±145.26，对照组SIS总分为1009.83±129.47，（P<0.05）结论：对急性胆囊炎患者采用围手术期综合护理能够有效提升护理质量，减少术后并发症，提高患者的护理满意度，同时还有利于縮短康复周期，促进患者术后生活质量的提升。具有较高的临川推广应用价值。

【关键词】围术期综合护理;急性胆囊炎;护理质量;生活质量

【中图分类号】R47.88【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

近年来，随着人们生活方式以及饮食结构的变化，急性胆嚷炎发病率逐渐上升，属于临床常见急腹症。具有发病急、发展迅速等特征，严重威胁患者生命安全[1]。手术治疗是 临床常用的治疗方式，研究发现将手术与综合护理方式相配合其有助于提升患者术后生活质量。本文主要探究在接受急性胆囊炎治疗过程中采用围手术期综合护理对患者护理质量以及生活质量的影响。现报告如下。

1 资料 与方法

1.1 一般资料

随机将我院接受急性胆囊炎治疗的80例患者随机分为两组，即对照组患者40例，观察组患者450例。其中对照组患者年龄23～79岁，平均年龄为（51.5±5.5岁）;观察组患者30～67岁（平均年龄48.5±3.7岁）。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。本研究已上报我院伦理委员会并通过审核，研究内容已同患者及患者家属进行沟通，并签订告知书。

1.2 方法

对照组 采取常规护理，协助患者进行常规检查，体位调整等。观察组患者实行围术期综合护理，具体方式如下。

术前护理：①心理护理：由于患者对于病情、手术过程以及胆囊炎相关医学知识的不了解，容易造成患者对于手术治疗错误的认知，导致术前情绪紧张，手术配合程度差。所以术前心理护理是非常必要的。护理工作者在术前加强同患者以及患者家属的沟通，帮助患者客服心理障碍。②疾病宣导：向患者以及患者家属下发胆囊炎相关知识手册，讲解有关于手方案、护理方案，提升患者手术配合度。③术前准备：术前护理人员协助患者进行常规检查，详细了解患者疾病史、过敏史，对患者的心肺功能、血糖水平以及血压情况有正确的评估，做好术中、术后相应护理方案[2]。

术中护理：①环境护理：调整手术室室内温度，防止术中低温症。保持手术室的整洁与安静，术中尽量减少出入。②术中心理护理：术中通过语言、肢体语言、眼神等方式对患者进行鼓励，减少患者的紧张情绪。同时要积极协助医生进行各项护理操作。③术中运送患者时要避免颠簸给患者造成不适，密切观察患者的生命体征变化。

术后护理：①术后生命体征观察：术后要尽快运送患者回病房，在其过程中需要注重对患者的保暖工作。监控患者的生命体征，一旦发现问题及时处理，避免术后意外事故。②术后并发症护理：患者在术后容易发生切口感染、呼吸道感染等并发症，护理人员要密切观察，为患者调整体位、换药，减少术后并发症。③饮食护理：在接受胆囊炎手术后对于饮食的要求非常严格，不当 饮食会对手术治疗效果产生不良影响。因此，护理工作人员应帮助患者制定合理的饮食方案，保障患者摄入充足的影响，同时避免刺激、高热量等食物。

1.3 观察指标

观察两组患者护理满意度，满意度=（满意+一般）/总例数*100%。按照SIS评分方法来分析两组患者术后生活质量，SIS分数越高说明患者恢复的越好，生活质量越高。

1.4 数据处理方式

采用Spss22.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用 x ± s 表示，t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比

提示采用围手术期综合护理能够有效提升护理质量，增加患者护理满意度，两组数据差异有统计学意义，（P<0.05）。

2 两组患者术后生活质量对比

数据分析可见，在患者接受急性胆囊炎围手术期综合护理30天后，观察组生活质量分数高于对照组。两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

急性胆囊炎按照病因可将急性胆囊炎划分为机械性炎症、细菌性炎症以及化学性炎症。发病时主要症状为上腹触痛明显，如未及时治疗会导致穿孔等继发病症，对于患者生命安全产生威胁[3]。目前临床治疗中通常采用手术治疗的方式。但是通常患者对于手术治疗具有一定的抵触，原因主要是由于患者对于手术治疗的方式的不了解以及手术会造成一定的创伤，所以围术期综合护理是非常必要的[4]。

本次研究中主要将围术期综合护理分别术前、术中、术后三个阶段，分别具有针对性的实施护理，术前主要从心理护理、疾病宣导、术前准备开展护理工作，术中主要从环境护理、术中心理护理开展护理工作，术后主要从生命体征、术后并发症、饮食护理等几个方面展开护理工作。研究结果表明，采用围术期综合护理的观察组患者的护理满意度有所提升、生活质量有所提高。

综上所述，在急性胆嚷炎患者治疗中采用围术期综合护理有效的改善了护理效果，术后并发症有所减少，提升了护理的质量，促进患者生活质量的提高，值得临床推广应用。

参考文献

禹菲菲. 结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除围手术期的护理要点及健康教育[J]. 国际医药卫生导报.2018，24（4）：608-610.

范学玲，孙学文，郑冰洁. 整体护理在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术围术期的应用体会[J]. 社区医学杂志.2017，15（10）：75-77.

徐宝霞. 循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的护理效果观察[J]. 中国医学创新.2017，14（32）：94-97.

隋桂琴，黄玉萍，苏丽萍. 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除围手术期护理体会[J]. 腹腔镜外科杂志.2018，23（8）：568，588.