康复护理技能和内容有哪些

田甜

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

康复护理指的就是为了达到医疗以及预防的目的，应用物理学之中的力学、物理因子等原理，并使之与其他的一些方法相结合，进而起到预防和治疗疾病、改善功能等作用，让病人的功能得以康复的一种疗法。康复护理是运动学在医学之中的良好应用，也是以运动学、神经学和生物力学作为基础的一种疗法。随着近年来医学界的不断发展，康复护理在患者的康复之中发挥出了越来越关键的作用。本文就是对康复护理的技能及其内容进行科普，希望大家对于康复护理可以多一些了解。

一、什么是康复护理

康复护理（rehabilitation nursing）是指-在康复医学理论指导下，围绕全面康复的目标，护理人员密切配合康复专业人员，从护理角度帮助康复对象，将其从被动接受他人护理转为自我护理的动态过程。康复护理主要是针对病、伤、残者的功能障碍，以整体的人为对象，最大限度地减轻患者的功能障碍或恢复病、伤、残者的功能，从而提高生活质量，早日重返家庭，回归社会。

二、康复护理的目的

1.防止患者机体因疾病因素和制动引起的功能障碍，或促进功能的恢复。

2.防止因疾病或病室环境造成的运动缺乏引起的压疮、肺炎、深静脉血栓形成等合并症。

3.保持各系统器官及代谢的功能水平，维持整体健康。

三、康复护理的对象

1.残疾人。

2.各种功能障碍患者。

3.老年病患者。

四、康复护理的技能

1.三瘫一截患者的良肢位摆放：平卧位良肢位摆放、患侧卧位良肢摆放、健侧卧位良肢位摆放、坐位良肢位摆放。

2.体位转移：床上翻身、床上移动、从床上坐起、从卧位转移到床边坐位、从卧位或者是坐位转变到站立位、床-椅转移。

3.运动功能训练：主动运动、被动运动以及抗阻力运动训练、卧床患者床上自我训练、桥式运动、平衡训练、平地行走训练、上下楼训练等。

4.抗痉挛训练：抗肌肉痉挛训练。

5.作业治疗。

6.日常生活中的活动能力训练。

7.辅具使用：拐杖、助行器、轮椅等的使用。

8.言语功能障碍的康复：失语症康复、言语功能障碍等训练。

9.吞咽障碍的康复：基础训练、摄食训练等。

10、放松训练：放松法。

五、康复护理的内容

1.对患者进行评估

从患者进入医院开始，康复护士就应该首先对其病史进行仔细询问，并对其进行細致的体格检查，观察和判断患者丧失了哪些功能，尚存哪些功能机制，进而为康复师提供第一手的临床资料。在康复护理的不同阶段之中，也应该对患者进行机能的评定，以此来检查康复的效果，并为下一步的康复计划提供有效依据。患者出院之前，应该对患者的身体机能做进一步的评定，确认患者是不是具有身体自理能力，并根据患者的实际情况为其提供康复指导，这样才更加有利于患者回归家庭、走进社会。

2.给患者创造良好的环境

应该给患者创造一个有益于身体将康和精神健康的环境，主要包括以下几点：

①良好的卫生条件。

②清洁的环境。

③有益于患者健康的舒适气氛。

④适当的休息和睡眠时间。

⑤足够的营养和娱乐场所。

3.起居护理

起居护理主要是指病人在恢复期的生活环境和日常生活，必须保持安静整洁，养成良好的有规律的生活习惯，使病人心情舒畅，安心养病。

饮食护理

中医饮食康复护理的原则是以食代药，食药并重，强调以合理的饮食调养配合疾病的治疗，促进病人早日康复。

4.心理护理

心理康复护理是通过治神、调神、护神、医心等治疗与护理手段，针对不同病人的心理状态进行的心理教育以及心理训练的一种方法。

5.运动护理

运动康复护理法是对康复病人的行走、活动的护理，应按照康复治疗的规程进行。要合理安排休息与运动，掌握动静结合的原则，做适当的运动健身，对康复功能训练进行指导与护理。

（1）康复功能训练护理：

根据病证训练护理是对康复病人的功能训练，要根据病证和伤残情况选择不同的训练方法，护理人员要指导和配合功能训练，使病人尽快能够生活自理，获得劳动的能力，走向生活，走向社会。

（2）生活能力训练护理：

为了使伤残人员尽快独立生活和工作，在康复期就应进行生活能力的训练，如起床、穿衣、洗脸、漱口、吃饭、解大小便等。

（3）职业训练护理：

此项训练是为病人恢复工作或更换新的工种做准备。分以下几类

①功能创造性技能训练：如编织、刺绣、泥塑、制作工艺品等可以锻炼肌肉、关节功能和手的灵活性，还能训练思维能力，唤起伤残病人对生活的热爱，增强对康复的信心。

②智力教育性训练如阅读、绘画、书法、打字等可使伤残病人提高思维能力，增强记忆力。

③娱乐性职业训练如弹奏乐器、下棋、打桥牌等不仅可以陶冶病人的情操，而且可以训练其思维能力，有利于身心康复。

6.并发症的预防

（1）痉挛和畸形的预防

在进行康复护理的过程中，所有的治疗都应该从痉挛的预防来着手，因为一旦发

生了挛缩，就会妨碍康复计划的进行。因此，护士在进行护理治疗时，应该结合患者的实际情况制定有效的姿势技巧，使用身体对线原理，纠正患者的错误位置;也可使用机械辅助设备，如踏足板、砂袋等来妥善地维持患者的位置，以此预防足下垂、爪形手等畸形的发生。护士还应教会患者作一些简单的预防性操练，以维持肌肉张力和增强正常的肌张力。

（2）褥疮的预防与控制

在患者的康复治疗过程中，因为病情的特点，使得很多患者都没有足够的自理能力，很多患者都有着活动障碍等的功能障碍，在长期的卧床休息过程中，就难免会造成身体某些部位的压迫，导致血流受阻，进而产生褥疮。因此，与其他的护理相同，康复护理过程中也应该对褥疮的情况加以预防和控制。因为一旦有褥疮发生，不仅会给患者带来更大的痛苦，甚至还会造成感染，加重病情或危及患者的生命。因此，在进行康复护理的过程中，应该给病人讲清褥疮发生的原因，鼓励病人经常更换体位，避免褥疮易发部位长期受压。同时，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，并可通过按摩等措施，增进局部血液循环来预防褥疮的发生。

总之，良好的康复护理对于患者身体的恢复是十分有利的。因此，我们应该对康复护理加以重视，并通过科学合理的护理方法来帮助患者恢复。